污水处理水槽池壁工程报验申请表.doc

A4 武汉建设监理规范用表
水槽池壁子分部工程报验申请表
工程名称：×××××废水处理工程 编号：

致：××××建设工程监理有限公司

我单位已完成了 ×××××废水处理工程水槽池壁 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件： 1.水槽池壁子分部工程质量验收记录 1份

2.模板分项工程质量验收记录 1份

3.钢筋分项工程质量验收记录 1份

4.混凝土分项工程质量验收记录 1份

5.防水混凝土检验批质量验收记录 1份

6.一般抹灰分项工程质量验收记录表 1份

承包单位（章） ×××××环保科技有限公司
项目经理
日 期 2007-10-10

审查意见：

一般抹灰工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001

单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
分部（子分部）工程名称
水槽
验收部位
水池壁内、外
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
施工执行标准名称及编号
GB50210－2001
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)
单位验收记录
主
控
项
目
1
基层表面
第4.2.2条
√

2
材料品种和性能
第4.2.3条
√
3
操作要求
第4.2.4条
√
4
层粘结及面层质量
第4.2.5条
√
一

般

项

目
1
表面质量
第4.2.6条
√

2
细部质量
第4.2.7条
√
3
层与层间材料要求层总厚度
第4.2.8条
√
4
分格缝
第4.2.9条

5
滴水线（槽）
第4.2.10条

6
允许偏差
第4.2.11条
√

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
×××
施工班组长
×××

主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。

项目专业质量检查员： 2007年10月10日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

水槽池壁 分部（子分部）工程质量验收记录

表G3

编号：

单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
结构类型及层数
钢砼
施工单位
×××公司
技术部门负责人
×××
质量部门负责人
×××
分包单位

分包单位负责人

分包技术负责人

序号
分项工程名称

检验批数

施工单位检查评定
验收意见
1
模板分项工程

1

√

2
钢筋分项工程
1

√

3
混凝土分项工程
1
√

4
一般抹灰分项工程

1

√

5

6

7

8

9

10

质量控制资料
√

安全和功能检验（检测）报告
√

观感资料验收
好

验

收

单

位

分包单位

项目经理： 年 月 日
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理： 2007年10月15日
勘察单位

项目经理： 年 月 日
设计单位
×××××环保科技有限公司
项目经理： 2007年10月15日

监理（建设）单位

总监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日

A4 武汉建设监理规范用表
模板分项工程报验申请表
工程名称：×××××废水处理工程 编号：

致：××××建设工程监理有限公司

我单位已完成了 ×××××废水处理工程水槽池壁模板分项 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件： 1.模板分项工程质量验收记录 　　　　　1份

2.模板安装工程检验批质量验收记录表 　 1份

3.模板拆除工程检验批质量验收记录表 　　　　　　　　　　1份

承包单位（章） ×××××环保科技有限公司
项目经理
日 期 2007-10-10　

审查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

模板分项工程质量验收记录

表G2

编号：

单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
结构类型
钢砼
分部（子分部）工程名称
水槽
检验批数
2
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
池壁模板安装
√

2
池壁模板拆除
√

合格

验
检查
收
结论
项目专业

结
监理工程师：

技术负责人：
论
（建设单位项目专业技术负责人）

2007年 10 月 10 日

年 月 日

模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
分部（子分部）工程名称
水槽
验收部位
池壁
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
施工执行标准名称及编号
GB50204－2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主 控项 目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
第4.2.1条
√

2
避免隔离剂沾污
第4.2.2条

一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
√

2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条

3
模板起拱高度
第4.2.5条

4

预埋
件、
预留
孔允许偏差
预埋钢板中心线位置(mm)
3
3
2
2
3
④
1
3
2

预埋管,预留孔中心线位置
3

插 筋
（mm）
中心线位置
5

外露长度
+10,0

预埋螺栓
(mm)
中心线位置
2

外露长度
+10.0

预留洞
(mm)
中心线位置
10
10
5
5
8
7
4

尺 寸
+10.0

模板安装允许偏差
轴线位移(mm)
5
2
3
5
4

底模上表面标高(mm)
±5

截面内部
尺寸(mm)
基 础
±10

柱、墙、梁
+4，-5

5

层高垂直度
（mm）
不大于5m
6
5
5
3
5
⑦
4
5
3

大于5m
8

相邻两板表面高底差(mm)
2
③
1
2
1
1
0

表面平整度（mm）
5

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
×××
施工班组长
×××
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 2007年10月06日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

