医学心理学11-异常心理与不良行为...ppt

异常心理与问题行为异常心理与问题行为心理学教研室心理学教研室庄红平庄红平1F教学内容与要求：教学内容与要求：1.掌握异常心理的概念掌握异常心理的概念2.掌握正常和异常心理的判断标准掌握正常和异常心理的判断标准3.熟悉异常心理理论模型熟悉异常心理理论模型4.了解心理障碍的分类了解心理障碍的分类5.熟悉人格障碍、神经症性障碍、性心熟悉人格障碍、神经症性障碍、性心理障碍理障碍6.了解常见的不良行为及矫正了解常见的不良行为及矫正2异常心理的概念异常心理的概念异常心理异常心理是指个体是指个体失去常态失去常态，心理活，心理活动发生动发生与众不同与众不同的改变，的改变，无能力无能力按社会公按社会公认的方式行动，对本人或社会都认的方式行动，对本人或社会都不适应不适应的的后果。又称为病理心理。后果。又称为病理心理。3第一部分第一部分 异常心理异常心理F适应（适应（adaptation）包括两个方面：包括两个方面：自我适应：个体内心想法、感受和行动之间自我适应：个体内心想法、感受和行动之间的内部协调平衡。的内部协调平衡。环境适应：个体行为与现实环境之间的外部环境适应：个体行为与现实环境之间的外部协调平衡。协调平衡。这两种适应是相互影响、互为因果的关系。这两种适应是相互影响、互为因果的关系。4异常心理的特点：异常心理的特点：1.原因是个体没有能力按社会认为适原因是个体没有能力按社会认为适宜的方式行事。宜的方式行事。其所以其所以“没有能力没有能力”，可能有器质性，可能有器质性缺陷（如脑损害）的原因，或是由机能性缺陷（如脑损害）的原因，或是由机能性缺陷（缺乏知识、缺乏能力或动机）的结缺陷（缺乏知识、缺乏能力或动机）的结果，或两者兼而有之。果，或两者兼而有之。52.2.应结合社会因素进行判断应结合社会因素进行判断对心理异常的理解不能脱离社会价值对心理异常的理解不能脱离社会价值的判断，而价值判断标准和评价尺度取决的判断，而价值判断标准和评价尺度取决于当时人们所处的社会文化背景，并随时于当时人们所处的社会文化背景，并随时代的变迁而相应地变化。代的变迁而相应地变化。63.3.有明显偏离社会常模的行为有明显偏离社会常模的行为心理病理（或心理异常）是因为心理病理（或心理异常）是因为“没有没有能力能力”按社会认为适宜的方式行动，以致其按社会认为适宜的方式行动，以致其行为后果对本人或社会是不适应的。行为后果对本人或社会是不适应的。有异常心理的人应与罪犯相区别。有异常心理的人应与罪犯相区别。7异常心理的判断标准异常心理的判断标准心理正常没有一个固定不变的、心理正常没有一个固定不变的、到处适用的绝对标准。到处适用的绝对标准。通常采用以下方法进行判断：通常采用以下方法进行判断：8F1.以经验为标准以经验为标准、权威的标准、权威的标准F其一是指病人的主观体验。其一是指病人的主观体验。在多数神经症患者中可用，但对缺乏自知在多数神经症患者中可用，但对缺乏自知力的患者，无法采用这种标准。力的患者，无法采用这种标准。其二是指观察者的观察。其二是指观察者的观察。主观性强，需要接受过专业教育以及通过主观性强，需要接受过专业教育以及通过临床实践的经验积累。临床实践的经验积累。对大多数心理变态仍可取得一致的看法，对大多数心理变态仍可取得一致的看法，但对少数病人则可能有分歧，甚至截然相反。但对少数病人则可能有分歧，甚至截然相反。F权威的标准有心理学家、精神病学家的标准。