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《教师资格认定申请表》填表说明.doc

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1、.教师资格认定申请表填表说明封面(本人填写) 姓名: 工作单位:包头师范学院 户籍所在地:内蒙古包头市青山区科学路3号申请资格种类:高中教师或初中教师(按照学历要求)填表日期2013年5月10日内表(本人填写)姓名: 性别: 民族 政治面貌:党员或团员出生日期: 出生地:省市县毕业学校:内蒙古科技大学包头师范学院所学专业:(全称)最高学位:学士或(空白)最高学历:本科或专科现从事职业:师范类毕业生 专业技术职务:(空白)通信地址:包头市青山区科学路3号 邮编:014030联系电话:手机号或宿舍电话电子邮箱地址:(空白)申请任课学科:语文、政治、历史、英语、数学、物理、化学、生物、计算机、地理、

2、音乐、美术、体育与健康、心理学、电教(除此之外的学科填写无效)身份证号:本人简历:年月至年月 在中学读书 职务 证明人年月至年月在包头师范学院读书 职务证明人院系填写思想品德鉴定意见:该生政治立场坚定,思想品德优良,理论基础扎实,实践能力较强,符合从师任教的思想品德要求。身体和健康状况: 该生身体素质和心理素质良好,无疾病和不良思想倾向 。 修学教育学科情况:修读过心理学( 学时)教育学( 学时)和学科教育法( 学时)三门教育理论教程,成绩合格。普通话水平:二级乙等或二级甲等(语文要求二甲)教育教学能力测试结果:(空白)教师资格专家审查意见:(空白)教师资格认定机构意见:(空白)教师资格证编号

3、:(空白)备注:(空白) 本人填写申请人姓名: 性别: 工作单位:内蒙古科技大学包头师范学院常住地址:内蒙古包头市青山区科学路3号邮编:014030 电话:(手机或宿舍号)身份证号:申请资格种类及学科:高中教师()或初中教师() (学科各科限定为语文等15种,同前)院系填写工作政治思想表现:思想进步,学习勤奋,工作努力,符合从师任教上岗条件。热心社会公益情况:积极参加义务教育宣传活动,承担过义务家教遵守社会公德情况:遵纪守法,明礼守信,团结互助,公民道德水平较高有无行政处分记录: 无有无犯罪记录: 无其它需要说明的情况: 无鉴定单位(全称):(空白)鉴定单位地址:(空白) 电话:(空白)单位填写人(签名):各院系分管学生工作领导签名 填写日期:2013年6月8日加盖单位公章:盖各院系党总支章。注意事项:1、 必须用钢笔或碳素填写。2、 照片上必须压盖学院行政公章,3、 思想鉴定处必须盖各学院党总支公章。精选范本

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