肾部分切除术图谱.ppt

肾部分切除术肾部分切除术图谱图谱铁佛郎中肾脏的位置和毗邻关系肾脏手术入路肾部分切除术肾蒂血管阻断时间不应超过肾蒂血管阻断时间不应超过肾蒂血管阻断时间不应超过肾蒂血管阻断时间不应超过30304040分钟，分钟，分钟，分钟，以免造成以免造成以免造成以免造成肾损肾损肾损肾损害。但也可利用肾局部降温法，害。但也可利用肾局部降温法，害。但也可利用肾局部降温法，害。但也可利用肾局部降温法，延长阻断时间至延长阻断时间至延长阻断时间至延长阻断时间至2 2小时以内。小时以内。小时以内。小时以内。肾部分切除术的切口肾部分切除术的切口及手术完成后示意图及手术完成后示意图 肾结核病变常使肾盏受累，肾盏漏斗部瘢痕收缩，其扩张积脓的肾盏，使肾实质变形，肾盂牵拉变位，影响了邻近其他组肾盏引流导致积水。当将患部切除减压后，常可恢复无病变肾盏的引流。当肾上极结核病灶切除后，注意剪除残留的肾乳头，并于盏颈部缝合关闭，以免形成尿瘘。将余肾放回原位，并将肾包膜与附将余肾放回原位，并将肾包膜与附近腰肌缝合做肾固定术，以防肾扭近腰肌缝合做肾固定术，以防肾扭转。肾断面附近置香烟引流。转。肾断面附近置香烟引流。橡皮管引流于术后橡皮管引流于术后35d无分泌物时拔除。无分泌物时拔除。