权威的标准有心理学家、精神病学家的标准。如如DSM、CCMD、ICD10。10F2.社会适应标准社会适应标准社会常模社会常模不能按照社会认可的方式行事，不能按照社会认可的方式行事，致使其行为后果对本人或社会是不适致使其行为后果对本人或社会是不适应的时候，则认为此人有心理异常。应的时候，则认为此人有心理异常。13F3.症状和病因学的标准症状和病因学的标准出发点：将心理异常当作躯体疾病一出发点：将心理异常当作躯体疾病一样看待。样看待。虽然象麻痹性痴呆、癫痫性精神障碍虽然象麻痹性痴呆、癫痫性精神障碍和药物中毒性心理障碍使用医学标准非常和药物中毒性心理障碍使用医学标准非常有效，但对于象神经症和人格障碍则无能有效，但对于象神经症和人格障碍则无能为力。为力。15F4.统计学标准和心理测量的标准统计学标准和心理测量的标准16正态分布正态分布5.其他标准其他标准例如马斯洛（例如马斯洛（Maslow)等提出了以下十等提出了以下十项标准：项标准：1.1.有充分的适应能力；有充分的适应能力；2.2.充分了解自己充分了解自己,并能对自己的能力作并能对自己的能力作恰当的估计恰当的估计;3.3.生活目标能切合实际；生活目标能切合实际；4.4.与现实环境保持接触；与现实环境保持接触；5.5.能保持人格的完整和谐；能保持人格的完整和谐；186.6.有从经验中学习的能力；有从经验中学习的能力；7.7.能保持良好的人际关系；能保持良好的人际关系；8.8.适度的情绪发泄与控制；适度的情绪发泄与控制；9.9.在不违背集体意志的前提下，有限度地在不违背集体意志的前提下，有限度地发挥个性；发挥个性；10.10.在不违背社会规范的情况下，个人基在不违背社会规范的情况下，个人基本需要能适当满足。本需要能适当满足。19评定心理现象是否异常的三原则评定心理现象是否异常的三原则1.主观世界与客观世界统一性原则。主观世界与客观世界统一性原则。人的精神或行为只要与外界环境失去统一，必人的精神或行为只要与外界环境失去统一，必然不能被人理解。然不能被人理解。2.精神活动内在一致性原则。精神活动内在一致性原则。知情意要协调一致，面对高兴的事悲伤就是不知情意要协调一致，面对高兴的事悲伤就是不一致的表现。一致的表现。3.个性的相对稳定性。个性的相对稳定性。一个人的个性形成以后是相对稳定的，在没有一个人的个性形成以后是相对稳定的，在没有外界重大变革的情况下，个性一般不会突然异常。外界重大变革的情况下，个性一般不会突然异常。20异常心理理论模型异常心理理论模型对心理异常的研究导致了各种各样对心理异常的研究导致了各种各样的解释。人们对心理异常和原因和治疗的解释。人们对心理异常和原因和治疗所持的不同观点，称为模型所持的不同观点，称为模型（model)model)。目前主要有几种异常心理模型：目前主要有几种异常心理模型：21异常心理的模型异常心理的模型医学模型医学模型定义定义 根据综合症状为基础进行诊断根据综合症状为基础进行诊断原原因因 很很可可能能是是遗遗传传、代代谢谢、生生化化等等躯躯体体因素因素 治疗治疗 住医院、服药或其他医疗住医院、服药或其他医疗目的目的 治疗精神疾病象治疗躯体疾病一样治疗精神疾病象治疗躯体疾病一样贡献贡献 诊断术语、药物治疗诊断术语、药物治疗22社会文化模型社会文化模型定义定义 病人的表现和社会应激情况病人的表现和社会应激情况原因原因 社会变动和应激：贫变、歧视和失业社会变动和应激：贫变、歧视和失业治疗治疗 