1、 臭氧 在临床医学中的应用新乡医学院一附院疼痛科新乡医学院一附院疼痛科 李林生李林生CTCT引导下臭氧椎间盘消融术引导下臭氧椎间盘消融术引导下臭氧椎间盘消融术引导下臭氧椎间盘消融术组织愈合困难的臭氧治疗组织愈合困难的臭氧治疗组织愈合困难的臭氧治疗组织愈合困难的臭氧治疗臭氧大自血疗法臭氧大自血疗法臭氧大自血疗法臭氧大自血疗法臭氧在临床医学中的应用臭氧在临床医学中的应用臭氧在临床医学中的应用臭氧在临床医学中的应用臭氧的安全性臭氧的安全性臭氧的安全性臭氧的安全性臭氧冲洗治疗膝骨性关节炎臭氧冲洗治疗膝骨性关节炎臭氧冲洗治疗膝骨性关节炎臭氧冲洗治疗膝骨性关节炎软组织疼痛臭氧治疗软组织疼痛臭氧治疗软组织疼
2、痛臭氧治疗软组织疼痛臭氧治疗健康时尚臭氧浴健康时尚臭氧浴健康时尚臭氧浴健康时尚臭氧浴The FATHERS OF O2 2-O3 3 THERAPYMarco LeonardiInternational Journal of Ozone therapyVijay KumarPresident W.F.O.TCosma AndreulaAJNR 2003Baeza NociTreatment protocols一、一、臭氧的基本性质臭氧的基本性质 臭氧是臭氧是臭氧是臭氧是18401840年荷兰科学家舒贝因发现的,他把年荷兰科学家舒贝因发现的,他把年荷兰科学家舒贝因发现的,他把年荷兰科学家舒贝因发
3、现的,他把它命名为它命名为它命名为它命名为“Ozone”Ozone”,取自希腊字,取自希腊字,取自希腊字,取自希腊字“OzlinOzlin”一一一一词,意为词,意为词,意为词,意为“难闻难闻难闻难闻”。臭氧是氧臭氧是氧O 2 的同素异形体,分子式为的同素异形体,分子式为O 3,分子量为分子量为48,是一种无色、有刺激性气味、不,是一种无色、有刺激性气味、不稳定的气体。在常温下为蓝色气体,易溶于水,稳定的气体。在常温下为蓝色气体,易溶于水,在常温一个标准气压下,其溶解度是氧气的在常温一个标准气压下,其溶解度是氧气的13倍,空气的倍,空气的25倍。倍。臭氧是平流层的重要组成成分之一,可以臭氧是平流
4、层的重要组成成分之一,可以吸收波长在吸收波长在200-300nm的紫外线,所以它可的紫外线,所以它可以保护地球生物圈免受来自太阳紫外线的伤害。以保护地球生物圈免受来自太阳紫外线的伤害。臭氧具有极强的氧化性。臭氧具有极强的氧化性。臭氧是由臭氧是由3个氧原子组成的,具有诸个氧原子组成的,具有诸多活性。在空气中不稳定,常温常压多活性。在空气中不稳定,常温常压下约下约45min转化成氧气。具强氧化作转化成氧气。具强氧化作用,能杀灭多种微生物;在工业、公用,能杀灭多种微生物;在工业、公共卫生、日常生活中广为应用。共卫生、日常生活中广为应用。二、臭氧的发现二、臭氧的发现18401840年(年(年(年(Sc
5、honbeinSchonbein 1799 179918681868,SwitzerlandSwitzerland)发现臭氧)发现臭氧)发现臭氧)发现臭氧1857年诞生第一台臭氧发生器。年诞生第一台臭氧发生器。第第一一次次世世界界大大战战期期间间,德德国国士士兵兵将将臭臭氧氧用用于于治治疗疗厌厌氧氧菌菌感感染染所所致致的的气气性性坏坏疽疽。19361936年年,法法国国医医生生P.AubourgP.Aubourg最最早早提提倡倡将将臭臭氧氧吹吹注注入入直直肠肠来来治治疗疗慢慢性性结结肠肠炎炎。PayrPayr首首先先尝尝试试将将少少量量臭臭氧氧直直接接注注入入静静脉脉来来治治疗疗疾疾病病,由由
6、于于有有气气栓栓的的危危险险而而被被禁禁止止。在在当当时时那那个个医医学学不不发发达达的的年年代代,臭臭氧氧治治疗疗给给人人们们带带来来了了希希望望,有有许许多多探探索索者者为为此此付付出出了了不不懈懈的的努力。努力。OXIGEN-OZONE THERAPYa brief historical reviewThe first medical The first medical applications seems to applications seems to have been the use of have been the use of ozone for treating ozone
