TEG所有参数的临床意义.doc

TEG 检 测 所 有 项 目 的 意 义序号项目项目意义临床意义1SP从血样开始检测至曲线分叉所需时间。反映内外源性和共同道路的内容，主要检测凝血因子级联反应的情况2R值R参数反应参加凝血启动过程的凝血因子综合作用。包含了内源性通路、外源性通路和共同通路的内容，直至纤维蛋白凝块开始形成。也可为TEG ACT 或ST反眏内、外源性和共同道路，以及纤维蛋白原被激活形成纤维蛋白网开始的情况是对检测凝血因子的一个指标3K值从R时间终点至描记幅度达20mm所需时间。K参数反应纤维蛋白和血小板在血凝块开始形成时的共同作用的结果，即血凝块形成的速率，其中以纤维蛋白的功能为主，而影响血小板功能及纤维蛋白原的抗凝剂均可使K值延长反映纤维蛋白和血小板在血凝块开始形成时的共同作用结果，即血凝块形成的速率，由于此时以纤维蛋白的功能为主，故为检测纤维蛋白原功能的一个指标。4角度从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角。 参数与K参数相同，反应纤维蛋白和血小板在血凝块开始形成时的共同作用的结果， 参数在极度低凝时要比K参数更直观。意义同K值，但对极度低凝时的K参数直观，也是检测纤维蛋白原功能的一个指标5MA值描记图上的最大振幅，即最大切就力系数。MA反映了正在形成的血凝块的最大强度及血凝块形成的稳定性，主要受血小板及纤维蛋白原两个因素的影响，其中血小板的作用要比纤维蛋白原大，约占80%，血小板质量或数量的异常都会影响到MA值临床检测血小板质量和数量的一个指标6CI凝血综合指数，反应样本在各种条件下的凝血综合状态，-3:低凝，-3正常+3:高凝。此参数对于血栓和出血的预测具有相当的意义综合评价凝血的参数，对于血栓和出血的预测具有意义，-3低凝，-3正常+37TPI血小板动力学指数，TPI=EMX/K,即相对弹性切应力系数除以凝块形成的动力学特性，EMX是最大振幅时的E。EMX=(100XMA)/(100-MA),K的单位是mm。此参数由Raby提出。按照Raby的研究，TPI描述了病人枸椽酸化全血的血凝情况，即病人处于正常的凝血状态（TPI:6-15）、低凝状态（TPI15）描述病人枸椽酸化全血的血凝情况，正常6-15，低凝7.58TMA从凝血开始至MA值确定所需用的时间。反应血凝块的全程形成速率。测量形成稳定血凝块所需时间9PMAMA的投射参数。就是说，对于枸椽酸化处理过的血样，不管MA值是否会达到血栓的正常值最低限，可以用PMA来估计MA。PMA有助于提早探测出血小板dysfunction,在MA出现前提早提出治疗办法枸椽酸化血样测量时检测血小板功能紊乱的参数10G值血凝块力学强度，即最大切应力强度。G值是将A值进行转换使其用实际测量血凝块的力学值表示强，单位达因/平方，G值=5000A/(100-A)血凝块的硬度的参数11E弹性常数，是标准化的G,EMX是最大振幅时的E。EMX=（100XMA）/(100-MA)血凝块的硬度的参数12EPL预测在MA值确定后30分钟内血凝块将要溶解的百分比EPL=100(MA-A30)/MA测量纤溶的一个指标13LY30测量在MA值确定后30分钟内血凝块幅度减少速率，LY307.5%,表示处于高纤溶状态，即纤溶亢进检测纤溶的一个指标，LY307.5%,表示处于高纤溶状态14A描记图上的即时振幅临床检测血小板质量和数量的一个指标15A30检测30分钟时在描记图上的振幅临床检测血小板质量和数量的一个指标16A60检测.60分钟时在描记图上的振幅临床检测血小板质量和数量的一个指标17CL30测量在MA值确定后30分钟内血凝块溶解剩余的百分比，CL30=100X(A30/MA);CL3092.5%处于高纤溶18CL60测量在MA值确定后60分钟内血凝块溶解剩余的百分比，CL60=100X(A30/MA):CL6015%意示处于高纤溶状态，即纤溶亢进纤溶的参数，表示纤溶速度20CLT血块溶解的时间纤溶的参数，表示纤溶速度2