模板拆除工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
分部（子分部）工程名称
水槽
验收部位
池壁
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
施工执行标准名称及编号
GB50204－2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
主
控
项
目
1
底模及其支架拆除时的混凝土强度
第4.3.1条

2
后张法预应力构件侧模和
底模的拆模时间
第4.3.2条

3
后浇带拆模和支顶
第4.3.3条
√
一般
项
目
1
避免拆模损伤
第4.3.4条
√

2
模板拆除、堆放和清运
第4.3.5条
√
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
×××
施工班组长
×××

主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。

项目专业质量检查员： 2007年10月09日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

A4 武汉建设监理规范用表
钢筋分项工程报验申请表
工程名称：×××××废水处理工程 编号：

致：××××建设工程监理有限公司

我单位已完成了 ×××××废水处理工程水槽池壁钢筋分项 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件： 1.钢筋分项工程质量验收记录 　　　　　1份

2.钢筋加工检验批质量验收记录表 　 　　1份

3.钢筋安装工程检验批质量验收记录表 　　　　　　　　　　1份

承包单位（章） ×××××环保科技有限公司
项目经理
日 期 2007-10-06　

审查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

钢筋分项工程质量验收记录

表G2

编号：

单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
结构类型
钢砼
分部（子分部）工程名称
水槽
检验批数
2
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
钢筋加工
√

2
钢筋安装
√

合格

验
检查
收
结论
项目专业

结
监理工程师：

技术负责人：
论
（建设单位项目专业技术负责人）

2007年 10 月 06 日

年 月 日

钢筋加工检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
分部（子分部）工程名称
水槽
验收部位
池壁
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
施工执行标准名称及编号
GB50204－2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主
控
项
目
1
力学性能检验
第5.2.1条
√

2
抗震用钢筋强度实测值
第5.2.1条

3
化学成分等专项检验
第5.2.1条
√
4
受力钢筋的弯钩和弯折
第5.2.1条
√
5
箍筋弯钩形式
第5.2.1条
√
一般项目
1
外观质量
第5.2.1条
√

2
钢筋调直
第5.2.1条
√
3
钢筋加工的形状、尺寸
受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸
±10
-5
5
-8
8
8
-7
-5
5

弯起钢筋的弯折位置
±20

箍筋内净尺寸
±5
5
4
3
2
-2
3
4
-5
2
5
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
×××
施工班组长
×××

主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。

项目专业质量检查员： 2007年10月01日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
GB50204-2002

钢筋安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
分部（子分部）工程名称
水槽
验收部位
池壁
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
施工执行标准名称及编号
GB50204－2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)验收记录
主控项
1
纵向受力钢筋的连接方式
第5.4.1条
√

2
机械连接和焊接接头的力学性能
第5.4.2条
√
3
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
第5.5.1条
√
一

般

项

目
1
接头位置和数量
第5.4.3条
√

2
机械连接、焊接的外观质量
第5.4.4条
√
3
机械连接、焊接的接头面积百分率
第5.4.5条
√
4
绑扎搭接接头面积百分率和搭接长
第5.4.6条
√
5
搭接长度范围内的箍筋
第5.4.7条
√
6
钢筋安装允许偏差
绑扎钢
筋网
长、宽（mm）
±10
8
8
5
-4
5
8
⒀
-2
-5
7

网眼尺寸（mm）
±20
15
-10
15
-15
18
22
8
10
5
-10
绑扎钢筋骨架
长（mm）
±10
10
8
5
5

宽、高（mm）
±5
4
4
-5
-⑧
4
-3
3
2
3
-4
受 力

钢 筋
间距（mm）
±10

排距（mm）
±5

保护层
厚 度
(mm)
基 础
±10

柱、梁
±5

板、墙、壳
±3
3
-2
-2
3
⑤
④
3
-2
2
2
绑扎箍筋、横向钢筋间距(mm)
±20
15
25
10

5
-15
18

钢筋弯起点位置（mm）
20

预埋件
中心线位置（mm）
5

水平高差（mm）
+3，0

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
×××
施工班组长
×××
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 2007年10月06日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

