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健康教育技能培养健康教育技能培养复旦大学复旦大学医学博士医学博士李枫教授李枫教授国际农村医学会国际农村医学会 常务理事常务理事亚洲农村医学会亚洲农村医学会 常务理事常务理事中国健康教育协会中国健康教育协会 副会长副会长中国农村卫生协会中国农村卫生协会 常务理事常务理事中华医学会健康促进与教育委员会中华医学会健康促进与教育委员会 委员委员华东健康教育研究会华东健康教育研究会 会长会长中华预防医学杂志中华预防医学杂志 编委编委中国健康教育杂志中国健康教育杂志 编委编委中国学校卫生杂志中国学校卫生杂志 编委编委中国全科医学杂志中国全科医学杂志 编委编委中国初级卫生保健杂志中国初级卫生保健杂志 编委编委中国乡村医药杂志中国乡村医药杂志 编委编委中国肿瘤杂志中国肿瘤杂志 编委编委职业与健康杂志职业与健康杂志 编委编委健康心理学杂志健康心理学杂志 编委编委健康教育与健康促进杂志健康教育与健康促进杂志 编委编委上海预防医学杂志上海预防医学杂志 编委编委以新以新“医改方案医改方案”为为社区社区健康管理指导思想健康管理指导思想一个大厦一个大厦（总体目标）（总体目标）建设覆盖城乡建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，促进人人享有居民的基本卫生保健制度，促进人人享有基本卫生保健基本卫生保健四梁四梁公共卫生服务体系、医疗服务体系、公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品生产流通体系医疗保障体系、药品生产流通体系八柱八柱管理体制、运行机制、投入机制、管理体制、运行机制、投入机制、价格形成机制、监管体制、人才保障、价格形成机制、监管体制、人才保障、信息系统、法律制度信息系统、法律制度新医改方案新医改方案“一个大厦、四梁八柱一个大厦、四梁八柱”医疗保障体系医疗保障体系公共卫生服务体系公共卫生服务体系医疗医疗服务服务体系体系药品药品供应供应保障保障体系体系医医疗疗管管理理机机制制 运运营营机机制制 筹筹资资投投入入 监监管管机机制制 人人力力资资源源 定定价价机机制制 信信息息技技术术 立立法法保保障障 公立医院管理制度公立医院管理制度基本药物制度基本药物制度医疗体制改革模式医疗体制改革模式=“一幢房子一幢房子”2009新医改方案中关于新医改方案中关于健康教育、健康促进健康教育、健康促进加强健康促进与教育。医疗卫生机构及机加强健康促进与教育。医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育，倡导健康文明的生活方式，利用广教育，倡导健康文明的生活方式，利用广播、电视、网络、报刊杂志等媒体，加强播、电视、网络、报刊杂志等媒体，加强健康、医药卫生知识的传播，促进公众合健康、医药卫生知识的传播，促进公众合理营养，提高广大人民群众的健康意识和理营养，提高广大人民群众的健康意识和自我保健能力。自我保健能力。*以问题为导向的学习以问题为导向的学习1.1.健康管理来历及一些重要专业术语健康管理来历及一些重要专业术语2.2.健康教育的主要工作手段和理论健康教育的主要工作手段和理论3.影响健康的主要因素影响健康的主要因素一、一、健康管理来历及健康管理来历及 一些重要专业术语一些重要专业术语*世界三次卫生革命的对象及对策世界三次卫生革命的对象及对策 第一次第一次 急性病：传染病、急性病：传染病、疫苗、抗生素、疫苗、抗生素、寄生虫病寄生虫病 消杀灭消杀灭第二次第二次 慢性病：心脑血管慢性病：心脑血管 健康教育、健康教育、恶性肿瘤、糖尿病恶性肿瘤、糖尿病 自我保健自我保健卫生革命卫生革命 对象对象 对策对策第三次第三次 促进健康寿命促进健康寿命,健康促进、健康促进、提高生活质量提高生活质量 健康管理健康管理 健康管理是一项重要的健康管理是一项重要的社会事业；不是消费性支出，社会事业；不是消费性支出，而是战略性投资。而是战略性投资。卫生部部长陈竺卫生部部长陈竺提出提出 “健康中国健康中国20202020战略战略”健康管理是什么？健康管理是什么？