四川施工用表1建设单位用表.doc

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001号工程名称：天大综合楼工程建设单位：四川天大房屋开发公司监督部门：四川省建设工程质量安全监督总站四川省建设厅制为确保建设工程质量，根据国务院第279号令《建设工程质量管理条例》和《四川省建设管理条例》，建设单位持有关手续到四川省建设工程质量监督总站理建设工程质量监督报监登记手续。一、工程概况工程名称天大综合楼工程工程地点春天路12号建设规模 12000㎡结构、层数框架十层工程预算造价（万元） 1500万元预交监督费（元） 3000 计划开工日期 2003年1月8日计划竣工日期 2003年3月8日建设单位项目负责人李力职务、职称经理、工程师设计单位四川天利设计院资质等级甲级项目设计注册建筑师陈兴注册登记号 334号项目设计注册结构师张扬注册登记号 395号监理单位成都兴宜监理公司资质等级甲级项目总监理工程师刘刚注册登记号 207号总包单位成都红杏建筑公司资质等级一级施工总包单位项目负责人刘刚项目负责人资质和证书 11号勘察单位四川飞达勘察院资质等级甲级（注册）岩土工程师张山资格证书号 439号二、呈报资料规划批件 ××字[2002]003号1份勘察合同 479号1份施工中标通知书 1套设计合同 661号1份全套施工图 1套施工合同 797号1份工程地段勘察报告 929号一份监理合同 848号1份消防审查意见 ××字[2002]333号1份施工图审查批准书 ××字[2002]135号1份施工组织设计 1套监理规划（监理实施细则） 1套三、建设单位质量管理人员情况法人代表：吴法项目负责人：李力联系电话：57654321 姓名职务职称专业职称编号备注李力经理工程师工民建 00282 李松技术负责人工程师工民建 10723 四、监理单位驻现场人员情况法人代表：张伟项目负责人：刘刚联系电话：86542512 姓名职务职称专业职称编号备注刘刚总监理工程师高级工程师工民建李发监理工程师工程师工民建张得监理工程师工程师给排水张欢监理员助理工程师吴明监理员助理工程师五、施工单位质量管理人员情况法人代表：林好项目负责人：张先联系电话：84356959 姓名职务职称专业职称编号备注张先项目负责人工程师工民建李晓平技术负责人工程师工民建张伟副总工程师工程师工民建刘旺科长工程师工民建六、申报时，暂按工程中标介总额预缴监督费元，工程竣工后，按工程决算额多退少补交款单位名称四川天大房屋开发公司收款单位名称四川省建设工程质量安全监督总站账号 234142138487 账号 33994435689 开户银行建设银行开户银行建设银行建设单位：监理单位：施工单位：监督部门：（盖章）（盖章）（盖章）（盖章）联系人：联系人：联系人：联系人：电话：电话：电话：电话：年月日注：本表一式五份，建设单位、施工单位、报建中心各一份，质监站存二份。四川省建设厅制 JS—001填写说明一、本登记书适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。二、本登记书由工程质量监督机构填写。三、质量监督机构，对呈报的资料进行审查，并应查看施工总包单位项目负责人、项目总监理工程师及主要工程技术人员的资质证书。经审查合格后，按有关规定收取监督费用，并办理报监登记证书，对工程实施质量监督。 JS—002 工程竣工验收告知单工程名称天大综合楼工程结构类型/层数框架建设单位四川天大房屋开发公司地上/地下层数地上10层，地下1层地勘单位四川飞达勘测院验收部位竣工验收施工单位成都红杏建筑公司工程地址春天路12号设计单位四川天利设计院验收地点春天路12号监理单位成都兴益监理公司验收时间 2003年3月6日项目内容工程验收条件完成工程设计和合同约定的情况已完成设计和合同约定技术档案和施工管理资料档案资料完整有关单位对幕墙、网架等特殊工程的审查意见审查合格消防验收合格手续消防验收合格工程施工安全评价施工安全评价符合要求监督站责令整改问题的执行情况需整改问题已整改完毕施工单位意见：已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合法律、法规和工程建设强制性标准，特申请输竣工验收手续。