1、第第1212章章 螺杆菌属螺杆菌属(HelicobacterHelicobacter)幽门螺杆菌幽门螺杆菌(H.pyloriH.pylori)最适温度:最适温度:37 37 不能生长:不能生长:42 42,25 25 生物学特性生物学特性 在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列,传代在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列,传代培养可变为杆状或球型。培养可变为杆状或球型。微需氧菌,营养要求高,需血液或血清微需氧菌,营养要求高,需血液或血清菌落:细小、针尖、半透明菌落:细小、针尖、半透明脲酶、氧化酶、过氧化氢酶丰富脲酶、氧化酶、过氧化氢酶丰富幽门螺杆菌幽门螺杆菌与人类与人类B型胃炎、消化性溃疡以及胃癌等密切关系型
2、胃炎、消化性溃疡以及胃癌等密切关系确切机制尚未完全阐明确切机制尚未完全阐明呈弧形、呈弧形、S形形微需氧微需氧尿素酶丰富,分解尿素释放氨尿素酶丰富,分解尿素释放氨-抵抗胃酸抵抗胃酸也是鉴别依据之一也是鉴别依据之一幽门螺杆菌对胃酸敏感,但能在胃中生长,原因:幽门螺杆菌对胃酸敏感,但能在胃中生长,原因:定居在胃粘液层中定居在胃粘液层中分解尿素释放氨分解尿素释放氨-抵抗胃酸,缓冲抵抗胃酸,缓冲PH运动活泼运动活泼机体胃酸低下机体胃酸低下幽门螺杆菌与疾病幽门螺杆菌与疾病胃炎胃炎消化性溃疡消化性溃疡胃癌胃癌胃粘膜相关胃粘膜相关淋巴样组织淋巴样组织(MALTMALT)淋)淋巴瘤巴瘤诊断与防治诊断与防治 诊断
3、:直接涂片镜检诊断:直接涂片镜检 快速脲酶分解试验快速脲酶分解试验 血清学诊断血清学诊断 分子生物学技术分子生物学技术防治:重组脲酶幽门螺杆菌疫苗防治:重组脲酶幽门螺杆菌疫苗 弯曲菌属弯曲菌属 (CampylobacterCampylobacter)空肠弯曲菌空肠弯曲菌(C.jejuniC.jejuni)生物学特性生物学特性 革兰阴性形态细长,呈革兰阴性形态细长,呈弧形、螺旋形、弧形、螺旋形、S S形或形或海鸥状海鸥状单鞭毛,运动活泼单鞭毛,运动活泼无芽胞,无荚膜无芽胞,无荚膜微需氧,微需氧,4242能生长,能生长,营养要求高营养要求高抵抗力较弱抵抗力较弱 致病性致病性产生细胞毒素和一种不耐热肠毒素产生细胞毒素和一种不耐热肠毒素 散发性细菌性肠炎散发性细菌性肠炎病程病程5 58d8d,自愈,自愈诊断与防治诊断与防治 粪便标本涂片、镜检粪便标本涂片、镜检主要是注意饮水和食品卫生主要是注意饮水和食品卫生