7、 for treating gaseous,post-traumatic gaseous,post-traumatic gangrene in German gangrene in German soldiers during the first soldiers during the first world war.world war.19151915年年年年A.WolffA.Wolff用臭氧局部应用治疗严重感染伤口用臭氧局部应用治疗严重感染伤口用臭氧局部应用治疗严重感染伤口用臭氧局部应用治疗严重感染伤口 1932年外科医生年外科医生Erwin Payr通过他的牙通过他的牙科医生科医生E.A
8、.Fisch在自己身上应用臭氧在自己身上应用臭氧治疗;治疗;1937年年P.Aubourg 应用直肠灌注疗法应用直肠灌注疗法治疗直肠炎、结肠炎;治疗直肠炎、结肠炎;1958年年Joachim Hansler应用了首台浓应用了首台浓度剂量可调控的臭氧治疗仪度剂量可调控的臭氧治疗仪 1968年年Hans Wolff应用应用MAH(Major autohaemotherapy,大自血疗法,大自血疗法),并,并于于1972年与年与Joachim Hansler一起成立一起成立了医用臭氧学会,了医用臭氧学会,1993年更名为臭氧预防和治疗应用医学年更名为臭氧预防和治疗应用医学会;会;2000年何晓峰从意
9、大利将臭氧引进年何晓峰从意大利将臭氧引进国内行椎间盘臭氧消融术国内行椎间盘臭氧消融术2002大陆第一例颈椎间盘臭氧消融大陆第一例颈椎间盘臭氧消融是欧洲臭氧协会副主席是欧洲臭氧协会副主席Marco帮助帮助开展的开展的 2003年尝试应用丙型肝炎治疗;中国年尝试应用丙型肝炎治疗;中国大陆在大陆在2004年底开始臭氧治疗乙型肝炎年底开始臭氧治疗乙型肝炎尝试。医用臭氧应用有近一个世纪的历尝试。医用臭氧应用有近一个世纪的历史,广泛用于局部创伤清洗、消毒、皮史,广泛用于局部创伤清洗、消毒、皮肤溃疡治疗、带状疱疹、关节性疾病、肤溃疡治疗、带状疱疹、关节性疾病、脑中风恢复、风湿性疾病、椎间盘脱出脑中风恢复、风
10、湿性疾病、椎间盘脱出症、肿瘤辅助治疗,甚至用于祛斑抗衰症、肿瘤辅助治疗,甚至用于祛斑抗衰老等保健医疗老等保健医疗。2005年,从北京举行的一次介入治疗年,从北京举行的一次介入治疗学术会议开始,臭氧在国内才得以广学术会议开始,臭氧在国内才得以广泛推广,以前用于医用消毒、治疗妇泛推广,以前用于医用消毒、治疗妇科感染等的臭氧,近年来被发现对其科感染等的臭氧,近年来被发现对其他疾病也具有治疗作用,相关的研究他疾病也具有治疗作用,相关的研究结果备受业内人士关注。臭氧在临床结果备受业内人士关注。臭氧在临床上有许多新的用途,如治疗椎间盘突上有许多新的用途,如治疗椎间盘突出、伤口愈合困难(刀口不愈合、疮出、伤
11、口愈合困难(刀口不愈合、疮疡窦瘘、糖尿病足等)、抗自由基防疡窦瘘、糖尿病足等)、抗自由基防衰老、中风及病毒性肝炎等疾病。衰老、中风及病毒性肝炎等疾病。目前,世界各国对臭氧治疗的评价不一,目前,世界各国对臭氧治疗的评价不一,临床应用情况也不同。臭氧治疗在欧洲临床应用情况也不同。臭氧治疗在欧洲比较流行,临床疗效已经得到了充分肯比较流行,临床疗效已经得到了充分肯定;亚洲主要在中国和印度开展;美国定;亚洲主要在中国和印度开展;美国尚未全面推广,只有少数的几个州认可;尚未全面推广,只有少数的几个州认可;另外,在一些发展中国家,如古巴、墨另外,在一些发展中国家,如古巴、墨西哥等国,臭氧治疗备受青睐。西哥等