改善人们社会经济生活、社会精神卫生改善人们社会经济生活、社会精神卫生目的目的 造成一个健康公正的社会造成一个健康公正的社会贡献贡献 了解社会应激、住院和社会价值的作用了解社会应激、住院和社会价值的作用23行为模型行为模型定义定义 诊断术语不重要，个人的适应和行诊断术语不重要，个人的适应和行 为表现作为人的健康与否的界限为表现作为人的健康与否的界限 原因原因 异常行为是学习获得的异常行为是学习获得的治疗治疗 行为治疗行为治疗目的目的 消除无用或异常的行为消除无用或异常的行为贡献贡献 了解行为如何学习获得，行为治疗了解行为如何学习获得，行为治疗 24心理动力学模型心理动力学模型定义定义 潜意识予盾冲突潜意识予盾冲突原因原因 矛盾冲突、压抑、挫折，父母的虐待矛盾冲突、压抑、挫折，父母的虐待治疗治疗 个人或小组的动力学心理治疗个人或小组的动力学心理治疗目的目的 解除患者的压抑，使其潜在能力获得解除患者的压抑，使其潜在能力获得 发展发展贡献贡献 认识动机和潜意识；动力学心理治疗认识动机和潜意识；动力学心理治疗25人本主义心理学模型人本主义心理学模型原因原因 自我实现的倾向受阻自我实现的倾向受阻对策对策 提供良好的社会和人际关系，使个提供良好的社会和人际关系，使个 体恢复与自己真实情感的联络。体恢复与自己真实情感的联络。26生物心理社会模型生物心理社会模型重视三维医学的运用重视三维医学的运用27异常的分类异常的分类F为了对心理障碍进行描述、归类，研究为了对心理障碍进行描述、归类，研究心理障碍的发生发展规律，为心理障碍的诊心理障碍的发生发展规律，为心理障碍的诊断、预防和治疗提供可靠根据，需要对心理断、预防和治疗提供可靠根据，需要对心理障碍有一个科学分类。障碍有一个科学分类。F目前常用的分类如下目前常用的分类如下：28F一、异常心理学分类一、异常心理学分类F（一）心理过程障碍（一）心理过程障碍1.感知障碍感知障碍2.注意与记忆障碍注意与记忆障碍3.思维障碍思维障碍4.情感障碍情感障碍5.意志行为障碍意志行为障碍6.意识障碍意识障碍7.智能障碍（智能是人的主要能力。虽然智能障碍（智能是人的主要能力。虽然能力属于人格特征范畴，但因智能与感知、记能力属于人格特征范畴，但因智能与感知、记忆、思维等心理过程有关，故在此并列为一类）忆、思维等心理过程有关，故在此并列为一类）。F（二）人格障碍（二）人格障碍29F二、临床医学分类二、临床医学分类1.神经症神经症2.心身疾病心身疾病3.人格障碍人格障碍4.精神病精神病30F三、医学心理学分类三、医学心理学分类（一）轻性心理障碍：（一）轻性心理障碍：神经症神经症:神经衰弱、身体形式障碍（癔神经衰弱、身体形式障碍（癔病）、焦虑症、强迫症、恐怖症、疑病症、病）、焦虑症、强迫症、恐怖症、疑病症、抑郁性神经症。抑郁性神经症。神经症样障碍神经症样障碍适应障碍适应障碍311.神经症（Neurosis）F中国精神疾病分类与诊断标准第二版中国精神疾病分类与诊断标准第二版（CCMD-）中神经症的描述性定义：中神经症的描述性定义：“一组一组轻度障碍，主要表现为：精神活动能力降低，轻度障碍，主要表现为：精神活动能力降低，情绪波动与烦恼，体感性不适增加。体查无器情绪波动与烦恼，体感性不适增加。体查无器质性基础。自知力良好，无精神病性症状。病质性基础。自知力良好，无精神病性症状。