健康管理是在健康管理是在健康教育和健康促进健康教育和健康促进的基础上应运而生的学科的基础上应运而生的学科*健康概念健康概念健康是生理健康健康是生理健康,心理健康心理健康和社会适应能力的完美状态和社会适应能力的完美状态The definition of healthHealth is a state of complete physical,mental and social well being and not merely the absence of disease or infirmity.WHO,1948(健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、的、精神的健康和社会幸福的完美状态）精神的健康和社会幸福的完美状态）*医院的定义医院的定义医院（医院（hospital)是向人提供医疗护理是向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构。其服务服务为主要目的的医疗机构。其服务对象不仅包括患者和伤员，也包括处对象不仅包括患者和伤员，也包括处于特定生理状态的健康人（如孕妇、于特定生理状态的健康人（如孕妇、产妇、新生儿）以及完全健康的人产妇、新生儿）以及完全健康的人（如来医院进行体格检查或口腔清洁（如来医院进行体格检查或口腔清洁的人）。其任务不仅包括防病、治病，的人）。其任务不仅包括防病、治病，也包括维持和促进健康。也包括维持和促进健康。公共卫生定义公共卫生定义 Winslow 1920Winslow 1920年的经典定义年的经典定义公共卫生是防治疾病、公共卫生是防治疾病、延长寿命、改善身体延长寿命、改善身体健康和机能的科学和健康和机能的科学和实践。实践。公共卫生定义公共卫生定义 美国医学科学院美国医学科学院 19881988年年通过有组织的社会实践，预通过有组织的社会实践，预防疾病、延长寿命、促进防疾病、延长寿命、促进人群心理和身体的健康、人群心理和身体的健康、提高人们生命质量的科学提高人们生命质量的科学和艺术。和艺术。公共卫生定义公共卫生定义 吴仪副总理吴仪副总理 20032003年年公共卫生就是组织社会共同努力，公共卫生就是组织社会共同努力，改善环境卫生条件，预防控制传染改善环境卫生条件，预防控制传染病和其他疾病流行，培养良好卫生病和其他疾病流行，培养良好卫生习惯和文明生活方式，提供医疗卫习惯和文明生活方式，提供医疗卫生服务，达到预防疾病，促进健康生服务，达到预防疾病，促进健康的目的。的目的。要做好健康管理工作要做好健康管理工作一定要掌握健康教育一定要掌握健康教育的基本理论和技能的基本理论和技能*健康教育和健康促进健康教育和健康促进卫生宣传卫生宣传(50(50年代年代-60-60年代年代)单纯是一种知识的传播单纯是一种知识的传播健康教育健康教育(70-80(70-80年代年代)行为矫正行为矫正通过提供知识、技能、服务，促使人们通过提供知识、技能、服务，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式健康促进健康促进(90(90年代年代)行为行为,环境矫正环境矫正以教育、组织、法律以教育、组织、法律(政策政策)和经济学手段和经济学手段,干预对健康有害的行为干预对健康有害的行为,生活方式和环境生活方式和环境,以促进健康以促进健康健康教育健康教育=行为改变行为改变*健康教育定义健康教育定义（最终目标）（最终目标）健康教育健康教育健康传播健康传播健康干预健康干预行为干预行为干预心理干预心理干预*健康教育的工作手段健康教育的工作手段 *健康健康促进定义健康健康促进定义（最终目标）（最终目标）行为改变行为改变 +环境改变环境改变 （健康教育）（健康教育）（政府行为）（政府行为）健康促进健康促进健康教育健康教育 政策政策 法规法规 组织组织 经济经济 *健康促进的工作手段健康促进的工作手段健康促进健康促进包括了健康教包括了健康教育及能促进行为与环境育及能促进行为与环境有益于健康改变的相关有益于健康改变的相关政策、法规、组织的综政策、法规、组织的综合。合。(L.Green)全国社区慢性非传染性全国社区慢性非传染性疾病综合防治方案疾病综合防治方案(卫生部卫生部)为贯彻落实中共中央国务院为贯彻落实中共中央国务院关于卫生改革与发展的决关于卫生改革与发展的决定定，积极发展社区卫生服务和积极开展对心脑血管疾，积极发展社区卫生服务和积极开展对心脑血管疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病的防治工作，病、肿瘤等慢性非传染性疾病的防治工作，努力推努力推动以社区为基础，以健康教育和健康动以社区为基础，以健康教育和健康促进为主要手段的慢性非传染性疾病促进为主要手段的慢性非传染性疾病的综合防治的综合防治，提高社区居民的健康水平和生活质提高社区居民的健康水平和生活质量，特制定量，特制定社区慢性非传染性疾病的综合防治方案社区慢性非传染性疾病的综合防治方案。