12、国,臭氧治疗备受青睐。臭氧可以治疗多种疾病臭氧可以治疗多种疾病三、三、治疗腰椎间盘突出症治疗腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症的臭氧治疗最早出现在意大腰椎间盘突出症的臭氧治疗最早出现在意大利。这种疗法是在数字减影(利。这种疗法是在数字减影(DSA)、)、CT或者其他影像设备的引导下,把很细的穿刺或者其他影像设备的引导下,把很细的穿刺针刺入椎间盘,将臭氧注入,使髓核变性、针刺入椎间盘,将臭氧注入,使髓核变性、坏死、萎缩,从而达到治疗目的。坏死、萎缩,从而达到治疗目的。“靶靶向治疗向治疗”2005.06我院在北京我院在北京301医院肖越医院肖越勇博士的帮助下在省内较早的开勇博士的帮助下在省内较早的开展
13、了腰椎间盘臭氧消融术,当年展了腰椎间盘臭氧消融术,当年河南省内就有河南省内就有10多家医院引进该多家医院引进该设备设备针眼里的手术针眼里的手术免开刀,几乎零风险免开刀,几乎零风险1030分钟分钟ok!一根细针治愈椎间盘突出症一根细针治愈椎间盘突出症术前术前术后术后3月复查月复查 2000年,南方医院开始了臭氧介入治疗腰年,南方医院开始了臭氧介入治疗腰椎间盘突出的动物实验和临床试用。椎间盘突出的动物实验和临床试用。2002年,中国人民解放军年,中国人民解放军301医院也开展了相医院也开展了相关研究。到关研究。到2004年底,相关适应证的臭氧年底,相关适应证的臭氧治疗仪获得了国家食品药品监督管理局
14、的治疗仪获得了国家食品药品监督管理局的批准,臭氧介入治疗腰椎间盘突出技术开批准,臭氧介入治疗腰椎间盘突出技术开始在临床上正式使用。始在临床上正式使用。与临床上常用的治疗腰椎间盘突出的保守疗与临床上常用的治疗腰椎间盘突出的保守疗法、外科手术及其他微创治疗技术等相比,法、外科手术及其他微创治疗技术等相比,臭氧治疗具有明显的优势,它的治疗作用是臭氧治疗具有明显的优势,它的治疗作用是多方面的多方面的止痛、消除神经根无菌性炎症、止痛、消除神经根无菌性炎症、抑制局部免疫源性反应、使髓核萎缩等。但抑制局部免疫源性反应、使髓核萎缩等。但是它显效需要的时间相对较长,患者接受治是它显效需要的时间相对较长,患者接受
15、治疗后,有疗后,有3040并不是马上见效。我院并不是马上见效。我院在临床在临床1500余例患者,有效率为余例患者,有效率为 93.5%。所。所以,臭氧治疗是现阶段腰椎间盘膨出、突出以,臭氧治疗是现阶段腰椎间盘膨出、突出最安全、创伤最小、手术操作最简单、费用最安全、创伤最小、手术操作最简单、费用较低的微创治疗方法。当然,要较低的微创治疗方法。当然,要“严格严格”掌掌握适应证,对于严重脱垂、游离、增生钙化、握适应证,对于严重脱垂、游离、增生钙化、神经根管或椎管严重狭窄者,臭氧治疗则不神经根管或椎管严重狭窄者,臭氧治疗则不是首选。是首选。椎间盘突出臭氧微创治疗四大优点:椎间盘突出臭氧微创治疗四大优点
16、:安全:安全:CT引导,准确无误引导,准确无误微创:局麻无痛,针眼里的手术微创:局麻无痛,针眼里的手术效佳:近期臭氧能消除因突出导致的无菌效佳:近期臭氧能消除因突出导致的无菌性炎症,使症状缓解;远期臭氧能使髓核性炎症,使症状缓解;远期臭氧能使髓核变性、脱水、坏死、吸收使突出的髓核缓变性、脱水、坏死、吸收使突出的髓核缓慢退缩,治愈,术后脊柱稳定好。慢退缩,治愈,术后脊柱稳定好。经济:费用低于外科手术经济:费用低于外科手术 四、治疗肝炎研究进行中四、治疗肝炎研究进行中 2005年年9月,我国有关利用臭氧治疗肝病的学月,我国有关利用臭氧治疗肝病的学术会议在河北省秦皇岛市召开,随后有关的技术会议在河北
17、省秦皇岛市召开,随后有关的技术被推广。目前,国内只有少数大城市的医院术被推广。目前,国内只有少数大城市的医院开展了臭氧治疗肝炎的临床研究。据了解,除开展了臭氧治疗肝炎的临床研究。据了解,除南方医院外,成都市第三医院南方医院外,成都市第三医院2006年底在西年底在西南地区首次用臭氧治疗乙肝,重庆医科大学第南地区首次用臭氧治疗乙肝,重庆医科大学第一附属医院也于一附属医院也于2007年初开展了臭氧治疗乙年初开展了臭氧治疗乙肝的治疗研究。肝的治疗研究。研究显示,臭氧对急性肝炎有较好的退黄、研究显示,臭氧对急性肝炎有较好的退黄、降酶等作用,临床主要是通过自血疗法和直降酶等作用,临床主要是通过自血疗法和直
18、肠吹注来实现这些作用的。自血疗法是指将肠吹注来实现这些作用的。自血疗法是指将病人的一定量血液抽出体外,经过臭氧处理病人的一定量血液抽出体外,经过臭氧处理后再重新输入病人体内;而直肠吹注疗法则后再重新输入病人体内;而直肠吹注疗法则是通过导管将一定量的臭氧输入直肠内来发是通过导管将一定量的臭氧输入直肠内来发挥作用的。南方医院的肝病中心已经开展了挥作用的。南方医院的肝病中心已经开展了这两项技术,主要应用于难治型肝炎。从有这两项技术,主要应用于难治型肝炎。从有限病例来看,臭氧治疗乙肝的有效率可达限病例来看,臭氧治疗乙肝的有效率可达50%60%。臭氧治疗病毒性肝炎的机理臭氧治疗病毒性肝炎的机理:1 1
19、臭氧及其活性代谢产物可诱导人体产生免疫细臭氧及其活性代谢产物可诱导人体产生免疫细臭氧及其活性代谢产物可诱导人体产生免疫细臭氧及其活性代谢产物可诱导人体产生免疫细胞,清除肝炎病毒,即免疫杀伤作用;胞,清除肝炎病毒,即免疫杀伤作用;胞,清除肝炎病毒,即免疫杀伤作用;胞,清除肝炎病毒,即免疫杀伤作用;2 2 诱导人诱导人诱导人诱导人体产生多种细胞因子,如各种内源性干扰素、白体产生多种细胞因子,如各种内源性干扰素、白体产生多种细胞因子,如各种内源性干扰素、白体产生多种细胞因子,如各种内源性干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子、粒细胞因子和生长转细胞介素、肿瘤坏死因子、粒细胞因子和生长转细胞介素、肿瘤坏死因
20、子、粒细胞因子和生长转细胞介素、肿瘤坏死因子、粒细胞因子和生长转化因子等,杀灭受病毒感染的肝细胞,同时促进化因子等,杀灭受病毒感染的肝细胞,同时促进化因子等,杀灭受病毒感染的肝细胞,同时促进化因子等,杀灭受病毒感染的肝细胞,同时促进这些细胞的抗原性表达,使一些隐匿性肝炎、耐这些细胞的抗原性表达,使一些隐匿性肝炎、耐这些细胞的抗原性表达,使一些隐匿性肝炎、耐这些细胞的抗原性表达,使一些隐匿性肝炎、耐药性肝炎和肝炎病毒携带者获得良好的治疗效果;药性肝炎和肝炎病毒携带者获得良好的治疗效果;药性肝炎和肝炎病毒携带者获得良好的治疗效果;药性肝炎和肝炎病毒携带者获得良好的治疗效果;3 3 通过促进血红蛋白
21、的携氧能力,来改善肝脏的通过促进血红蛋白的携氧能力,来改善肝脏的通过促进血红蛋白的携氧能力,来改善肝脏的通过促进血红蛋白的携氧能力,来改善肝脏的供氧,同时激活肝脏的自由基清除系统,供氧,同时激活肝脏的自由基清除系统,供氧,同时激活肝脏的自由基清除系统,供氧,同时激活肝脏的自由基清除系统,提高提高提高提高肝脏的抗氧化能力,即通常所说的保肝护肝脏作肝脏的抗氧化能力,即通常所说的保肝护肝脏作肝脏的抗氧化能力,即通常所说的保肝护肝脏作肝脏的抗氧化能力,即通常所说的保肝护肝脏作用。用。用。用。五、其他治疗作用五、其他治疗作用 南方医院从南方医院从2002年起用臭氧治疗腰肌筋膜年起用臭氧治疗腰肌筋膜炎、肩
22、周炎及退行性关节炎炎、肩周炎及退行性关节炎60余例,疼痛余例,疼痛缓解率达缓解率达80;1例下肢溃疡经连续两日例下肢溃疡经连续两日4次臭氧吹注治疗后,溃疡面明显缩小;两次臭氧吹注治疗后,溃疡面明显缩小;两例肠瘘患者经体外瘘管臭氧局部灌注例肠瘘患者经体外瘘管臭氧局部灌注57日后,瘘管逐渐愈合日后,瘘管逐渐愈合国内有人将臭氧总结概括如下:国内有人将臭氧总结概括如下:五大医疗功能五大医疗功能八项治疗技术八项治疗技术十四道应用程序十四道应用程序五大医疗功能八项治疗技术八项治疗技术十四道应用程序十四道应用程序1、改善组织缺血,促进循环功能、改善组织缺血,促进循环功能2、免疫调节功能、免疫调节功能3、促进