病前有一定素质与人格基础，起病与工作学习负前有一定素质与人格基础，起病与工作学习负担过重或与精神应激因素有关，但精神应激因担过重或与精神应激因素有关，但精神应激因素没有在心因性精神障碍中那样严重，病程迁素没有在心因性精神障碍中那样严重，病程迁延，病程不足延，病程不足3个月者诊断为神经性反应。个月者诊断为神经性反应。”321）抑郁性神经症 抑抑郁郁（depressiondepression）是是一一种种复复合合性性负负情情绪绪，它它表表现现得得强强烈烈而而持持久久。常常会会使使人人处处于于一一种种消消沉沉、沮丧、失望无助的状态之中。沮丧、失望无助的状态之中。抑郁抑郁性神经症？抑郁症？抑郁抑郁性神经症？抑郁症？332）疑病症F疑病症又称疑病性神经症。指对疑病症又称疑病性神经症。指对自身感觉或征象作出患有不切实际的自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生病态解释，致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。以对自身健康的过分关心和持经症。以对自身健康的过分关心和持难以消除的成见为特点。难以消除的成见为特点。F尚无全国流行学调查资料，天津尚无全国流行学调查资料，天津地区报告其患病率为地区报告其患病率为0.01，一般认，一般认为男多于女，文化落后的地区较多见。为男多于女，文化落后的地区较多见。343 3）恐怖性神经症）恐怖性神经症F主要表现为对某些特殊处境、物体或主要表现为对某些特殊处境、物体或在与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐在与人交往时产生异乎寻常的、强烈的恐惧或紧张不安的内心体验，从而出现回避惧或紧张不安的内心体验，从而出现回避反应。明知不合理，但在上述场合仍反复反应。明知不合理，但在上述场合仍反复出现，难以控制。常伴有自主神经系统反出现，难以控制。常伴有自主神经系统反应如心悸、出汗、呼吸困难等。据国内调应如心悸、出汗、呼吸困难等。据国内调查，恐怖症占心理咨询门诊的查，恐怖症占心理咨询门诊的20%。女性。女性多见。多见。35F广场恐怖广场恐怖F社交恐怖社交恐怖F特殊恐怖症特殊恐怖症364 4）焦虑）焦虑症症F焦虑是指在缺乏相应的客观因素焦虑是指在缺乏相应的客观因素下出现惶惶不安、坐立不安、精神紧下出现惶惶不安、坐立不安、精神紧张的状态。焦虑状态是焦虑性神经症张的状态。焦虑状态是焦虑性神经症的主要症状，也可见于其它各种疾病。的主要症状，也可见于其它各种疾病。37F临床特点临床特点患者对于自身状况或周围环境作出过分严患者对于自身状况或周围环境作出过分严重的估计，或缺乏客观原因而出现内心不安的重的估计，或缺乏客观原因而出现内心不安的感觉。感觉。焦虑可有多种表现：食欲减退、神经质的焦虑可有多种表现：食欲减退、神经质的发抖、胸痛或紧缩感、出汗、腹泻、呼吸困难、发抖、胸痛或紧缩感、出汗、腹泻、呼吸困难、肌肉紧张、耳鸣、视力模糊肌肉紧张、耳鸣、视力模糊 焦虑常伴有植物神经紊乱，严重的焦虑也焦虑常伴有植物神经紊乱，严重的焦虑也可出现心血管症状。心悸、心动过速等可出现心血管症状。心悸、心动过速等焦虑可分为发作性和持续性焦虑，急性发焦虑可分为发作性和持续性焦虑，急性发作性焦虑有时则可出现惊恐、有大难临头和濒作性焦虑有时则可出现惊恐、有大难临头和濒死体验。死体验。385 5）强迫症）强迫症F主要表现为强迫思维和或强迫行为。主要表现为强迫思维和或强迫行为。F患者为减轻强迫思维引起的焦虑，患者患者为减轻强迫思维引起的焦虑，患者会作出强迫行为会作出强迫行为39F1.