健康观念不同健康结局不同健康观念不同健康结局不同聪明的人，主动健康，投资健康，聪明的人，主动健康，投资健康，健康增值，一百二十；健康增值，一百二十；明白的人，关注健康，储蓄健康，明白的人，关注健康，储蓄健康，健康保值，平安九十；健康保值，平安九十；无知的人，漠视健康，随心所欲，无知的人，漠视健康，随心所欲，健康贬值，带病活到七十；健康贬值，带病活到七十；糊涂的人，透支健康，提前死亡，糊涂的人，透支健康，提前死亡，生命缩水，五十六十。生命缩水，五十六十。不要死于愚昧，不要死于无知不要死于愚昧，不要死于无知烦恼是想出来的，烦恼是想出来的，疾病是造出来的，疾病是造出来的，肥胖是吃出来的，肥胖是吃出来的，健康是走出来的。健康是走出来的。七个小细节会毁掉你的健康七个小细节会毁掉你的健康 饿了才吃饿了才吃渴了才喝渴了才喝累了才歇累了才歇困了才睡困了才睡急了才排急了才排胖了才减胖了才减病了才治病了才治祖国医学认为祖国医学认为喜伤心喜伤心怒伤肝怒伤肝忧伤肺忧伤肺思伤脾思伤脾悲伤心包悲伤心包恐伤肾恐伤肾惊伤胆惊伤胆事业、家庭、健康三足鼎立事业、家庭、健康三足鼎立事业固然很重要，但事业失败，可以再来；事业固然很重要，但事业失败，可以再来；家庭更重要，婚姻失败就难以再来；家庭更重要，婚姻失败就难以再来；而健康最重要，健康一去就永不再来。而健康最重要，健康一去就永不再来。美国白宫总统保健医生给美国白宫总统保健医生给布什总统所开的健康处方布什总统所开的健康处方1.每周至少与夫人相处每周至少与夫人相处15个小时以上；个小时以上；2.每天至少与夫人相处每天至少与夫人相处2小时以上，小时以上，还要包括一次共进晚餐或共进午餐；还要包括一次共进晚餐或共进午餐；3.节假日，全家外出旅游，外出时尽量节假日，全家外出旅游，外出时尽量 多的时间要夫妻手牵手。多的时间要夫妻手牵手。中国慢性病防治现状中国慢性病防治现状-慢性病已成为当前中国慢性病已成为当前中国主要的公共卫生问题主要的公共卫生问题*慢性病的定义慢性病的定义慢性病指不构成传染、慢性病指不构成传染、具有长期积累形成形态损害具有长期积累形成形态损害的疾病的总称的疾病的总称患病时间长期患病时间长期病后常留下功能障碍病后常留下功能障碍疾病的原因常可引起不可逆的病理变化疾病的原因常可引起不可逆的病理变化因病情不同需要不同的医疗处置因病情不同需要不同的医疗处置因病情差异需要不同的康复训练因病情差异需要不同的康复训练 *慢性病的特点慢性病的特点（美国慢性病委员会（美国慢性病委员会（美国慢性病委员会（美国慢性病委员会 1987198719871987年）年）年）年）*慢性病的分类慢性病的分类 心脑血管疾病：如高血压、冠心病心脑血管疾病：如高血压、冠心病 恶性肿瘤恶性肿瘤代谢性疾病：如糖尿病代谢性疾病：如糖尿病慢性支气管炎及阻塞性肺气肿慢性支气管炎及阻塞性肺气肿心理异常和精神病心理异常和精神病慢慢性性肝肝、肾肾疾疾病病及及各各种种器器官官慢慢性性、不不可逆性损害可逆性损害2010年年3月，中华医学会糖尿病分会课题月，中华医学会糖尿病分会课题组在组在新英格兰医学杂志新英格兰医学杂志发表的中国发表的中国糖尿病流行病学调查结果显示：糖尿病流行病学调查结果显示：在在20岁以上的成年人中，有岁以上的成年人中，有9.7%的人患的人患有糖尿病，糖尿病患者为有糖尿病，糖尿病患者为9240万人；万人；另还有另还有15.5%处于糖尿病前期，人数高达处于糖尿病前期，人数高达1.48亿人。亿人。目前，每四个中国成年人中就有一个患目前，每四个中国成年人中就有一个患上糖尿病或处于糖尿病前期，中国已成上糖尿病或处于糖尿病前期，中国已成为糖尿病第一大国。为糖尿病第一大国。致致 残、致死残、致死 率率 高高慢性病多为终身性疾病，预后差，常常伴慢性病多为终身性疾病，预后差，常常伴有并发症及残疾。有并发症及残疾。以糖尿病为例，患者肾功能衰竭发生率比以糖尿病为例，患者肾功能衰竭发生率比非糖尿病患者高非糖尿病患者高17倍。倍。据对据对30个省市大医院住院糖尿病人调查个省市大医院住院糖尿病人调查:73的糖尿病患者有一种以上的并发症的糖尿病患者有一种以上的并发症其中其中60的患者合并高血压及心脑血管病的患者合并高血压及心脑血管病变，变，1/3合并糖尿病肾病，合并糖尿病肾病，1/3合并眼病。合并眼病。