项目负责人：张先 2003 年 3 月 1 日监理单位意见：工程施工完毕，达到竣工验收条件。总监理工程师：刘刚 2003 年 3 月 1 日建设单位意见：已完成设计和合同约定的各项内容，同意竣工验收。项目负责人：李力 2003 年 3 月 1 日注：此表由建设单位签定后送质量监督机构和相关部门。四川省建设厅制 JS—002填写说明一、本表适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。二、本表由建设单位填写。三、本表填写前，建设单位应组织设计、监理、施工、勘察及消防等单位对工程进行预验收，确认已完成所有设计文件和合同约定的各项工程内容；工程质量技术管理资料完整，质量预验收合格后，再填写本表。并提前5个工作日告知有关部门和质量监督机构，申请竣工验收及备案。 JS—003 见证取样送检见证人授权书四川省建设工程质量安全监督总站（质量监督机构）经研究决定授权张得等贰同志为天大综合楼工程见证取样及送检见证人。负责对涉及结构安全的试块试样和材料见证取样及送检。见证人工作单位职务职称见证人签字成都兴益监理公司监理工程师工程师张得成都兴益监理公司监理工程师工程师李发注：此表由建设单位组织填写后送质量监督机构、检测机构备案。四川省建设厅制 JS－003填写说明 —、本表适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。二、本表由建设单位填写，报质量监督机构。并送经省级以上建设行政主管部门资质审查认可，省级以上计量行政主管部门计量认证合格的承担本工程质量检测的检测机构备案。三、填写前需核实见证人的单位、职务、职称等。 JS—004 四川省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告工程名称：天大综合楼工程建设单位：四川天大房屋开发公司四川省建设厅制工程概况工程名称天大综合楼工程工程地址春天路12号建筑面积 15000㎡结构类型框架层数地下层，地上层总高 35m 电梯 2部自动扶梯 1部开工日期 2002年1月8日竣工验收日期 2003年3月6日建设单位四川天大房屋开发公司监理单位成都兴益监理公司勘察单位四川飞达勘察院基础检测单位四川佳佳积储检测公司设计单位四川天利设计院图纸审查机构四川美好设计咨询公司施工单位成都红杏建筑公司质量监督机构四川省建设工程质量安全监督站验收组组成情况单位姓名职称（职务）备注建设单位李力总经理资质证书99003号李松工程师资质证书99006号监理单位刘刚高级工程师、总监理工程师资质证书207号李发工程师、技术负责人资质证书707号张得监理工程师资质证书659号施工单位张先项目负责人、工程师资质证书11号李晓平项目负责人、工程师资质证书25号张伟大总工程师资质证书991号验收组组成情况设计单位陈兴注册建筑师、建筑设计负责人资质证书991334号张扬注册结构师、结构设计负责人资质证书391号张大伟工程师、安装设计负责人资质证书319号勘察单位张山工程师、项目负责人资质证书439号刘大工程师资质证书533号相关单位陈发工程师、消防验收人资质证书119号李力工程师、审计负责人资质证书147号监督机构陈水工程师资质证书001号李晓工程师资质证书002号竣工验收内容工程设计文件及合同要求的工程土建、装饰、水电安装、设备安装及消防系统室内环境检测等所有工程内容。形式和验收程序竣工验收组织由建设单位项目负责人组织施工（含主要分包单位）、设计、监理、地勘等单位项目负责人进行单位工程验收。