A4 武汉建设监理规范用表
混凝土分项工程报验申请表
工程名称：×××××废水处理工程 编号：

致：××××建设工程监理有限公司

我单位已完成了 ×××××废水处理工程水槽池壁混凝土分项 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件： 1.混凝土分项工程质量验收记录 　　　　　1份

2.防水混凝土检验批质量验收记录表 　 　　1份

3.现浇结构外观尺寸及偏差检验批质量验收记录表 　　　　　　1份

承包单位（章） ×××××环保科技有限公司
项目经理
日 期 2007-10-10　

审查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

混凝土分项工程质量验收记录

表G2

编号：

单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
结构类型
砖砼
分部（子分部）工程名称
水槽
检验批数
2
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
防水混凝土施工
√

2
水槽池壁外观及尺寸偏差
√

合格

验
检查
收
结论
项目专业

结
监理工程师：

技术负责人：
论
（建设单位项目专业技术负责人）

2007年 10 月 10 日

年 月 日

防水混凝土检验批质量验收记录表
GB50208-2002

单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
分部（子分部）工程名称
水槽
验收部位
池壁
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
施工执行标准名称及编号
GB50208－2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)
验收记录
主
控
项
目
1
原材料、配合比和塌落度
第4.1.7条
√

2
抗压强度、抗渗压力
第4.1.8条
√
3
细部做法
第4.1.9条
√
一般项目
1
表面质量
第4.1.10条
√

2
裂缝宽度
≤0.2mm并
不得贯通
√
3
防水混凝土结构厚度≥250mm
+15，-10
10
15
-7
5
15
-8
10
13
10
10
迎水面保护层50mm
±10mm
10
5
5
5
-10
-⒂
5
5
10
8
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
×××
施工班组长
×××

主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。

项目专业质量检查员： 2007 年10月10日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表
GB50204-2002

单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
分部（子分部）工程名称
水槽
验收部位
池壁
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
施工执行标准名称及编号
GB50204－2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)
验收记录
主 控项 目
1
外观质量
第8.2.1条
√

2
过大尺寸偏差外理及验收
第8.2.1条

一般项目
1
外观质量一般缺陷
第8.2.1条
√

2
轴
线
位
移
基 础
15

独立基础
10

墙、柱、梁
8

剪力墙
5

3
垂直度
（mm）
层 高
≤5m
8
5
4
3
5
8
5

＞5m
10

全 高（H）
H/1000,且≤30

4
标 高
（mm）
层 高
±10

全 高
±10

5
截 面 尺 寸
+8，-5
4
4
5
-3
6
5
-4
3
2
3
6
电梯井
进筒长宽对定位中心线
+25，0

井筒全高（H）垂直度
H/1000,且≤30

7
表面平整度（mm）
8
⑩
5
4
4
5
7
6
6
5
4
8
预埋设施
中心线位置
（mm）
预埋件
10

预埋螺栓
5

预埋管
5
3
4
4
⑥
5
3

9
预留洞中心线位置（mm）
15

施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
×××
施工班组长
×××
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 2007 年10月10日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

A4 武汉建设监理规范用表
一般抹灰分项工程报验申请表
工程名称：×××××废水处理工程 编号：

致：×××建设工程监理有限公司

我单位已完成了 ×××××废水处理工程水槽池壁一般抹灰分项 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件： 1.一般抹灰分项工程质量验收记录 　　　　　1份

2.一般抹灰工程检验批质量验收记录表 　 　　1份

承包单位（章） ×××××环保科技有限公司
项目经理
日 期 2007-10-10　

审查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

一般抹灰分项工程质量验收记录

表G2

编号：

单位（子单位）工程名称
×××××废水处理工程
结构类型
钢砼
分部（子分部）工程名称
水槽
检验批数
1
施工单位
×××××环保科技有限公司
项目经理
××
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
一般抹灰工程
√

合格

验
检查
收
结论
项目专业

结
监理工程师：

技术负责人：
论
（建设单位项目专业技术负责人）

2007年 10 月 10 日

年 月 日

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期