慢性病的发展趋势慢性病的发展趋势20042004年年5 5月月2222日，日，第五十七届世界卫生大会作出第五十七届世界卫生大会作出的的饮食、身体活动与健康全球战略饮食、身体活动与健康全球战略决议中提决议中提出，出，20022002年慢性病引起的死亡率、发病和残疾将年慢性病引起的死亡率、发病和残疾将占所有死亡的占所有死亡的60%60%，预计到，预计到20202020年慢性病引起的年慢性病引起的死亡率、发病和残疾将占所有死亡将上升到死亡率、发病和残疾将占所有死亡将上升到73%73%。今后十年慢性病造成的经济损失今后十年慢性病造成的经济损失预防慢性病预防慢性病预防慢性病预防慢性病-一项至关重要的投资一项至关重要的投资一项至关重要的投资一项至关重要的投资2005年年10月月国家劳动和社会保障部批准国家劳动和社会保障部批准“健康管理师健康管理师”新职业新职业*健康管理师职业定义健康管理师职业定义从事个体或群体健康从事个体或群体健康检测检测、分析分析、评估评估以及健康以及健康咨询咨询、指导指导和危险因素和危险因素干预干预等工作的专业人员。等工作的专业人员。*什么是健康管理什么是健康管理?健康管理，就是对健康管理，就是对个体或群体的个体或群体的健康健康进行全面进行全面监测监测,分析分析,评估评估、提供、提供健康健康咨询咨询和和指导指导及对健康危险因素及对健康危险因素进行进行干预干预的全过程。的全过程。*健康管理的三个基本步骤健康管理的三个基本步骤第一步：了解你的健康第一步：了解你的健康 第二步：进行健康及疾病风险性评估第二步：进行健康及疾病风险性评估 第三步：进行健康干预第三步：进行健康干预 上海社区卫生服务上海社区卫生服务改革三阶段改革三阶段1、社区卫生中心服务、社区卫生中心服务、2、全科团队进入居委会，、全科团队进入居委会，3、家庭医生责任制改革、家庭医生责任制改革沪上开展家庭责任制医生改革沪上开展家庭责任制医生改革家庭医生将为居民向上一级医院转诊提供周到家庭医生将为居民向上一级医院转诊提供周到的资源链接和调配服务。的资源链接和调配服务。小病上门解决小病上门解决 大病陪同送医大病陪同送医“家庭医生家庭医生”将入户服务管理居民健康将入户服务管理居民健康试点试点户籍医生户籍医生“,居民居民5年内人人都有年内人人都有家庭医生家庭医生上海建健康自我管理小组上海建健康自我管理小组 倡导健康方式倡导健康方式上海市爱卫会和卫生局这些年上海市爱卫会和卫生局这些年在本市倡导和推进社区在本市倡导和推进社区“居民健康自我管理小组居民健康自我管理小组”建设工作。建设工作。是指由各级爱卫会（健康促进委会）倡导，是指由各级爱卫会（健康促进委会）倡导，街道办事处（镇政府）主导、街道办事处（镇政府）主导、居（村）委会组织、居（村）委会组织、卫生专业机构指导，卫生专业机构指导，发动群众参与、发动群众参与、以健康促进活动为主要内容以健康促进活动为主要内容的群众性组织，的群众性组织，是一种居民为促进健康进行是一种居民为促进健康进行自我管理的群防群控工作模式。自我管理的群防群控工作模式。“居民健康自我管理小组居民健康自我管理小组”定义定义健康自我管理的定义健康自我管理的定义是指在医务人员的指导下，做到：是指在医务人员的指导下，做到：1、了解自身的基本健康状况；、了解自身的基本健康状况；2、掌握基本的健康知识和技能；、掌握基本的健康知识和技能；3、养成健康的生活方式；、养成健康的生活方式；4、针对自身的疾病，学会必须的预防性和、针对自身的疾病，学会必须的预防性和治疗性方法，并对自身的健康问题进行管理治疗性方法，并对自身的健康问题进行管理健康自我管理模式图健康自我管理模式图了解自身了解自身了解自身了解自身健康状况健康状况健康状况健康状况(1)(1)掌握基本掌握基本掌握基本掌握基本健康知识健康知识健康知识健康知识（2 2）养成健康养成健康养成健康养成健康生活方式生活方式生活方式生活方式（3 