23、新陈代谢功能、促进新陈代谢功能4、抗炎、抗感染功能、抗炎、抗感染功能5、镇痛功能、镇痛功能五大医疗功能五大医疗功能八项治疗技术十四道应用程序十四道应用程序 大自血疗法大自血疗法 小自血疗法小自血疗法 腔体注气法腔体注气法 体外套袋法体外套袋法 臭氧水疗法臭氧水疗法 臭氧微创介入疗法臭氧微创介入疗法 臭氧油疗法臭氧油疗法 静脉血变动脉血疗法静脉血变动脉血疗法 五大医疗功能五大医疗功能八项治疗技术八项治疗技术十四道应用程序1、静脉内:、静脉内:大自血大自血大自血大自血 8、椎间盘内外、椎间盘内外2、动脉内:、动脉内:导管介入导管介入导管介入导管介入 9、椎间孔内外、椎间孔内外3、肌肉内:、肌肉内:
24、小自血或直接注气小自血或直接注气小自血或直接注气小自血或直接注气 10、病灶内、病灶内感染肿瘤结核感染肿瘤结核感染肿瘤结核感染肿瘤结核4、皮下:、皮下:臭氧水或臭氧气体臭氧水或臭氧气体臭氧水或臭氧气体臭氧水或臭氧气体 11、胃肠道内、胃肠道内5、腹膜腔内:、腹膜腔内:12、阴道内、阴道内6、胸膜腔内:、胸膜腔内:13、皮肤粘膜:、皮肤粘膜:7、关节内:、关节内:14、鼻腔鼻窦、鼻腔鼻窦 疮疡窦瘘内、输卵管内、泪道内、胆道内疮疡窦瘘内、输卵管内、泪道内、胆道内 臭氧的治疗作用与其浓度有严格臭氧的治疗作用与其浓度有严格的关系,空气中臭氧超过国家规的关系,空气中臭氧超过国家规定标准定标准0.06pp
25、m,则是有害的,则是有害的,臭氧的危害主要是它对呼吸道和臭氧的危害主要是它对呼吸道和肺泡的粘膜刺激引起粘膜水肿而肺泡的粘膜刺激引起粘膜水肿而人感到不适和咳嗽。人感到不适和咳嗽。臭氧水和臭氧气体的外用臭氧水和臭氧气体的外用 生活方面臭氧易溶于水,在普通水中加入一定量的臭氧气体生活方面臭氧易溶于水,在普通水中加入一定量的臭氧气体生活方面臭氧易溶于水,在普通水中加入一定量的臭氧气体生活方面臭氧易溶于水,在普通水中加入一定量的臭氧气体就可以得到臭氧水,臭氧水有人称之为就可以得到臭氧水,臭氧水有人称之为就可以得到臭氧水,臭氧水有人称之为就可以得到臭氧水,臭氧水有人称之为“活水活水活水活水”,是人们最,是
26、人们最,是人们最,是人们最理想、安全、纯净、营养的理想、安全、纯净、营养的理想、安全、纯净、营养的理想、安全、纯净、营养的“饮用水饮用水饮用水饮用水”。臭氧水能够消毒杀。臭氧水能够消毒杀。臭氧水能够消毒杀。臭氧水能够消毒杀菌,可用于餐具用品的清洗菌,可用于餐具用品的清洗菌,可用于餐具用品的清洗菌,可用于餐具用品的清洗;臭氧水洗过的水果、蔬菜除杀菌,臭氧水洗过的水果、蔬菜除杀菌,臭氧水洗过的水果、蔬菜除杀菌,臭氧水洗过的水果、蔬菜除杀菌,清除残留农药外还可使水果、蔬菜的保鲜时间延长清除残留农药外还可使水果、蔬菜的保鲜时间延长清除残留农药外还可使水果、蔬菜的保鲜时间延长清除残留农药外还可使水果、蔬
27、菜的保鲜时间延长;用臭氧水用臭氧水用臭氧水用臭氧水洗脸还有一定的美容作用。睡时室内若装有氧负离子发生器,洗脸还有一定的美容作用。睡时室内若装有氧负离子发生器,洗脸还有一定的美容作用。睡时室内若装有氧负离子发生器,洗脸还有一定的美容作用。睡时室内若装有氧负离子发生器,可使你少做梦、睡的香、少失眠,第二天精力充沛。可使你少做梦、睡的香、少失眠,第二天精力充沛。可使你少做梦、睡的香、少失眠,第二天精力充沛。可使你少做梦、睡的香、少失眠,第二天精力充沛。(健康时尚臭氧浴健康时尚臭氧浴健康时尚臭氧浴健康时尚臭氧浴)疮疡窦瘘方面疮疡窦瘘方面 利用臭氧水或臭氧气冲洗疮口、创利用臭氧水或臭氧气冲洗疮口、创面,
28、可以杀菌、消毒、并能刺激局面,可以杀菌、消毒、并能刺激局部细胞生长,促使伤口、创面快速部细胞生长,促使伤口、创面快速愈合。愈合。治疗前治疗前治疗前治疗前治疗后治疗后治疗后治疗后 夫妻房事前,用臭氧水洗涤阴部可防夫妻房事前,用臭氧水洗涤阴部可防止性病的传播,并能提高性生活质量;止性病的传播,并能提高性生活质量;女士常用臭氧水冲洗阴部,可预防和女士常用臭氧水冲洗阴部,可预防和治疗妇科和泌尿系疾病;臭氧水加中治疗妇科和泌尿系疾病;臭氧水加中药洗浴,有治疗消化不良、皮肤骚痒、药洗浴,有治疗消化不良、皮肤骚痒、关节肿痛、软组织损伤、骨折愈合迟关节肿痛、软组织损伤、骨折愈合迟缓、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿
29、疹缓、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹等多种感染性疾病;在康复中可能消等多种感染性疾病;在康复中可能消灭导致乙肝、丙肝和艾滋病的传播。灭导致乙肝、丙肝和艾滋病的传播。臭氧妇科治疗系统臭氧妇科治疗系统()臭氧妇科治疗系统臭氧妇科治疗系统()臭氧自血疗法臭氧自血疗法 把臭氧和氧的混合气体冲入在体外的血液,把臭氧和氧的混合气体冲入在体外的血液,再回注给人体的方法。再回注给人体的方法。大自血疗法大自血疗法 是将患者静脉血抽出约是将患者静脉血抽出约100200ml,加入,加入一定浓度的臭氧,充分混合约一分钟后快速一定浓度的臭氧,充分混合约一分钟后快速重新输入患者静脉内,来治疗与人体缺氧有重新输入患者静脉内,
30、来治疗与人体缺氧有关的某些疾病的一种治疗方法,有人又叫静关的某些疾病的一种治疗方法,有人又叫静脉通路给氧法,或称它为床边的高压氧仓。脉通路给氧法,或称它为床边的高压氧仓。大自血疗法的机制为:大自血疗法的机制为:(1)直接增加血浆溶解氧量,提高氧分压,)直接增加血浆溶解氧量,提高氧分压,输入人体后使血氧弥散半径由通常的输入人体后使血氧弥散半径由通常的30m增增加到加到55m,改善缺氧时的组织供氧。,改善缺氧时的组织供氧。(2)增加组织的氧储备,提高缺氧耐受力,)增加组织的氧储备,提高缺氧耐受力,血液中的储备氧为血液中的储备氧为900ml左右,但只有左右,但只有10%是动态使用,另外是动态使用,另
31、外90%在缺氧时才被消耗,在缺氧时才被消耗,臭氧血能增加机体耐缺氧能力,对于急救的臭氧血能增加机体耐缺氧能力,对于急救的病人可赢得更多的抢救时间病人可赢得更多的抢救时间。(3)改善微循环,血液中的活性氧(臭氧)改善微循环,血液中的活性氧(臭氧)能增加红细胞的变形能力,增加纤维蛋白能增加红细胞的变形能力,增加纤维蛋白溶解度,降低血小板凝聚力及红细胞的粘溶解度,降低血小板凝聚力及红细胞的粘滞性,降低血浆粘度,改变血液流变学指滞性,降低血浆粘度,改变血液流变学指标,使红细胞通过微循环能力增强。标,使红细胞通过微循环能力增强。(4)臭氧能提高血中超氧化物歧化酶)臭氧能提高血中超氧化物歧化酶(SOD)活
32、性,促使氧自由基分解,对治疗活性,促使氧自由基分解,对治疗机体某部位因缺血再灌注后的自由基所造机体某部位因缺血再灌注后的自由基所造成的损伤有益成的损伤有益(5)改善组织乏氧代谢,促进组织修复)改善组织乏氧代谢,促进组织修复(6)辅助性抗感染,提高免疫力:)辅助性抗感染,提高免疫力:提高组织氧分压,抑制感染病灶中厌提高组织氧分压,抑制感染病灶中厌氧氧 菌的繁殖。菌的繁殖。改善微循环,使得局部抗生素浓度增改善微循环,使得局部抗生素浓度增 加,更大程度地发挥抗生素的作用;加,更大程度地发挥抗生素的作用;活性氧可调节机体免疫能力。活性氧可调节机体免疫能力。葫芦岛海军葫芦岛海军313医院医院今天上午的工
33、作今天上午的工作今天上午的工作今天上午的工作 2007.07.312007.07.31 小自血疗法小自血疗法 臭氧氧气臭氧氧气体外静脉血混合后再行体外静脉血混合后再行肌肉注射的方法是:将自身少量静脉肌肉注射的方法是:将自身少量静脉血抽出血抽出5ml左右,再取左右,再取ml臭氧臭氧-氧的氧的气体混合后,肌肉注射于病人,以治气体混合后,肌肉注射于病人,以治疗一些感染性疾病,如疗一些感染性疾病,如1934年年HaNieele氏报道用此法治愈了许多化氏报道用此法治愈了许多化脓性感染的伤口及腹膜炎病人。脓性感染的伤口及腹膜炎病人。臭氧治疗机理臭氧治疗机理1.1.臭氧可以提高脂质过氧化反应水平,增加脂质代