分成土建、安装两个验收小组，先进行工程资料审核，然后对工程实体进行检查，最后对工程质量进行讨论，形成验收结论。整个验收过程由监督备案部门监督执行。竣工验收条件及检查情况 1．设计文件和合同约定内容的完成情况：已完成设计文件和合同约定的全部内容。 2．工程技术档案、施工管理资料、质量控制资料的检查情况：档案及有关资料完整，检查合格。 3．勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量文件的检查情况：有关各方已分别签署质量合格文件。 4．规划、公安消防、技术监督、环保等有关部门专项验收情况：有关各部门专项验收合格。 5．室内环境检测情况：满足检测单位专项检测合格。 6．工程建设过程发现的质量问题的整改情况：工程建设过程中发现的质量问题已整改完毕，符合要求。见1、2、3号质量处理方案。 7．工程质量保修书的签署情况：已签署工程质量保修书。工程验收结论量评定情况分部工程质分部工程名称质量评定结果地基与基础工程合格主体结构工程合格建筑装饰装修工程合格建筑屋面工程合格建筑给、排水及采暖工程合格建筑电气工程合格通风与空调工程合格电梯安装工程合格智能建筑工程 / 综合评价观感质量观感质量共抽查20项，其中好的16项，一般3项，差1项，综合评价好。料核查情况质量控制资共检查 30 项其中符合要求 29 项经核定符合要求 1 项检查结果：资料完整工程验收结论单位工程质量验收结论：本工程已按设计文件要求及合同约定的工程内容全部完成。经各方检查验收，认为： 1．工程技术档案、施工管理资料、质量控制资料真实完整，符合要求。 2．本工程能够按照国家有关设计、施工规范施工重言式质量满足国家有关验收规范要求。 3．主要功能项目的抽查符合相关专业质量验收规范的要求。 4．本工程施工中出现的质量问题已经整改完毕，无质量隐患，各种使用功能均能满足要求。 5．本工程共8个分部，分部质量评定为合格，观感质量为好。本工程质量验收合格。 2003年3月6日同意验收结论建设单位（公章）项目负责人：李力 2003 年 3 月 6 日同意验收结论勘察单位（公章）勘察负责人：张山 2003 年 3 月 6 日同意验收结论设计单位（公章）设计负责人：陈兴 2003 年 3 月 6 日同意验收结论施工单位（公章）项目负责人：张先企业技术负责人：陈发 2003 年 3 月 6 日同意验收结论监理单位（公章）总监理工程师：刘刚 2003 年 3 月 6 日附单位工程质量综合验收文件： 1．勘察单位对工程勘察文件的质量检查报告。 2．设计单位对工程设计文件的质量检查报告。 3．施工单位结工程施工质量的检查报告，包括：单位工程、分部工程质量自证记录，工程竣工资料目录自查表，建筑材料、建筑构配件、商品混凝土、设备的出厂合格证和进场试验报告的汇总表，涉及工程结构安全的试块、试件以及有关材料的试（检）验报告汇总表和强度合格评定表，室内环境检测报告，工程开、竣工报告。 4．监理单位对工程质量的评估报告。 5．地基和基础主体结构分部工程以及单位工程质量验收报告。 6．有关工程质量检测和功能性试验资料。 7．建设行政主管部门、质量监督机构责令整改问题的整改结果。 8．验收人员签署的竣工验收原始文件。 9．竣工验收遗留问题的处理结果。 10．施工单位签署的工程质量保修书。 11．法律、规章规定必须提供的其它文件。 JS－004填写说明一、本报告适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程和市政基础设施工程。二、本报告由建设单位组织设计、监理、施工、勘察等相关部门填写。三、本报告需由建设单位组织相关单位的相关人员组成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一的工程质量验收结论，相关部门人员签字、盖章认可。要求填写内容详实、准确，验收结论明确，相关资料完整。四、建设、监理、勘察、施工等单位的验收小组成员必须具备相应的工程资质。