3）针对疾病针对疾病针对疾病针对疾病加强管理加强管理加强管理加强管理(4)(4)市民健康市民健康市民健康市民健康自我管理自我管理自我管理自我管理健康自我管理模式图健康自我管理模式图了解自身了解自身了解自身了解自身健康状况健康状况健康状况健康状况掌握基本掌握基本掌握基本掌握基本健康知识健康知识健康知识健康知识养成健康养成健康养成健康养成健康生活方式生活方式生活方式生活方式针对疾病针对疾病针对疾病针对疾病加强管理加强管理加强管理加强管理对照健康标准对照健康标准进行健康自测进行健康自测定期健康检查定期健康检查有病及时诊治有病及时诊治掌握基本知识掌握掌握基本知识掌握基本技能基本技能关注健康信息关注健康信息参加健康活动参加健康活动合理膳食合理膳食适量运动适量运动戒烟限酒戒烟限酒心理平衡心理平衡遵医规范用药遵医规范用药寻找危险因素寻找危险因素制定实施计划制定实施计划定期检查随访定期检查随访上海市健康城市建设上海市健康城市建设上一轮上一轮五个人人五个人人活动活动人人知道自己血压人人知道自己血压人人参加体育锻炼人人参加体育锻炼人人掌握救护技能人人掌握救护技能人人养成健康行为人人养成健康行为人人了解食品安全人人了解食品安全上海市健康城市建设上海市健康城市建设新一轮新一轮五个人人五个人人活动活动人人动手清洁家园人人动手清洁家园人人劝阻室内吸烟人人劝阻室内吸烟人人坚持日行万步人人坚持日行万步人人掌握控油控盐人人掌握控油控盐人人学会应急自救人人学会应急自救大力提倡四控一动大力提倡四控一动控盐控盐控油控油控烟控烟控体重控体重适量运动适量运动12320全国公共卫生公益电话全国公共卫生公益电话新健康生活方式新健康生活方式“121”生活方式生活方式日行一万步、日行一万步、吃动两平衡、吃动两平衡、健康一辈子健康一辈子(我行动、我健康、我快乐我行动、我健康、我快乐)慢性病患者参加健康管理的好处慢性病患者参加健康管理的好处四降：降血糖、降血压、降体重、降血脂四降：降血糖、降血压、降体重、降血脂三减：用药量减少、药费支出减少、住院频率减少三减：用药量减少、药费支出减少、住院频率减少二改变：改变不合理的饮食习惯、二改变：改变不合理的饮食习惯、改变不爱活动的生活方式改变不爱活动的生活方式 一学会：学会一套自我管理和日常保健的方法一学会：学会一套自我管理和日常保健的方法亚健康人参加健康管理的好处亚健康人参加健康管理的好处避免危险因素的升级、发展成为疾病避免危险因素的升级、发展成为疾病改善健康状况，提高工作效率和生活质量改善健康状况，提高工作效率和生活质量为健康提前买单，收到事半功倍的效果为健康提前买单，收到事半功倍的效果二、健康教育二、健康教育/健康促进健康促进 的主要工作手段和的主要工作手段和 理论理论健康教育健康教育/健康促进健康促进的关键理论的关键理论1、传播学理论、传播学理论2、健康行为理论、健康行为理论3、健康心理理论、健康心理理论4、评价学理论、评价学理论1、传播学理论、传播学理论传播学的最经典理论传播学的最经典理论（拉斯韦尔五因素（拉斯韦尔五因素 传播模式是什么）传播模式是什么）著名的拉斯韦尔模式如下：著名的拉斯韦尔模式如下：谁谁 说什么说什么 通过什么渠道通过什么渠道传者传者信息信息 传播途径传播途径 对谁对谁 取得什么效果取得什么效果受者受者效果效果1.知晓健康信息知晓健康信息2.健康信念认同健康信念认同3.态度转变态度转变4.采纳健康的行为采纳健康的行为传播效果分四个层次传播效果分四个层次2、健康行为学理论、健康行为学理论*健康行为健康行为指朝向健康或被健康结果所强化的行为，指朝向健康或被健康结果所强化的行为，客观上有益于个体与群体的健康，分五类：客观上有益于个体与群体的健康，分五类：1、基本健康行为、基本健康行为 2、戒除不良嗜好、戒除不良嗜好3、预警行为、预警行为4、避开环境危害、避开环境危害 5、合理利用卫生服务、合理利用卫生服务*危险行为危险行为指偏离个人、他人乃至社会的健康期望，指偏离个人、他人乃至社会的健康期望，客观上不利于健康的一组行为，为四类：客观上不利于健康的一组行为，为四类：1、不良生活方式与习惯、不良生活方式与习惯2、致病行为模式：、致病行为模式：A型行为，型行为，C型行为型行为3、不良疾病行为、不良疾病行为4、违反社会法律、道德的危害健康行为、违反社会法律、道德的危害健康行为中华人民共和国卫生部公告中华人民共和国卫生部公告2008年年 第第3号号在全国范围开展在全国范围开展中国公众健康素养促进行动中国公众健康素养促进行动目前结果显示如下：目前结果显示如下：我国居民具备健康素养的总体水平为我国居民具备健康素养的总体水平为6.48%，每每100个人中不到个人中不到7个人具备健康素养。个人具备健康素养。从健康素养的三个方面从健康素养的三个方面:基本知识和理念基本知识和理念 14.97%健康生活方式与行为健康生活方式与行为 6.93%基本技能素养基本技能素养 20.39%首次中国居民健康素养调查首次中国居民健康素养调查卫生部举行发布会卫生部举行发布会2009年年12月月18日日结果提示应大力推进健康促进结果提示应大力推进健康促进/健康教育健康教育提高全民的健康素养水平提高全民的健康素养水平一一 呼吁各级政府和有关部门要结合深化医改，充呼吁各级政府和有关部门要结合深化医改，充分发挥健康教育和健康促进在提高全民健康素养分发挥健康教育和健康促进在提高全民健康素养中的重要作用中的重要作用 二二 是要努力探索提高全民健康素养水平的新思路是要努力探索提高全民健康素养水平的新思路和新方法。