神经症F2.神经症样障碍F3.适应障碍不超过6M（二）严重的心理异常：（二）严重的心理异常：1.精神分裂症；精神分裂症；2.躁狂症，抑郁症躁狂症，抑郁症3.偏执性精神病；偏执性精神病；4.反应性精神病。反应性精神病。40（三）心理生理障碍（三）心理生理障碍（心身障碍心身障碍）1.进食障碍。进食障碍。2.睡眠与觉醒障碍：失眠症、嗜睡症、睡眠与觉醒障碍：失眠症、嗜睡症、梦魇、夜惊梦魇、夜惊3.性功能障碍性功能障碍4.各种心身疾病各种心身疾病(如高血压、冠心病、如高血压、冠心病、溃疡病、支气管哮喘等溃疡病、支气管哮喘等)所引起的心理异常。所引起的心理异常。5.某些器官自主神经功能障碍：如心脏某些器官自主神经功能障碍：如心脏神经症神经症41F(四四)大脑疾患和躯体缺陷时的大脑疾患和躯体缺陷时的心理异常心理异常：1.中毒性精神病；中毒性精神病；2.感染性精神病；感染性精神病；3.脑器质性精神病；脑器质性精神病；4.颅内感染所伴发的精神障碍；颅内感染所伴发的精神障碍；5.颅内肿瘤所伴发的精神障碍；颅内肿瘤所伴发的精神障碍；6.脑血管病伴发的精神障碍；脑血管病伴发的精神障碍；427.颅脑损伤伴发的精神障碍；颅脑损伤伴发的精神障碍；8.癫痫伴发的精神障碍；癫痫伴发的精神障碍；9.锥体外系统疾病和脱髓鞘疾病的精锥体外系统疾病和脱髓鞘疾病的精神障碍；神障碍；10.老年性精神病；老年性精神病；11.精神发育不全；精神发育不全；12.聋、哑、盲、跛等躯体缺陷时的聋、哑、盲、跛等躯体缺陷时的心理异常。心理异常。43（五）人格障碍（五）人格障碍定义定义 指在没有认知过程障碍或智力障碍的指在没有认知过程障碍或智力障碍的情况下，人格明显偏离正常，并由此引起情况下，人格明显偏离正常，并由此引起较严重的痛苦状态或冲突。人格障碍通常较严重的痛苦状态或冲突。人格障碍通常开始于童年或青少年，并一直持续到成年。开始于童年或青少年，并一直持续到成年。在在1818岁以前诊断为儿童行为障碍，岁以前诊断为儿童行为障碍，1818岁以岁以后诊断为人格障碍。后诊断为人格障碍。病因病因u生物因素生物因素 u心理社会因素心理社会因素44F1 1、偏执型人格障碍、偏执型人格障碍 以猜疑和偏执为特点。以猜疑和偏执为特点。F2、分裂型人格障碍、分裂型人格障碍F以观念、行为、外貌装饰的奇特、情感以观念、行为、外貌装饰的奇特、情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。冷漠、人际关系明显缺陷为特点。F3、反社会型人格障碍、反社会型人格障碍F以行为不符合社会规范，具有经常违法以行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点。乱纪，对人冷酷无情为特点。47F4、冲动型人格障碍、冲动型人格障碍F以阵发性情感爆发，伴明显冲动性行为以阵发性情感爆发，伴明显冲动性行为为特征，又称攻击性人格障碍。为特征，又称攻击性人格障碍。F5、癔症型人格障碍、癔症型人格障碍F以过分情感用事或夸张言行以吸引他人以过分情感用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。注意为特点。49F6、强迫型人格障碍、强迫型人格障碍F以过分要求严格与完美无缺为特点。以过分要求严格与完美无缺为特点。