五、竣工验收内容需包含设计图及合同约定的全部内容。六、竣工验收组织形式和验收程序需填写由谁组织、由谁参加、谁监督、验收先后顺序等内容。七、竣工验收条件检查情况需填写各项内容的检查结论性意见。八、单位工程质量验收结论应填写档案资料验收结果、是否按设计图施工及执行验收规范情况、施工中出现质量问题的整改情况、使用功能是否满足以及分部评定及观感评定，最后需对整个单位工程质量验收是否合格做出结论性意见。 JS—005 四川省建设工程竣工验收备案书工程名称：天大综合楼工程建设单位：四川天大房屋开发公司四川省建设厅制 JS—005续1 工程基本情况工程名称天大综合楼工程工程地点春天路12号工程规模 1200㎡（万元）工程类别一类结构类型框架开工日期 2002年1月8日竣工验收日期 2003年3月6日施工许可证号 20022005号建设规划许可证号城规管2002 第06号质量监督申报书号 [2002]001 施工图设计文件批准书 20022003 单位名称资质等级负责人联系电话建设单位四川天大房屋开发公司甲级李力勘察单位四川飞达勘察院甲级张山设计单位四川天利设计院甲级陈兴施工单位成都红杏建筑公司一级张先监理单位成都兴益监理公司甲级刘刚备案理由：本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，条件具备，验收合格，备案文件齐全。建设单位：（章）负责人：李力报送时间： 2003 年 3 月 7 日四川省建设厅制 JS—005续2 竣工验收备案文件清审表竣工验收备案文件清单内容件数验证情况备注 1．工程施工许可证或开工报告 1 完整 2．规划许可证及其它规划批复文件 1 完整 3．公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件 1 完整 4．工程质量监督报告 1 完整 5．施工单位签署的工程质量保修书 1 完整 6．商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》 1 完整 7．工程竣工验收报告 1 完整 8．城建档案部门验收情况 9．视具体工程按规定应提交的其它文件本工程的竣工验收备案文件已于2003年3月12日收讫，经验证，文件完整齐全。（收讫章）四川省建设厅制 JS—005续3 竣工验收备案部门处理意见表备案部门处理意见：根据建设单位提供的有关工程资料及监督机构提供的监督报告，经审查，未发现有关结构隐患和主要使用功能缺陷的描述，经研究，同意备案。（公章） 2003年 3 月 12 日四川省建设厅制 JS—005填写说明一、本备案书适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程古二、本备案书由建设工程质量备案部门填写。三、填表前需核实工程基本情况，核查竣工验收备案文件完整无误后，填写明确备案处理意见并签发本备案书。四、加盖工程备案专用章。 JS—006 工程质量事故报告工程名称天大综合楼工程工程地点春天路12号结构类型框架面积/高度 12000㎡/35m 建设单位四川天大房屋开发公司建设项目负责人李力联系电话 87654321 施工单位成都红杏建筑公司资质等级一级项目负责人张先资质等级二级注册登记号 321号监理单位成都兴益监理公司资质等级甲级项目总监理工程师刘刚资质等级一级注册登记号 123号设计单位四川天利设计院资质等级甲级项目设计负责人陈兴资等级一级注册登记号 456号地勘单位四川飞达勘察院资质等级甲级项目负责人张山资等级一级注册登记号 789号事故发生时间及部位 2002年4月4日14时4分，四层楼梯间估计经济损失 30000元伤亡人数重伤1人，轻伤1人应急措施及事故处理情况 1．已于当日14时9分将受伤人员送往人民医院救治。 2．立即停止事故单元楼层的施工，封闭事故现场，并用脚手架支撑加固梁柱结构，已于14点40分完成。 3．