和新方法。三三 是定期开展健康素养监测是定期开展健康素养监测,及时发布监测结果及时发布监测结果5 5日戒烟法日戒烟法1010步渐进戒烟法步渐进戒烟法2828日渐进戒烟法日渐进戒烟法其他：其他：尼古丁替代疗法尼古丁替代疗法让你疯狂的让你疯狂的119119种戒烟法种戒烟法 戒烟的主要方法有戒烟的主要方法有3 3种种第一日：第一日：第一日：第一日：准备阶段充分认识吸烟的多种危害，增加准备阶段充分认识吸烟的多种危害，增加准备阶段充分认识吸烟的多种危害，增加准备阶段充分认识吸烟的多种危害，增加戒烟的决心。当日尽可能不要和那些仍在吸烟的人呆在戒烟的决心。当日尽可能不要和那些仍在吸烟的人呆在戒烟的决心。当日尽可能不要和那些仍在吸烟的人呆在戒烟的决心。当日尽可能不要和那些仍在吸烟的人呆在一起。一日三餐以水果或水果汁为主食，少吃肉、鱼、一起。一日三餐以水果或水果汁为主食，少吃肉、鱼、一起。一日三餐以水果或水果汁为主食，少吃肉、鱼、一起。一日三餐以水果或水果汁为主食，少吃肉、鱼、鸡类食物，不要喝咖啡和其他酒类，以及辛辣食物。鸡类食物，不要喝咖啡和其他酒类，以及辛辣食物。鸡类食物，不要喝咖啡和其他酒类，以及辛辣食物。鸡类食物，不要喝咖啡和其他酒类，以及辛辣食物。睡觉前散一次步做一次深呼吸，比平时提早一点时间睡觉前散一次步做一次深呼吸，比平时提早一点时间睡觉前散一次步做一次深呼吸，比平时提早一点时间睡觉前散一次步做一次深呼吸，比平时提早一点时间上床休息。想吸烟的时候就做有节奏的深呼吸。上床休息。想吸烟的时候就做有节奏的深呼吸。上床休息。想吸烟的时候就做有节奏的深呼吸。上床休息。想吸烟的时候就做有节奏的深呼吸。第二日：第二日：第二日：第二日：开始戒烟醒来的第一件事就是用你的意志力开始戒烟醒来的第一件事就是用你的意志力开始戒烟醒来的第一件事就是用你的意志力开始戒烟醒来的第一件事就是用你的意志力对自己再次强调对自己再次强调对自己再次强调对自己再次强调“我今天选择不抽烟我今天选择不抽烟我今天选择不抽烟我今天选择不抽烟”。在早餐前喝一。在早餐前喝一。在早餐前喝一。在早餐前喝一大杯水并洗一个澡，用湿毛巾擦皮肤，以增加血液循环，大杯水并洗一个澡，用湿毛巾擦皮肤，以增加血液循环，大杯水并洗一个澡，用湿毛巾擦皮肤，以增加血液循环，大杯水并洗一个澡，用湿毛巾擦皮肤，以增加血液循环，保持头脑清醒。进食仍以水果为主，避免食用油炸和肉保持头脑清醒。进食仍以水果为主，避免食用油炸和肉保持头脑清醒。进食仍以水果为主，避免食用油炸和肉保持头脑清醒。进食仍以水果为主，避免食用油炸和肉类食品，每顿饭后不要在饭桌上闲坐，寻找一些可以做类食品，每顿饭后不要在饭桌上闲坐，寻找一些可以做类食品，每顿饭后不要在饭桌上闲坐，寻找一些可以做类食品，每顿饭后不要在饭桌上闲坐，寻找一些可以做的事情去做。的事情去做。的事情去做。的事情去做。5 5日戒烟法日戒烟法第三日：第三日：第三日：第三日：对付症状对付症状对付症状对付症状2 2 2 2天没有吸烟，对瘾君子来说，会引起头痛、口干、咳嗽、刺痛感、天没有吸烟，对瘾君子来说，会引起头痛、口干、咳嗽、刺痛感、天没有吸烟，对瘾君子来说，会引起头痛、口干、咳嗽、刺痛感、天没有吸烟，对瘾君子来说，会引起头痛、口干、咳嗽、刺痛感、焦虑或抑郁、腹泻或便秘等种种不适症状。这时，除需要有毅力外，还要有正确的焦虑或抑郁、腹泻或便秘等种种不适症状。这时，除需要有毅力外，还要有正确的焦虑或抑郁、腹泻或便秘等种种不适症状。这时，除需要有毅力外，还要有正确的焦虑或抑郁、腹泻或便秘等种种不适症状。这时，除需要有毅力外，还要有正确的办法来对付这些症状，可以选择喜欢的运动项目、洗热水澡，多喝果汁、开水，同办法来对付这些症状，可以选择喜欢的运动项目、洗热水澡，多喝果汁、开水，同办法来对付这些症状，可以选择喜欢的运动项目、洗热水澡，多喝果汁、开水，同办法来对付这些症状，可以选择喜欢的运动项目、洗热水澡，多喝果汁、开水，同时让自己的精神放松。时让自己的精神放松。时让自己的精神放松。时让自己的精神放松。