《教师资格认定申请表》填表说明.doc

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《教师资格认定申请表》填表说明
[封面]（本人填写）
姓名：××× 工作单位：包头师范学院
户籍所在地：内蒙古包头市青山区科学路3号
申请资格种类：高中教师或初中教师（按照学历要求）
填表日期2013年5月10日
[内表]（本人填写）
姓名：××× 性别：××× 民族××× 政治面貌：党员或团员
出生日期：××× 出生地：×省×市×县
毕业学校：内蒙古科技大学包头师范学院
所学专业：×××（全称）
最高学位：学士或（空白）
最高学历：本科或专科
现从事职业：师范类毕业生 专业技术职务：（空白）
通信地址：包头市青山区科学路3号 邮编：014030
联系电话：手机号或宿舍电话
电子邮箱地址：（空白）
申请任课学科：语文、政治、历史、英语、数学、物理、化学、生物、计算机、地理、音乐、美术、体育与健康、心理学、电教（除此之外的学科填写无效）
身份证号：×××
本人简历：×年×月至×年×月 在×中学读书 职务× 证明人××
×年×月至×年×月在包头师范学院读书 职务×证明人××
[院系填写]
思想品德鉴定意见：该生政治立场坚定，思想品德优良，理论基础扎实，实践能力较强，符合从师任教的思想品德要求。
身体和健康状况： 该生身体素质和心理素质良好，无疾病和不良思想倾向 。
修学教育学科情况：修读过心理学（× 学时）教育学（× 学时）和学科教育法（× 学时）三门教育理论教程，成绩合格。
普通话水平：二级乙等或二级甲等（语文要求二甲）
教育教学能力测试结果：（空白）
教师资格专家审查意见：（空白）
教师资格认定机构意见：（空白）
教师资格证编号：（空白）
备注：（空白）
[本人填写]
申请人姓名：××× 性别：× 工作单位：内蒙古科技大学包头师范学院
常住地址：内蒙古包头市青山区科学路3号
邮编：014030 电话：（手机或宿舍号）
身份证号：×××
申请资格种类及学科：高中教师（××）或初中教师（××）
（学科各科限定为语文等15种，同前）
[院系填写]
工作政治思想表现：思想进步，学习勤奋，工作努力，符合从师任教上岗条件。
热心社会公益情况：积极参加义务教育宣传活动，承担过义务家教
遵守社会公德情况：遵纪守法，明礼守信，团结互助，公民道德水平较高
有无行政处分记录： 无
有无犯罪记录： 无
其它需要说明的情况： 无
鉴定单位（全称）：（空白）
鉴定单位地址：（空白） 电话：（空白）
单位填写人（签名）：各院系分管学生工作领导签名
填写日期：2013年6月8日
加盖单位公章：盖各院系党总支章。

注意事项：
1、 必须用钢笔或碳素填写。
2、 照片上必须压盖学院行政公章，
3、 思想鉴定处必须盖各学院党总支公章。
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