34、谢酶臭氧可以提高脂质过氧化反应水平,增加脂质代谢酶臭氧可以提高脂质过氧化反应水平,增加脂质代谢酶臭氧可以提高脂质过氧化反应水平,增加脂质代谢酶活性,从而参与体内脂质的代谢。活性,从而参与体内脂质的代谢。活性,从而参与体内脂质的代谢。活性,从而参与体内脂质的代谢。2.2.臭氧可以激活人体免疫系统,参与机体的防御反应。臭氧可以激活人体免疫系统,参与机体的防御反应。臭氧可以激活人体免疫系统,参与机体的防御反应。臭氧可以激活人体免疫系统,参与机体的防御反应。3.3.臭氧能使胆固醇臭氧能使胆固醇臭氧能使胆固醇臭氧能使胆固醇3 3的的的的 5 5 5 5,6 6 6 6双键断裂。双键断裂。双键断裂。双键断
35、裂。4.4.臭氧自血疗法可以改变患者的凝血功能:包括血小板臭氧自血疗法可以改变患者的凝血功能:包括血小板臭氧自血疗法可以改变患者的凝血功能:包括血小板臭氧自血疗法可以改变患者的凝血功能:包括血小板凝聚性减少,纤维蛋白原浓度降低,活性部分促凝血凝聚性减少,纤维蛋白原浓度降低,活性部分促凝血凝聚性减少,纤维蛋白原浓度降低,活性部分促凝血凝聚性减少,纤维蛋白原浓度降低,活性部分促凝血酶原激酶时间延长及纤溶活性增强。这些都有利于改酶原激酶时间延长及纤溶活性增强。这些都有利于改酶原激酶时间延长及纤溶活性增强。这些都有利于改酶原激酶时间延长及纤溶活性增强。这些都有利于改善动脉粥样硬化患者的高凝状态,促进毛
36、细血管灌流。善动脉粥样硬化患者的高凝状态,促进毛细血管灌流。善动脉粥样硬化患者的高凝状态,促进毛细血管灌流。善动脉粥样硬化患者的高凝状态,促进毛细血管灌流。5.臭氧自血疗法使下肢动脉缺血患者血浆选择臭氧自血疗法使下肢动脉缺血患者血浆选择性溶酶体酶活性增加,包括组织蛋白酶性溶酶体酶活性增加,包括组织蛋白酶D,酸性磷酸酶和芳香基硫酸酯酶活性以及酸性磷酸酶和芳香基硫酸酯酶活性以及a-1-抗胰蛋白酶(蛋白酶抑制剂),回到正常对抗胰蛋白酶(蛋白酶抑制剂),回到正常对照组水平。照组水平。6.臭氧血输入可以改进周围动脉阻塞性疾病臭氧血输入可以改进周围动脉阻塞性疾病(A硬化症、多发腔梗)血液流变学参数:硬化症
37、、多发腔梗)血液流变学参数:患者全血粘滞性、血浆纤维蛋白原水平有意患者全血粘滞性、血浆纤维蛋白原水平有意义降低,同时红细胞滤过率意义增加。从而义降低,同时红细胞滤过率意义增加。从而增加了氧气在组织中的释放。增加了氧气在组织中的释放。7.臭氧对细菌,病毒等病源微生物有直接杀灭臭氧对细菌,病毒等病源微生物有直接杀灭作用,并能激活非特异性免疫活性,使作用,并能激活非特异性免疫活性,使T细胞细胞免疫功能增强。免疫功能增强。8.臭氧对组成椎间盘髓核的蛋白多糖有直接作臭氧对组成椎间盘髓核的蛋白多糖有直接作用,导致水分子脱失和随核细胞基质的降解,用,导致水分子脱失和随核细胞基质的降解,减少椎间盘容量。从而减
38、少对神经根的压迫。减少椎间盘容量。从而减少对神经根的压迫。二月后正常9.止痛和抗炎作用。这些作用可以抵止痛和抗炎作用。这些作用可以抵消椎间盘突出诱导的疼痛。臭氧可以消椎间盘突出诱导的疼痛。臭氧可以抑制亲炎症的前列腺素合成,缓激肽抑制亲炎症的前列腺素合成,缓激肽及致痛复合物的释放,并且能够增加及致痛复合物的释放,并且能够增加拮抗剂或中和亲炎性细胞激素(像白拮抗剂或中和亲炎性细胞激素(像白介素可溶性受体的)释放。介素可溶性受体的)释放。臭氧的临床应用臭氧的临床应用1.臭氧具有降压、降糖、降酯、降粘、降低臭氧具有降压、降糖、降酯、降粘、降低些尿酸、降低胆固醇(六降)作用,有利些尿酸、降低胆固醇(六降
39、)作用,有利于心、脑血管疾病的康复。于心、脑血管疾病的康复。2.脉管炎及周围血管疾病:脉管炎;糖尿病脉管炎及周围血管疾病:脉管炎;糖尿病血管病变;血液透析引起的血管病变血管病变;血液透析引起的血管病变3.炎症及化脓性感染炎症及化脓性感染:急,慢性胸、腹膜炎急,慢性胸、腹膜炎;软组织感染(包括乳腺炎,蜂窝织炎等软组织感染(包括乳腺炎,蜂窝织炎等;骨骨髓炎髓炎;扁桃腺炎扁桃腺炎;鼻窦炎鼻窦炎;气管炎气管炎;中耳炎;中耳炎;肝脓肿等)肝脓肿等)4.眼科疾病眼科疾病:视网膜病变视网膜病变;斑点退化斑点退化;色素性视网色素性视网膜炎膜炎5.肺部疾病:呼吸衰竭肺部疾病:呼吸衰竭;肺和胸膜结核肺和胸膜结核6