第四日：第四日：第四日：第四日：对付对付对付对付“尼古丁尼古丁尼古丁尼古丁”“尼古丁尼古丁尼古丁尼古丁”成瘾是重度吸烟者，可以用饮料和茶水淡化，成瘾是重度吸烟者，可以用饮料和茶水淡化，成瘾是重度吸烟者，可以用饮料和茶水淡化，成瘾是重度吸烟者，可以用饮料和茶水淡化，为了避免各种饮料、茶的刺激，可以选择菊花茶或茉莉花茶替代。同时要进行适当为了避免各种饮料、茶的刺激，可以选择菊花茶或茉莉花茶替代。同时要进行适当为了避免各种饮料、茶的刺激，可以选择菊花茶或茉莉花茶替代。同时要进行适当为了避免各种饮料、茶的刺激，可以选择菊花茶或茉莉花茶替代。同时要进行适当锻炼，可选择走路、骑自行车等方式，以放松自己并增加能量消耗。非常想吸烟的锻炼，可选择走路、骑自行车等方式，以放松自己并增加能量消耗。非常想吸烟的锻炼，可选择走路、骑自行车等方式，以放松自己并增加能量消耗。非常想吸烟的锻炼，可选择走路、骑自行车等方式，以放松自己并增加能量消耗。非常想吸烟的时候，及时进行深呼吸。时候，及时进行深呼吸。时候，及时进行深呼吸。时候，及时进行深呼吸。第五日：第五日：第五日：第五日：防止复吸这时最关键的是要为自己选择戒烟而感到骄傲，要有意识地远防止复吸这时最关键的是要为自己选择戒烟而感到骄傲，要有意识地远防止复吸这时最关键的是要为自己选择戒烟而感到骄傲，要有意识地远防止复吸这时最关键的是要为自己选择戒烟而感到骄傲，要有意识地远离吸烟人群，控制自己的食量。如果碰到有人敬烟，可以理直气壮地告诉他：离吸烟人群，控制自己的食量。如果碰到有人敬烟，可以理直气壮地告诉他：离吸烟人群，控制自己的食量。如果碰到有人敬烟，可以理直气壮地告诉他：离吸烟人群，控制自己的食量。如果碰到有人敬烟，可以理直气壮地告诉他：“我我我我已经戒烟了，不会再重新吸烟，哪怕是一口。已经戒烟了，不会再重新吸烟，哪怕是一口。已经戒烟了，不会再重新吸烟，哪怕是一口。已经戒烟了，不会再重新吸烟，哪怕是一口。”同时丰富一下自己的业余生活，娱同时丰富一下自己的业余生活，娱同时丰富一下自己的业余生活，娱同时丰富一下自己的业余生活，娱乐、看电影、运动等。乐、看电影、运动等。乐、看电影、运动等。乐、看电影、运动等。控烟干预的框架结构控烟干预的框架结构干预策略干预策略教育场所教育场所教育机构教育机构卫生机构卫生机构工作场所工作场所公共场所公共场所居民家庭居民家庭健康教育健康教育策略策略在学校开设有在学校开设有关吸烟危害的关吸烟危害的专题讲座专题讲座在学校传授如在学校传授如何抵御吸烟的何抵御吸烟的技术技术对医生进行健对医生进行健康教育技术培康教育技术培训训医生对病人进医生对病人进行吸烟危害的行吸烟危害的咨询咨询开办戒烟培训开办戒烟培训班班在工作时间进在工作时间进行有关吸烟危行有关吸烟危害的讲座害的讲座标语、板报、标语、板报、橱窗、宣传画橱窗、宣传画等多种媒介宣等多种媒介宣传传分发吸烟有害分发吸烟有害的宣传资料的宣传资料印发戒烟日历印发戒烟日历政策策略政策策略（社会（社会策略）策略）学校制订禁止学校制订禁止吸烟的规定吸烟的规定学校制定奖惩学校制定奖惩办法办法医院诊所禁止医院诊所禁止吸烟吸烟卫生机构内禁卫生机构内禁止出售香烟止出售香烟工作场所禁止工作场所禁止吸烟吸烟工作场所内不工作场所内不许出售香烟许出售香烟公共场所禁止公共场所禁止吸烟吸烟禁止烟草广告禁止烟草广告家中无人吸烟家中无人吸烟作为评选模范作为评选模范家庭的必要条家庭的必要条件件环境策略环境策略学校布告栏张学校布告栏张贴控烟宣传资贴控烟宣传资料料动员教师和家动员教师和家长不吸烟长不吸烟医院门口禁止医院门口禁止摆放烟摊摆放烟摊有禁止吸烟标有禁止吸烟标志志工作场所门口工作场所门口禁止摆烟摊禁止摆烟摊有禁止吸烟标有禁止吸烟标志志商店禁止向未商店禁止向未成年人销售香成年人销售香烟烟宣传人家和公宣传人家和公共交往不以香共交往不以香烟作媒介烟作媒介家中不摆放烟家中不摆放烟具具中华人民共和国卫生部公告中华人民共和国卫生部公告2008年年 第第3号号在全国范围开展在全国范围开展中国公众健康素养促进行动中国公众健康素养促进行动*世界卫生组织世界卫生组织：健康四大基石健康四大基石行为与健康的关系行为与健康的关系 双向关系双向关系 戒烟限酒、合理营养戒烟限酒、合理营养适当锻炼、心理平衡适当锻炼、心理平衡美国国家疾病控制中心美国国家疾病控制中心“健康基石健康基石”的推行的推行 高血压的发病率减少高血压的发病率减少55%脑卒中的发病率减少脑卒中的发病率减少75%糖尿病的发病率减少糖尿病的发病率减少50%癌症减少三分之一癌症减少三分之一美国人的预期寿命增加美国人的预期寿命增加10年年*戒烟限酒戒烟限酒烟有百害而无一利，烟有百害而无一利，酒要少喝或不喝。