F7、焦虑（回避）型人格障碍、焦虑（回避）型人格障碍F特点是懦弱胆怯，自幼表现胆小，易惊特点是懦弱胆怯，自幼表现胆小，易惊恐。恐。F8、依赖型人格障碍、依赖型人格障碍F特点是缺乏独立性，感到自己无助、无特点是缺乏独立性，感到自己无助、无能和缺乏精力，深怕为人遗弃。能和缺乏精力，深怕为人遗弃。51F(六六)特殊条件下的心理异常：特殊条件下的心理异常：1.某些药物、致幻剂引起的心理异常；某些药物、致幻剂引起的心理异常；2.特殊环境特殊环境(航天、航海、潜水、高山航天、航海、潜水、高山等等)下引起的心理异常；下引起的心理异常；3.催眠状态或某些特殊意识状态下的催眠状态或某些特殊意识状态下的心理异常。心理异常。56网络依赖网络依赖1.症状症状上网时间比预计要长；上网时间比预计要长；忽视其他（忽视其他（other）责任；责任；要想少上网，但是做不到（要想少上网，但是做不到（unsuccessful）；）；明显影响工作、学习和人际交往；明显影响工作、学习和人际交往；不上网时，总是想着互联网；不上网时，总是想着互联网；“无法抗拒无法抗拒”因特网的诱惑；因特网的诱惑；上网前，感到紧张和激动，上网后得到享受。上网前，感到紧张和激动，上网后得到享受。57第二部分第二部分 行为问题行为问题F2.诊断诊断P265F3.治疗治疗F通通过过认认知知行行为为治治疗疗帮帮助助患患者者学学习习如如何何处处理理导导致致过过度度上上网网的的感感觉觉；帮帮助助他他们们控控制制欲欲望望和和安安排排时时间间。对对青青少少年年学学生生首首先先明明确确学学习习是是首首要要任任务务，然然后后在在共共同同讨讨论论中中理理出出四四大大危危害害：荒荒废废学学业业、损损害害健健康康、浪浪费费金金钱钱、疏疏远远亲亲情情及及友友情情。再再以以反反面面典典型型教教育育并并由由家长、教师配合。家长、教师配合。F系系统统脱脱敏敏，与与家家长长、孩孩子子共共同同协协商商，制制订订总总体体计划目标。其他行为治疗如替代，自我惩罚等。计划目标。其他行为治疗如替代，自我惩罚等。F默想疗法，有助抑郁或强迫症患者稳定情绪，默想疗法，有助抑郁或强迫症患者稳定情绪，控制冲动。控制冲动。58药物依赖药物依赖 药药物物依依赖赖亦亦称称药药物物成成瘾瘾。世世界界卫卫生生组组织织(1974)将将药药物物依依赖赖定定义义为为是是一一种种强强烈烈地地渴渴求求并并反反复复地地应应用用药药物物，以以获获取取快快感感或或避避免免不不快感为特点的一种精神和躯体的病理状态。快感为特点的一种精神和躯体的病理状态。F 常见的药物依赖有常见的药物依赖有：阿片类药物成瘾、阿片类药物成瘾、大麻依赖、可卡因类药依赖、苯丙胺类药大麻依赖、可卡因类药依赖、苯丙胺类药依赖、镇静催眠药和抗焦虑药依赖成瘾、依赖、镇静催眠药和抗焦虑药依赖成瘾、致幻剂成瘾、致幻剂成瘾、有机溶剂成瘾有机溶剂成瘾。59F 一一般般来来说说，药药物物成成瘾瘾的的治治疗疗和和康康复复分分为为脱脱毒毒、康康复复、回回归归社社会会的的照照顾顾三三个个阶阶段段，而心理干预贯穿于始终。而心理干预贯穿于始终。F 脱脱毒毒就就是是让让体体内内成成瘾瘾药药的的毒毒物物排排除除干干净。净。F 康康复复的的实实质质就就是是心心理理治治疗疗阶阶段段，这这是是戒戒除除药药瘾瘾并并取取得得成成功功的的关关键键，通通常常采采用用认认知知疗疗法法、感感情情支支持持与与行行为为矫矫正正疗疗法法。在在解解决决认认识识问问题题的的同同时时要要给给予予感感情情上上的的支支持持，树树立立自自强强和和自自信信心心，并并及及时时进进行行不不良良行行为为的矫正。