40、.病毒和细菌感染病毒和细菌感染:艾滋病艾滋病;提高抗生素敏感性;提高抗生素敏感性7.免疫性疾病:免疫性疾病:RA、RS、AS、结肠炎、结肠炎8.腰间盘突出症:坐骨神经痛腰间盘突出症:坐骨神经痛;偏头痛偏头痛9.皮肤病皮肤病:湿疹湿疹;牛皮癣牛皮癣10.代谢及保健:改善肝脏蛋白合成代谢及保健:改善肝脏蛋白合成;抗自由基对抗自由基对细胞损害的保护。细胞损害的保护。11111111、对痛风和尿路结石的作用:臭氧还对痛风和尿路结石的作用:臭氧还对痛风和尿路结石的作用:臭氧还对痛风和尿路结石的作用:臭氧还 能通过其超强的氧化分解作用与结能通过其超强的氧化分解作用与结能通过其超强的氧化分解作用与结能通过其
41、超强的氧化分解作用与结 石尿酸等异常矿化物反应,改变其石尿酸等异常矿化物反应,改变其石尿酸等异常矿化物反应,改变其石尿酸等异常矿化物反应,改变其溶解性,促进其从体内排出。并能溶解性,促进其从体内排出。并能溶解性,促进其从体内排出。并能溶解性,促进其从体内排出。并能通过改善机体的免疫和代谢功能,通过改善机体的免疫和代谢功能,通过改善机体的免疫和代谢功能,通过改善机体的免疫和代谢功能,防止异常矿化物的生成。防止异常矿化物的生成。防止异常矿化物的生成。防止异常矿化物的生成。臭臭氧氧治治疗疗对对皮皮肤肤化化脓脓感感染染、烧烧烫烫伤伤感感染染、糖糖尿尿病病足足感感染染、脉脉管管炎炎感感染染、脚脚气气、甲
42、甲癣癣、压压疮疮、痤痤疮疮、湿湿疹疹、疱疱疹疹;急急慢慢性性肠肠炎炎、结结肠肠炎炎、寄寄生生虫虫感感染染;妇妇科科泌泌尿尿生生殖殖系系统统感感染染等等疾疾病病不不但但有有理理想想的的治治疗疗效果,而且见效快,又无任何副作用。效果,而且见效快,又无任何副作用。六、臭氧的禁忌证六、臭氧的禁忌证 (1 1)血卟啉症;)血卟啉症;)血卟啉症;)血卟啉症;(2 2)系统性红斑狼疮;)系统性红斑狼疮;)系统性红斑狼疮;)系统性红斑狼疮;(3 3)甲亢;)甲亢;)甲亢;)甲亢;(4 4)各种出血症的早期;)各种出血症的早期;)各种出血症的早期;)各种出血症的早期;(5 5)血小板减少症;)血小板减少症;)血
43、小板减少症;)血小板减少症;(6 6)凝血障碍症;)凝血障碍症;)凝血障碍症;)凝血障碍症;(7 7)对紫外线、臭氧过敏者;)对紫外线、臭氧过敏者;)对紫外线、臭氧过敏者;)对紫外线、臭氧过敏者;(8 8)正在抗凝治疗者)正在抗凝治疗者)正在抗凝治疗者)正在抗凝治疗者 目前臭氧疗法在国内尚处于起步阶段,需目前臭氧疗法在国内尚处于起步阶段,需要研究者和使用者共同努力,更加深入探要研究者和使用者共同努力,更加深入探索其治疗机制,把握好适应证,以造福广索其治疗机制,把握好适应证,以造福广大患者。大患者。“不断强化绿色与环保理念,科学开展臭氧疗不断强化绿色与环保理念,科学开展臭氧疗法,让更多的患者受益
44、法,让更多的患者受益”。耿仁文耿仁文耿仁文耿仁文 2010.042010.04世界疼痛医师协会世界疼痛医师协会世界疼痛医师协会世界疼痛医师协会 中国分会中国分会中国分会中国分会 臭氧治疗专业委员会在臭氧治疗专业委员会在臭氧治疗专业委员会在臭氧治疗专业委员会在第二届全国医用臭氧临床应用研讨会上(第二届全国医用臭氧临床应用研讨会上(第二届全国医用臭氧临床应用研讨会上(第二届全国医用臭氧临床应用研讨会上(2010.042010.04成成都都)授予我院:)授予我院:)授予我院:)授予我院:诚挚邀请:诚挚邀请:各位专家、同仁到各位专家、同仁到新乡医学院第一附属医院新乡医学院第一附属医院学术交流、参观指导学术交流、参观指导疼痛微创治疗暨臭氧规范化应用疼痛微创治疗暨臭氧规范化应用培训班培训班2010.09 新乡新乡欢迎光临欢迎光临联系电话:联系电话:13949626948 谢谢 谢谢 大大 家!家!