2012全国医师定期考核模拟试题临床类试卷6.doc

全国医师定期考核业务水平测评2012全国医师定期考核临床专业试卷（6）(业务水平测评笔试部分)姓 名: 准考证号： 单位： 医师级别： 分数： 答题说明每一道题都为单一型最佳选择题，请从中选择一个最佳答案。1任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得A.设置医疗机构批准书B.设置医疗机构备案回执C.医疗机构执业许可证D.医疗机构校验申请书E.医疗机构申请变更登记注册书2医疗机构配制制剂必须取得省级药品监督管理部门批准发给的A.药品生产许可证B.药品经营许可证C.医疗机构制剂许可证D.营业执照E.医疗机构执业许可证3依据中华人民共和国药品管理法规定，合法的药品生产企业必须持有A.药品生产许可证、营业执照B.药品生产许可证、药品经营许可证C.药品生产许可证、制剂许可证D.药品经营许可证、制剂许可证E.制剂许可证、营业执照4我国国家的根本大法是A.中华人民共和国宪法B.中华人民共和国民法通则C中华人民共和国合同法D.中华人民共和国婚姻法E.中华人民共和国刑法5违反法律规定依法追究刑事责任是依据A.中华人民共和国宪法B.中华人民共和国卫生法C.中华人民共和国食品法D中华人民共和国刑法E.中华人民共和国食品卫生法6在整个卫生法律体系中享有最高法律效力的规范性文件是A.中华人民共和国宪法B.中华人民共和国食品卫生法C.中华人民共和国民法通则D.中华人民共和国刑法E.中华人民共和国执业医师法7调整医疗活动中医患双方权利和义务，保障医患双方合法权益得以实现的具体卫生行政法规是A.中华人民共和国药品管理法B.中华人民共和国传染病防治法C.中华人民共和国食品卫生法D.麻醉药品管理办法E.医疗事故处理办法8医疗机构使用未取得处方权的人员的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，并可处以以下数额罚款A.1000元以下B.2000元以下C.5000元以下D.1000元以上5000元以下E.3000元以上5000元以下9血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升,最多量不得超过多少毫升A.100毫升，200毫升B.200毫升，300毫升C.200毫升，400毫升D.100毫升，400毫升10受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起A.10日内B.15日内C.30日内D.60日内11因抢救危急患者，未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记病历，该时限要求是A.12小时B.10小时C.8小时D.6小时E.6小时内12发生重大医疗过失行为医疗机构向当地卫生行政部门报告的时限要求是A12小时内B15小时C18小时D20小时E24小时13医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿A.15年B.10年C.5年D.30年E.20年14适合无偿献血的公民年龄是A.1660周岁B.1860周岁C.1855周岁D.2050周岁E.2055周岁15某县在2003年春的义务献血活动中，除了公民个人献血外，党政机关、驻军官兵、中小学教师及部分学生也以单位组织献血，其中不属于国家提倡的献血年龄是A.17周岁B.18周岁C.49周岁D.30周岁E.55周岁16黄某，2003年11月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2004年11月向当地卫生行政部门申请重新注册，卫生行政部门经过审查，决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A.1年B.2年C.3年D.4年17由于医疗事故造成精神损害所给予的抚慰金，应该按照医疗事故发生地居民平均生活费计算，造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年18患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过A.1周B.2周C.3周D.4周19献血者两次采血的间隔时间不得少于A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月20第一类精神药品的处方应当至少保存A.2年B.3年C.4年D.5年E.10年21典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A.低苯丙氨酸饮食B.酪氨酸C.四氢生物蝶呤D.5-羟色胺E.左旋多巴22下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确A.阴道流血增多B.出现阴道流水C.阵发性腹痛加重D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出E.子宫大小与停经月份相符或略小23下列关于酶的叙述，正确的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提高反应系统的活化能C.所有的酶都具有绝对特异性D.随反应进行酶量逐渐减少E.所有的酶均具有辅基或辅酶24下列哪一项提示小气道梗阻A.吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长B.呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长C.呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长D.吸气时肺部是否有固定的湿啰音E.吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音25下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A.链球菌感染后急性肾炎B.膜性病变为主的肾炎C.肾小球病变为主的肾炎D.