当日16点20分组成事故调查小组，对事故开展调查。 4．当日18点47分召集建设、设计、监理等有关部门人员商讨处理方案。事故情况及初步分析的主要原因于2002年4月 4 日下午14时4分，由于楼梯板堆放荷载过大，造成断裂。初步分析原因为楼梯板混凝土刚浇注三天，违反规范规定，在强度未达到规范规定允许拆模的情况下过早拆除底模，再加上板上堆放模板荷载过重，造成此次事故。建设（监理）单位：四川天大房屋开发公司负责人：李力 2002年 4月 5 日 13 时30 分注：此表由建设单位组织填写后送质量监督机构、检测机构备案。四川省建设厅制 JS－006填写说明一、本报告适用于各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程。二、本报告由建设或监理单位填写。三、填写前需调查工程概况及事故情况，填写“应急措施及事故处理情况”内容应包括何时将伤亡人员送往医院情况，何时对事故现场封闭或加固处理情况，还应简要填写事故发生的过程情况并初步分析事故发生原因，填写分析结论。 JS-007 (×××)工程变更单工程名变更内容: 编号:××--×× ***建筑工程公司:由于使用功能的需要,决定取消保姆房卫生间的隔墙\上下水管及照明管线与灯具等工程变更(内容见附件).请予以审批。附件： 1、取消保姆房卫生间的有关工程内容建设单位：（章）建设单位代表：（签字）设计单位意见：该变更不影响结构安全和使用功能，同意变更。设计单位代表：（签字）注：本表一式三份，建设、承包、监理单位各留一份。四川省建设厅制 JS－007填写说明一、本表示建设单位根据工程的需要对原工程设计文件作出的变更。二、工程变更单位的变更内容经建设单位提出后，应取得设计单位现场代表同意后，才能发给施工单位。三、施工单位接到有效的（设计单位签字认可）工程变更后，应按工程变更单内容的要求进行施工。四、工程变更程序是施工单位结算的依据之一。凡涉及工程变更后的变更价款，承包单位必须在工程变更确定后14日内提交项目监理机构在收到工程变更费用申请表的14日内必须审查完变更费用申请，并却认变更价款。当项目监理机构不同意承包单位提出的变更费用时，按合同争议的方式解决。五、项目监理机构在审查时，应按《建设工程监理规范》6.2.1、6.2.2条的相关规定执行。 JS—008 房屋建筑工程和市政基础设施工程勘察文件质量检查报告勘察号： 2003-001 工程名称：成都市住房储备中心八宝街1#楼建设单位：成都市住房储备中心工程地址： ××街×××号勘察单位（章）： ×××勘察设计研究院（甲、乙、丙级） ××年 ××月 ×× 日工程概况工程类别三类建筑面积 8000㎡层数地上7层，地下1层总高 20．7m 结构类型砖混基础类型条形基础重要性等级二级场地等级二级地基等级二级勘察文件检查情况是否按照国家强制性标准进行勘察（自查） □是 □否勘察文件深度是否符合设计要求（自查） □是 □否勘察文件经建设行政主管部门审查的结论及其整改情况审查结论口合格口基本合格口不合格是否违反强制性条文口是口否是否按审查意见修改口是口否是否具备承揽勘察业务所需的资质口是口否执业人员资格是否满足相关要求口是口否工程建设过程中质量控制情况勘察文件是否与实际情况（开挖）相符口是口否勘察文件是否变更（如补充勘察等）口是口否勘察文件变更情况的说明：现场开挖发现3#、4#勘探孔间有一淤泥质土层，补勘2点（补3#，补4#），确定了淤泥质土层的平面分布范围及深度。发现问题的处理情况：该淤泥质土层已超挖清除，清除后土层为粘土，达到设计要求，超挖部分设计确认采用C10素混凝土回填至原设计基底标高。履行责任情况（参与现场检查的部位或其它）：到场参与了地基验槽，基础验收，竣工验收，并根据职责签署了相应意见。参与现场检查人员的执业资格及质量文件的签署情况：到场参与地基验槽，基础验收，竣工验收的技术人员均具备相应的执业资格，并根据职责签署了相应意见。其它需要说明的问题： 1．