环境卫生学监测采样方法.ppt

环境卫生学监测采样方法环境卫生学监测采样方法 *医院院感办医院院感办主要内容：主要内容：一、手消毒效果监测采样方法一、手消毒效果监测采样方法二、物体表面消毒效果监测采样方法二、物体表面消毒效果监测采样方法三、空气消毒效果监测采样方法三、空气消毒效果监测采样方法四、使用中消毒液染菌量监测采样方法四、使用中消毒液染菌量监测采样方法五、紫外线灯管强度监测方法五、紫外线灯管强度监测方法六、环境卫生学监测结果分析流程六、环境卫生学监测结果分析流程环境卫生学监测的目的：环境卫生学监测的目的：监测消毒效果是否达到标准要求，追寻消毒方法是否正确。规范采集标本的意义：规范采集标本的意义：采集标本准确，无污染，培养结果准确采样前准备：环境准备：环境准备：(略）略）物品准备：物品准备：检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等 一、医务要员手消毒效果监测采样一、医务要员手消毒效果监测采样采样方法正确吗？采样方法正确吗？结果判断结果判断二、物体表面消毒效果监测采样方法二、物体表面消毒效果监测采样方法采样方法正确吗？采样方法正确吗？小型物体表面的结果计算，用件表示。小型物体表面的结果计算，用件表示。三、空气消毒效果监测采样方法三、空气消毒效果监测采样方法监测方法洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法将普通营养琼脂平皿（将普通营养琼脂平皿（）放置各）放置各采样点，采样高度为距地面采样点，采样高度为距地面.；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（规定时间（类环境暴露，类环境暴露，、类环境暴露）后盖上平皿及时送类环境暴露）后盖上平皿及时送检。检。采样方法采样方法 结果判定：结果判定：洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合的要求。的要求。类区域：细菌总数类区域：细菌总数平皿平皿、类区域：细菌总数类区域：细菌总数平皿平皿监测部门医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测监测频度医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。注注!医疗环境应强调通风医疗环境应强调通风四、使用中消毒液染菌量监测四、使用中消毒液染菌量监测采样方法：采样方法：用无菌吸管吸取使用中消毒液，加入用无菌吸管吸取使用中消毒液，加入含有相应中和剂的采样管。含有相应中和剂的采样管。采样后内送检（4小时检测。使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每月进行监测。对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂，使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细菌检测，未检出细菌为合格。结果判断结果判断灭菌用消毒液的菌落总数应为灭菌用消毒液的菌落总数应为皮肤粘膜消毒液的菌落总数皮肤粘膜消毒液的菌落总数消毒用消毒液的菌落总数消毒用消毒液的菌落总数五、紫外线灯照射强度监测五、紫外线灯照射强度监测 监测方法：监测方法：结果判断：结果判断：照射强度：照射强度：普通普通30 W直管型紫外线灯辐照强直管型紫外线灯辐照强90W/cm2为为合格；合格；使用中紫外线灯辐照强度使用中紫外线灯辐照强度70 W/cm2为合格为合格30 W高强度紫外线灯的辐射强度高强度紫外线灯的辐射强度180 W/cm2为合格。为合格。频率：新灯管使用前监测；频率：新灯管使用前监测；使用中灯管半年监测一次。使用中灯管半年监测一次。六、环境卫生学监测结果分析流程六、环境卫生学监测结果分析流程