酒要少喝或不喝。*合理营养合理营养1、每天一瓶牛奶每天一瓶牛奶 红：一天一个西红柿红：一天一个西红柿2 2、六至八两主食六至八两主食 黄：黄红蔬菜维生素黄：黄红蔬菜维生素A A多多3 3、三分高蛋白、三分高蛋白 绿：饮绿茶绿：饮绿茶4 4、吃饭七八分饱吃饭七八分饱 白：燕麦片、燕麦粉白：燕麦片、燕麦粉5 5、一斤蔬菜和水果一斤蔬菜和水果 黑：黑木耳黑：黑木耳什么是营养的核心？什么是营养的核心？营养的核心是营养的核心是“合理合理”1 合理的膳食调配合理的膳食调配2 合理的膳食制度合理的膳食制度3 合理的烹调方式合理的烹调方式脂肪摄入过多脂肪摄入过多导致动脉粥样硬化导致动脉粥样硬化动脉粥样硬化动脉粥样硬化则是心脑血管病的根源则是心脑血管病的根源*适当锻炼适当锻炼1、一次三公里一次三公里3030分钟以上分钟以上2 2、一星期五次一星期五次3 3、运动到年龄加心跳等于、运动到年龄加心跳等于170170 行为与健康的关系行为与健康的关系 双向关系双向关系世界卫生组织世界卫生组织(WHO)WHO)：健康四大基石健康四大基石 戒烟限酒、合理营养戒烟限酒、合理营养 适当锻炼、心理平衡适当锻炼、心理平衡 定期体检、遵守交通定期体检、遵守交通交通事故五大杀手交通事故五大杀手超超 载载酒酒 后后无无 证证疲疲 劳劳超超 速速 唐代著名医学家孙思逸非常明确地说过：唐代著名医学家孙思逸非常明确地说过：“男不可无女，女不可无男，无女则意动，男不可无女，女不可无男，无女则意动，意动则神劳，神劳则损寿。意动则神劳，神劳则损寿。”“食色、性也食色、性也”，又说：，又说：“饮食男女，人之饮食男女，人之大欲存焉大欲存焉”，鲁迅先生也曾经指出：，鲁迅先生也曾经指出：“英雄英雄也是要性交的也是要性交的”。这说明人们对性生活的要。这说明人们对性生活的要求是很自然的事。求是很自然的事。关于性生活频度，学者报关于性生活频度，学者报道了如下计算公式可作参考，道了如下计算公式可作参考，“以年龄的以年龄的十位数乘以十位数乘以9，其积的十位数为周期，其积的十位数为周期，个位数为性生活次数个位数为性生活次数”。和谐适度性生活和谐适度性生活例如：例如：20202929岁即岁即2 29 9，等于，等于1818，即，即1010天中可性交天中可性交8 8次；次；30303939岁即岁即3 39 9，等于，等于2727，即，即2020天中天中7 7次，即次，即3 3天天1 1次次40404949岁即岁即4 49 9，等于，等于3636，即，即3030天天6 6次，以次，以5 5天天1 1次为好次为好50505959岁即岁即5 59 9，等于，等于4545，即，即4040天天5 5次，以次，以8 8天天1 1次为好次为好60606969岁的老人，约岁的老人，约1212天为天为1 1次次70707979岁的为岁的为2020天天1 1次次8080岁以上者约岁以上者约1 1月月1 1次次性爱的十大健康效应性爱的十大健康效应1、锻炼身体、锻炼身体 2、增加激素分泌、增加激素分泌 3、保护前列腺、保护前列腺 4、有效减少心脏病和心肌梗塞的发生、有效减少心脏病和心肌梗塞的发生 5、缓解疼痛、缓解疼痛 6、减轻压力、保护头脑年轻、减轻压力、保护头脑年轻 7、减少皮肤病的发生，促进美貌、减少皮肤病的发生，促进美貌 8、精液有助于清除阴道杂菌、精液有助于清除阴道杂菌 9、提高免疫系统的抗病能力、提高免疫系统的抗病能力 10、有助于男女双方寿命的延长、有助于男女双方寿命的延长*健康老人有健康老人有“四老四老”老窝、老伴老窝、老伴老底、老友老底、老友 3、健康、健康心理学理论心理学理论*心理平衡心理平衡1、心胸开阔、心胸开阔 2、戒懒惰、戒懒惰四句话：四句话：忘掉过去、不去攀比、忘掉过去、不去攀比、享受今天、展望明天。享受今天、展望明天。幸福没有标准。幸福没有标准。老同志要善待自己老同志要善待自己好好活，慢慢拖，一年还有几万多。好好活，慢慢拖，一年还有几万多。不要攀，不要比，不要自己气自己。不要攀，不要比，不要自己气自己。少吃盐，多吃醋，少打麻将多散步。少吃盐，多吃醋，少打麻将多散步。按时睡，按时起，跑步跳舞健身体。按时睡，按时起，跑步跳舞健身体。只要能吃饭，钱就不会断。只要能吃饭，钱就不会断。不怕赚钱少，就怕走得早。不怕赚钱少，就怕走得早。官再大，钱再多，阎王照样会来拖官再大，钱再多，阎王照样会来拖要会移位思考，旁观者清要会移位思考，旁观者清 不要把小事看得太大。不要把小