肺出血肾炎综合征E.狼疮性肾炎26新生儿败血症主要的感染途径是A.胎内B.产道C.肠道D.脐部E.口腔黏膜2724小时尿量少于多少为少尿A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml28营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A.脐上B.脐下C.脐旁D.肋下E.锁骨中线上平脐处29下列组合哪项正确A.急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见B.急粒白血病特异性皮肤损害多见C.M3多伴DICD.慢淋白血病多见急变E.慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病30下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A.小脑下后动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉31生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑A.新生儿肝炎B.胆道闭索C.新生儿溶血病D.败血症E.母乳性黄疸32下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的A.间接疼痛B.胸壁反常呼吸运动C.骨擦感D.局部疼痛E.受伤后胸部变形33下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现A.面色苍黄，疲乏无力B.虚胖，毛发稀疏发黄C.肝脾轻度肿大D.异食癖E.舌炎，腹泻34下列哪些疾病属于性传播疾病A.阴茎结核疹B.阴部疱疹C.口腔皮肤结核D.假性湿疣E.鲍文样丘疹病35麻疹疫苗的初种年龄为A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月36下列哪项不是内脏性腹痛的特点A.疼痛部位含糊B.疼痛部位接近腹中线C.常伴自主神经兴奋症状D.腹痛可因体位变化加重E.疼痛感觉模糊37下列哪项不是风湿活动的指标A.不规则发热、乏力B.面色苍白，心率增快C.血ASO大于500单位D.血沉增快，粘蛋白增加E.心电图示P-R间期延长38下列哪项不是孕激素的作用A.促进乳腺腺管发育成熟B.促进宫颈口闭合，减少黏液分泌C.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅D.增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性E.负反馈作用于下丘脑垂体引起促性腺激素降低39下列哪项不是诊断脑震荡的依据A.伤后立即出现意识障碍B.伤后逆行性遗忘C.意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D.清醒后头痛，恶心，呕吐E.脑脊液红细胞阳性40判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为A.01分B.23分C.47分D.58分E.810分41下列哪个征象肯定进入第二产程A.产妇进气向下用力B.胎头部分露于阴道C.产妇排尿困难D.子宫口开全E.脐带脱出于阴道口外42下列哪个途径不传染艾滋病A.吸食母乳B.器官移植传播C.共用食具传播D.人工授精E.共用剃刀、牙刷，可经破损处传染43下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状A.肌束颤动B.流涎C.多汗D.呼吸肌麻痹E.支气管痉挛44下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫骶韧带E.以上四对的共同作用45下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A.抗肿瘤化疗B.辅助呼吸C.大量肾上腺皮质激素的应用D.营养不良E.三代头孢菌素的大量应用46下列哪项不是躯体性腹痛的特点A.疼痛定位准确B.疼痛程度剧烈而持久C.可有局部腹肌强直D.咳嗽、体位变化可加重疼痛E.常伴自主神经兴奋症状47血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A.细胞体积由小变大B.核浆比例由小到大C.核染色质结构由粗糙到疏松细致D.核仁从有到无E.胞质中颗粒从多到少48下列哪项不是确诊风湿热的主要表现A.心脏炎B.多发性关节炎C.舞蹈病D.发热E.环形红斑49重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A.初生至6小时B.初生至12小时C.初生至24小时D.初生至48小时E.初生至72小时50下列哪项不是暴发型流脑（休克型）的典型表现A.高热，中毒症状重B.迅速扩大的全身淤点、淤斑C.脑脊液米汤样，糖、氯减少D.脑膜刺激征E.血培养脑膜类双球菌阳性51下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A.发热咳嗽一周，胸片正常，结核菌素试验强阳性B.胸片示结核病灶正在好转C.慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D.左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E.女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）52选择性免疫球蛋白缺陷不包括A.选择性IgA缺陷B.选择性IgM缺陷C.选择性IgE缺陷D.选择性IgG亚类缺陷E.IgM升高的IgG和IgA缺陷53下列哪项为骨盆测量的正常值A.对角径1011cmB.坐骨棘间径9cmC.坐骨切迹2指D.耻骨弓角度90E.骨盆倾斜度8054肿瘤相关性抗原是指A.某一肿瘤细胞所特有的抗原B.肿瘤细胞不表达的抗原C.正常组织细胞不表达的抗原D.肿瘤细胞高表达，正常细胞也可少量表达的抗原E.肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原55下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A.高热、咳铁锈色痰B.白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D.肺部湿性啰音E.痰培养肺炎球菌阳性56下列哪项组合不正确A.急粒白血病可见Auer小体B.M3白血病t（15:17）C.急淋白血病过氧化物酶阳性D.慢粒白血病NAP下降E.慢淋白血病以成熟小淋巴细胞为主57关于新生儿缺氧缺血性脑病，下列哪一项不正确A.有宫内窘迫或出生窒息时B.多见于早产儿C.可出现意识障碍D.原始反射减弱或消失E.肌张力增高或减弱58下列哪项不符合正常胎盘剥离的情况A.子宫体变硬呈球形B.宫底向上升达脐上C.阴道口外露脐带自行延长D.向下压迫宫底脐带延长E.耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩59下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现A.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音B.周围血管征阳性C.肺动脉高压时出现差异性青紫D.胸部X线示主动脉影缩小E.右心导管示肺动脉血氧高于右心室60下列哪项不符合再障A.发热，贫血，出血倾向B.骨髓增生低下C.红系白系血小板有二系以上减少D.无淋巴结肿大E.偶见局灶巨核细胞增多61下列哪项是乙肝病毒复制指标A.HBsAgB.抗HBEC.抗HBsD.HBeAgE.抗HBcIgG62何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高A.发病6小时以后B.发病12小时以后C.发病48小时以后D.发病18小时以后E.发病1周以后63下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A.三高现象B.中性粒细胞C.血小板D.补体E.内皮细胞64下列哪项是导致尿瘘的主要原因A.产伤B.放疗引起C.晚期癌肿侵及膀胱D.膀胱结核E.尿路感染65在注射胰岛素治疗营养不良时，应先服A.钙剂B.锌剂C.葡萄糖D.维生素AE.维生素B族66扩张肾小球入出球小动脉的药物是A.布洛芬B.卡托普利C.强地松D.阿司匹林E.苯丙酸诺龙67再障最主要的诊断依据是A.全血细胞减少，有出血或感染表现B.网织红细胞减少C.骨髓增生不良D.肝脾淋巴结不肿大E.铁剂叶酸治疗无效68协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是A.人工破膜后催产素静脉滴注B.催产素静脉滴注C.等待产程自然进展D.剖宫产E.催产素静脉推注69压缩性骨折最常发生于A.肱骨头B.股骨头C.椎体D.腕舟状骨E.足舟状骨70在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中，以下哪项最重要A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折B.血红蛋白80g/L，红细胞2.51012/LC.左上腹明显压痛及肌紧张D.腹腔穿刺抽出不凝固血液E.血压80/60mmHg，脉搏110次/分71关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确A.生后24小时内出现B.无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均205257mol/LC.足月儿黄疸持续2周不消退D.早产儿持续4周不消退E.黄疸退而复现72有关肾小球疾病下列哪项是错误A.肾小球疾病其病因，发病机制，临床及病理表现不尽相同B.原发性肾小球疾病多数病因是清楚的C.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病D.肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E.肾小球疾病可分为原发性，继发性及遗传性73有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述，下列哪项不正确A.肺动脉狭窄程度随年龄而加重B.肺动脉狭窄较轻者，在室间隔缺损部位可有左向右分流C.肺动脉狭窄严重者，右心室血液大部分进入主动脉D.肺循环血量减少E.室间隔缺损部位，发生右向左分流是造成青紫的主要原因74有关盆腔脓肿的治疗错误的是A.小脓肿可采用非手术治疗B.可采用经腹腔排脓C.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓D.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法E.脓肿较大时，须手术治疗75下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A.突然寒战、稽留热B.咳嗽、胸痛C.气急、发绀D.咳铁锈色痰E.恶心、呕吐、腹胀76在腹部平片不易显影的结石是A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.尿酸结石D.碳酸盐结石E.混合结石77在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选A.阿拉明B.多巴胺C.654-2D.苄胺唑啉E.异丙基肾上腺素78下列哪项骨折为稳定性骨折A.桡骨干的斜骨折B.股骨干的横骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺、桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型79下列哪项符合M3特点A.过氧化物酶阴性B.无Auer小体C.非特异酯酶阴性D.苏丹黑染色阴性E.糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状80有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A.肌束颤动B.流涎C.血压升高D.瞳孔缩小E.休克81BMI(kaup)指数是指A.体重/身高1000B.体脂含量C.体重/身高210000D.胸围/身高100E.体脂含量/身高10082有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A.发病与链球菌感染有明确关系B.大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄，其中女性居多83毕式与毕式胃大部分切除术的主要区别是A.切断十二指肠B.切除胃的多少C.胃肠吻合口的部位D.近端空肠与胃小弯的关系E.结肠前或结肠后胃肠吻合84早期肺癌首选的治疗方法是A.药物治疗B.放射疗法C.放疗加化疗D.手术切除病肺E.免疫疗法85因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰86引起急性上呼吸道感染的主要病原为A.细菌B.病毒C.真菌D.原虫E.螺旋体87因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是A.30%40%B.40%50%C.50%60%D.60%70%E.70%80%88缺铁性贫血早期形态学改变为A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞性贫血E.以上全不是89单核-巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用A.红细胞B.血小板C.白细胞D.红细胞和白细胞E.以上均不正确90牛乳与人乳比较最大的缺点是A.牛乳含较多的酪蛋白B.牛乳中缺乏脂肪酶C.牛乳中缺乏各种免疫因子D.牛乳易为细菌污染E.牛乳是以甲型乳糖为主91肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现：肩外展、伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍。此患应选择哪种治疗A.早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经B.手法复位，横8字绷带固定C.手法复位，石膏外固定D.手法复位，夹板固定E.牵引复位92患儿3个月，体检时发现后囟尚未闭合，为明确病情，首选的检查是A.腰穿，检查脑脊液B.T3、T4、TSHC.血碱性磷酸酶D.全身骨骼X光片E.属正常情况，无需检查93孕足月，初产妇，24岁，第二产程2小时30分钟，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查：子宫轮廓不清。首先应考虑为A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍C.胎盘残留D.宫颈裂伤E.子宫收缩乏力94男，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎B.胆总管结石C.胆道蛔虫病D.急性胰腺炎E.急性胃炎95男性，30岁。无吸烟史。高热、胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3天，胸片示：右肺外周圆形肿块，中央薄壁空洞并有液平。进一步的检查是A.结核菌素试验B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.痰培养加药敏试验E.经胸壁穿刺活组织检查96男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3、FT4正常，甲状腺肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择A.加大抗甲状腺药物剂量B.减少抗甲状腺药物剂量C.继续目前治疗D.手术治疗E.除原治疗外，加免疫抑制剂97患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线检查，右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断为A.胃破裂 B.肠破裂C.脾破裂 D.肝破裂E.损伤性气胸981岁男孩，持续高热、咳嗽7天，伴喘憋、嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5，呼吸80次/分，心率180次/分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kernig征阴性，Barbinski征阳性，血白细胞10109/L。脑脊液检查：细胞数6106/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氯化物12mmol/L。最可能的诊断是A.腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病B.粟粒性肺结核，结脑C.呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热惊厥D.金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥E.支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎99女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑A.前臂软组织挫伤 B.尺神经损伤C.尺桡骨双折 D.桡骨骨折E.尺骨骨折100女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39，白细胞计数18109/L，应做A.胆囊切除术 B.胆囊切除及胆总管引流C.胆囊造瘘及腹腔引流术 D.胆囊切除及腹腔引流术E.胆总管十二指肠引流术 12 / 12