该工程岩土工程勘察等级为乙级。 2．所选用的持力层为粘土层，fak=220kpa，Es=12Mpa，主要受力层范围内为软弱下卧层。 3．竣工验收时发现房屋散水层未施工，需尽快施工完毕，以免地表水渗入地基，对结构造成不利影响。岩土工程师 ××× 验收结论：该工程勘察文件“资料完整，评价正确”；开挖大面与场地条件吻合，不吻合部分已作补充勘察；我方均派有执业资格的技术人员到场参与地基验槽，基础验收，竣工验收工程，并根据职责签署了相应的质量文件，该地基满足上部结构要求。（单位公章） ××年××月××日专业负责人 ××× 工程项目负责人 ××× JS－008填写说明一、《勘察文件质量检查报告》仅作为《建筑工程竣工验收报告》和《建筑工程竣工验收备案表》的附件。一式三份，加盖公章后分别送往备案机关、质监站各一份，建设单位一份，自存不限。二、本质量文件编制主要依据岩土工程勘察规范（GB50021－2001），其它未尽说明事项需参照现行国家、行业、省、市有关规范、规程、条例等执行，勘察文件必须“资料完整，评价正确”。三、工程概况中“重要性等级、场地等级、地基等级”，分别按岩土工程勘察规范（GB50021－2001）中3.1.1、3.1.2及3.1.3条填写。四、勘察文件检查情况中“勘察文件深度是否符合设计要求（自查）”，该设计要求包括地基处理设计的相关要求。五、工程建设过程中质量控制情况： “勘察文件是否变更及变更情况的说明”，是指因建筑平面偏移或场地开挖情况与勘察文件出人较大等原因，而进行的补充勘察，变更情况需说明变更的原因，涉及原勘察文件中重要物理力学等指标改变的需重新报建设行政主管部门审查。 “发现问题的处理情况”，应填明具体问题及所采取的合理措施。 “履行责任情况”，是指到现场参加打（试）桩，荷载试验选点（包括高应变），验槽，基础及竣工验收等工作中履行责任的情况。 “参与现场检查人员的执业资格”，是指到现场参加打（试）桩，荷载试验选点（包括高应变），验槽，基础及竣工验收等工作中勘察单位的代表按相关规定是否具备相应的执业资格。 “质量文件的签署情况”，是指勘察单位的代表到现场参加打（试）桩，荷载试验选点（包括高应变），验槽，基础及竣工验收等工作中所形成的质量文件的意见签署情况。六、其它需说明的情况： 1.岩土工程勘等级。 2.所选用的持力层及相关的重要物理力学指标。 3.其它需说明的情况。七、勘察文件质量检查结论：需将勘察文件是否做到“资料完整，评价正确”，是否与场地条件吻合，是否满足上部结构要求等给出明确结论。 JS—009 房屋建筑工程和市政基础设施工程设计文件质量检查报告勘察号： 2003-001 工程名称：成都市住房储备中心八宝街1#楼建设单位：成都市住房储备中心工程地址： ××街×××号勘察单位（章）： ×××建筑设计研究院（甲、乙、丙级） ××年 ××月××日工程概况工程类别二类建筑面积 15600㎡层数地上7层，地下1层总高 30m 结构类型框架基础类型箱型基础勘察文件检查情况是否按照国家有关规定和强制性标准进行设计（自查）口是口否施工图设计文件深度是否满足施工要求（自查）口是口否施工图设计文件审查结论口合格口基本合格口不合格是否按照施工图审查意见修改设计文件并进行备案口是口否有无违反工程建设强制性条文的情况口是口否违反工程建设强制性条文的内容是否已经整改口是口否承揽设计业务资质及执业人员资格是否符合规定口是口否工程建设过程中质量控制情况有无涉及建筑规模、建筑功能和性质、建筑结构体系和重要结构部位的重大变更口是口否涉及重大变更的设计文件是否重新报审口是口否有无设计分包项目口是口否设计分包项目是否经原设计单位和人员审核认可口是口否设计文件变更与洽商是否按规定由设计单位和人员进行设计和签认口是口否有无发现工程施工与设计不相符合的内容口是口否发现与设计不相符合的内容是否已经处理完毕

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