1、内蒙古通辽市科左后旗常胜者基本农田土地整理项目( 标段)植 树 单 元 工 程质量评定表单位工程名称: 单位工程编号: 分部工程名称: 分部工程编号: 单元工程名称: 单元工程编号: 施工单位名称CB18 单元工程施工质量报验单(黑火2007质报02号合同名称:通辽市科尔沁区大林镇等基本农田土地整理项目合同编号:TLTD200701致:昊月水务工程监理公司基本农田土地整理项目监理部路树单元工程(编码: )已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附: 单元工程质量评定表承 包 人:项目经理:日 期: 年 月 日核验意见:监 理 机 构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日说明:本表一式4
2、份,由承包人在单元工程完成全部自检后填写。监理机构审签若干后,承包人2份,监理机构、必包人各1份。通辽市科左后旗常胜镇基本农田土地整理项目造林工程单元工程质量评定表单位工程名称通辽市科左后旗常胜基本农田土地整理项目单元工程量分部工程名称单元工程编号位置检验日期 年 月 日长度评定日期 年 月 日检查项目序号质量要求检查结果1树木为黑林一号或哲林4号2树根完好,枝梢新鲜3栽后树苗横、竖、斜均成行4灌水浇透检测项目序号项目设计值cm偏差值cm实测值(20个数据)合格率%1蓄水槽深度(对比耕地)605cm2树坑尺寸6060602cm3胸径2.02.54成活率检验结果检查项目符合质量标准,检测项目共测
3、 点,合格 点,合格率 %质量等级施工单位质量评定意见初检负责人:终检负责人:年 月 日村委会质评意见:村书记:年 月 日监理单位质量评定意见监理工程师:年 月 日 科左后旗建设工程质量监督站监制植树单元工程质量检测记录表工程名称 单元编号单元长度位置检测时间 年 月 日检测日期 年 月 日检测日期 年 月 日序号蓄水槽深度(对比耕地)树坑尺寸胸径(cm)设计值cm偏差值cm实例值20个数据 合格数设计值606060偏差值2cm实例值20个数据2.02.5合格数设计值2.02.5偏差值实例值合格数110cm1cm234567891011121314151617181920合计负责人: 检测人: 审核人: