护士站常见问题的处理.ppt

护士站常士站常见问题的的处理理肾内科内科 正常新病人流程：正常新病人流程：正常新病人流程：正常新病人流程：分床分床分床分床处处理：空床右理：空床右键键床位管理床位管理分配床位分配床位选择选择病人病人确确认认完完善病人信息。善病人信息。复核和提交复核和提交执执行医嘱：行医嘱：医生下医嘱后医生下医嘱后病区病区处处理理医嘱复核医嘱复核选择选择需复核病人需复核病人（为红为红色）色）点点击击：全部复核或按：全部复核或按组组复核复核退出复核界面退出复核界面右右键键病人（病人（单单人病人的人病人的药药品提交）品提交）提交医嘱提交医嘱选择选择药药品品确确认所有病人的医嘱提交：病区所有病人的医嘱提交：病区处理理药药品医嘱提交品医嘱提交确确认病人的病人的项目目执行：病区行：病区处理理项项目医嘱目医嘱执执行行确确认计费流程：流程：双双击病人后病人后进入入录费用界面用界面选择长期或者期或者临时医嘱医嘱药品直接用拼音首字母品直接用拼音首字母录入，入，费用加点后用加点后用首字母用首字母录入。入。退退药流程：流程：药房已房已发药：右：右键点点击病人病人退退药申申请选择需需退回退回药品品保存保存提交提交 还未提交未提交药品或品或项目退回医生：病区目退回医生：病区处理理医嘱医嘱复核复核所有所有点点击相相应病人病人选择已复核已复核点点击需退回的需退回的药品或品或项目目退回医生退回医生医生作医生作废医嘱医嘱退退费流程：流程：右右键点点击病人病人退退费处理理选择需退回医嘱点需退回医嘱点击到右到右边执行行医嘱作医嘱作废：医嘱已提交但未打印且医嘱已提交但未打印且护士未复核：医生可以直接将医嘱：士未复核：医生可以直接将医嘱：退回退回删除除 医嘱已打印提交或医嘱已打印提交或护士已复核，士已复核，护士将医嘱退回医生：在复士将医嘱退回医生：在复核界面核界面选择已复核已复核选择要退回的医嘱要退回的医嘱选择按按组退回或退回或单条退回条退回医生作医生作废医嘱医嘱病人病人转科：科：转转前前医生重整医嘱做医生重整医嘱做转科科处理（医生操作）理（医生操作）护士站点士站点击系系统查询业务提醒提醒查询 转入入转出出记录里面里面选择病人后病人后点点击确确认病人出院：病人出院：医生打出院医生打出院诊断断开出院开出院证停所有医嘱（未停所有医嘱（未执行的需要行的需要执行或者退回）行或者退回）提交病区提交病区病区病区护士复核病人医嘱士复核病人医嘱停所有停所有计费医嘱医嘱退出医嘱界面退出医嘱界面右右键病人病人出院管理出院管理通知出院通知出院确确认注：病人医嘱分注：病人医嘱分为药品医嘱和品医嘱和项目医嘱，目医嘱，药品医嘱需提交品医嘱需提交药房房发药，项目医嘱需目医嘱需护士手工士手工执行，病人出院或行，病人出院或转科科时所有医所有医嘱都必嘱都必须执行或停嘱行或停嘱 护士站常士站常见问题处理理：一、有一、有检查项目未做，例如目未做，例如B超、彩超、超、彩超、CT、DR等，病人不能出院或等，病人不能出院或转科科应该这样处理：理：1、确定此、确定此费用做不做，如果要做或者已用做不做，如果要做或者已经做了，做了，请联系相系相应的医技科室的医技科室执行此行此费用。用。2、如果患者不做、如果患者不做检查：病区：病区处理理病区医嘱病区医嘱执行（行（临时）所有所有选择病人病人已已执行医嘱行医嘱取消取消执行行退出退出临时医嘱医嘱执行界面行界面病区病区处理理医技医技项目退回中找到病人并退回医生站，然后医嘱复核中从已复核目退回中找到病人并退回医生站，然后医嘱复核中从已复核中找到此中找到此项目退回医生，最后目退回医生，最后请医生在病人管理的重新入院医生在病人管理的重新入院处理中把理中把病人重新病人重新办理入床位后在理入床位后在检查申申请中作中作废此此项目。目。二、提示有医嘱未停未提交不能出院：二、提示有医嘱未停未提交不能出院：1、长期医嘱、期医嘱、临时医嘱、急医嘱、急诊医嘱（右医嘱（右键病人病人图标医嘱管理医嘱管理-急急诊医嘱）医嘱）中找到次中找到次药品，把品，把发药属性一属性一栏中的普通状中的普通状态改改为不不发（点中普通二（点中普通二字，左上角字，左上角编辑发药属性属性不不发确确认）后点提交）后点提交保存，此保存，此药品品就会从医嘱界面消失，如果不消失就会从医嘱界面消失，如果不消失请再点下不再点下不计费执行。行。（注：在（注：在执行此行此项医嘱医嘱时，先确，先确认患者是否欠患者是否欠费或者欠或者欠药。）。）I2、如果提示、如果提示药品提交未品提交未发药，请药房房发药，如果不，如果不要次要次药，也，也请药房退回后，做第一步房退回后，做第一步处理。理。3、如果提示有退、如果提示有退药未确未确认右右键病人病人退退药申申请，看下退，看下退药申申请界面右界面右边是否有是否有药品，如果有点回左品，如果有点回左边再保存，如果没再保存，如果没有就有就说明提交退明提交退药申申请后后药房没有房没有处理退理退药申申请，请药房房处理。理。三、三、转科科时如果提示有以上情况也如果提示有以上情况也请按照以上按照以上处理流程理流程处理。理。四、出院病人四、出院病人查询打印清打印清单：在系在系统查询出院病人信息中可以出院病人信息中可以查询到病人的到病人的费用信息。用信息。五、五、护理工作站通理工作站通过住院号来定位病人，也可双住院号来定位病人，也可双击病人列表上病人列表上面的床号或者住院号面的床号或者住院号码来已升序或者降序排列。来已升序或者降序排列。I六、如果遇到六、如果遇到转科病人由于欠科病人由于欠费不能提交不能提交药品或者不能品或者不能执行行项目医嘱如下目医嘱如下处理：理：联系入院系入院处把病人性把病人性质改成担保病人，然后再提交医嘱，改成担保病人，然后再提交医嘱，执行行费用，用，转科完成后科完成后联系入院系入院处把病人性把病人性质改回原状改回原状态。七、七、护士如需要了解士如需要了解药物的物的临床信息参考、床信息参考、药品品说明、病人的明、病人的用用药教育等信息，双教育等信息，双击病人，病人，进入医嘱界面，点入医嘱界面，点击需了解的需了解的药物右物右键。八、八、护士复核医嘱后（士复核医嘱后（临时医嘱），点医嘱），点击病区病区处理理病区医嘱病区医嘱执行（行（临时）点点击需需执行医嘱行医嘱执行行注：复核医嘱后不点注：复核医嘱后不点执行，医嘱无效。行，医嘱无效。谢谢 !4/21/202410.