的矫正。F 最后，回归到社会。最后，回归到社会。F 对药物成瘾的治疗方针应立足于预防。对药物成瘾的治疗方针应立足于预防。60酒精依赖酒精依赖心心理理依依赖赖，是是由由于于长长期期饮饮酒酒而而对对酒酒精精产生了心理上的嗜好，经常渴望饮酒。产生了心理上的嗜好，经常渴望饮酒。F 生生理理依依赖赖，即即躯躯体体依依赖赖，系系指指长长期期大大量量地地饮饮酒酒后后，中中枢枢神神经经系系统统发发生生了了某某种种生生理理、生生化化的的改改变变，一一旦旦体体内内的的酒酒精精浓浓度度降降低低到到一一定定水水平平之之下下，就就会会发发生生不不舒舒适适的的躯躯体体反反应应，出出现现戒戒断断症症状状。为为避避免免发发生生戒戒断断症状，依赖者不得不经常饮酒。症状，依赖者不得不经常饮酒。F 耐耐受受性性，指指反反复复饮饮酒酒之之后后酒酒量量越越来来越越大。大。61 对对酒酒瘾瘾的的心心理理干干预预主主要要是是戒戒酒酒，一一般般多多用用行行为为治治疗疗的的厌厌恶恶疗疗法法，其其中中药药物物厌厌恶恶法的效果比较好。法的效果比较好。F 在在实实施施干干预预的的过过程程中中，可可能能出出现现戒戒断断综综合合征征，出出现现手手、舌舌、眼眼睑睑的的粗粗大大震震颤颤及及恶恶心心呕呕吐吐、植植物物神神经经活活动动亢亢进进、焦焦虑虑、激激惹惹、幻幻觉觉和和错错觉觉等等症症状状时时，应应使使用用适适量量的的安安定定等等镇镇静静药药。若若有有明明显显的的精精神神症症状状，也也可可用用氯氯丙丙嗪嗪等等抗抗精精神神病病药药。同同时时注注意意补补充充能量。能量。62F 此外，社会的舆论宣传也有很大作用，此外，社会的舆论宣传也有很大作用，使人们普遍认识酒瘾的危害，做到自觉规使人们普遍认识酒瘾的危害，做到自觉规范饮酒行为，这也是心理干预的重要方面。范饮酒行为，这也是心理干预的重要方面。63烟草依赖烟草依赖F吸吸烟烟成成瘾瘾又又称称烟烟草草成成瘾瘾。即即烟烟草草依依赖赖性性。DSM-对烟草依赖的诊断标准规定：对烟草依赖的诊断标准规定：FA持续地吸用烟草至少一个月；持续地吸用烟草至少一个月；FB至少下述中的一项：至少下述中的一项：F郑郑重重地地企企图图停停用用或或显显著著减减少少烟烟草草使使用用量量，但未能成功；但未能成功；F停止吸烟而导致停吸反应；停止吸烟而导致停吸反应；F置置严严重重的的躯躯体体疾疾病病于于不不顾顾，虽虽自自知知吸吸用用烟草会使其加剧，但仍然继续吸烟。烟草会使其加剧，但仍然继续吸烟。64 社会对吸烟问题的重视是预防烟瘾和解社会对吸烟问题的重视是预防烟瘾和解决烟草依赖的关键。广泛宣传吸烟的危害，决烟草依赖的关键。广泛宣传吸烟的危害，特别是对青少年吸烟行为的限制，以及公特别是对青少年吸烟行为的限制，以及公共场合的禁烟规定。共场合的禁烟规定。F 对烟瘾的心理干预，以行为疗法中的厌对烟瘾的心理干预，以行为疗法中的厌恶疗法较为多用，包括想象厌恶，当引起恶疗法较为多用，包括想象厌恶，当引起对吸烟的厌恶感后，其干预效果也会令人对吸烟的厌恶感后，其干预效果也会令人满意。满意。F 65一些欧美国家还在临床上试用了对烟草一些欧美国家还在临床上试用了对烟草依赖的特异性药物疗法以达到提高戒烟率依赖的特异性药物疗法以达到提高戒烟率的目的。寻求一个有效途径，改变吸烟恶的目的。寻求一个有效途径，改变吸烟恶习及其观念，将是今后行为心理干预的重习及其观念，将是今后行为心理干预的重要任务。要任务。66