海南省中级主治医师(骨外科学)专业知识试题资料.docx

此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除海南省中级主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、骨盆骨折最严重的早期并发症是（）A尿道损伤B膀胱损伤C直肠损伤D神经损伤E失血性休克 2、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A结核菌素试验BX线片示关节间隙变窄C单一关节肿痛D血沉高于正常E滑膜组织病理切片3、这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为A巨细胞(破骨细胞)B型基质细胞C软骨细胞D滑膜细胞E成骨细胞 4、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现A同侧髋关节不能伸B同侧膝关节不能伸C同侧下肢皮肤感觉完全丧失D足不能活动E以上均不正确5、下列哪项不是黄疸的病因A感受外邪B饮食所伤C情志失调D脾胃虚寒E积聚日久不消 6、其最佳的无创诊断方法是A膝关节CTB膝关节X片C膝关节切开探查术D膝关节MRI检查E膝关节穿刺抽液检查 7、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E以上说法均不正确 8、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是A脓肿容易由软组织溃破B儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强C脓液容易局限和吸收D关节囊对关节腔具有保护作用E骺板起屏障作用 9、患者，女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断A血沉加快B尿本周蛋白(+)C血中白细胞计数升高D血中碱性磷酸酶升高E血中酸性磷酸酶升高 10、就病例对照研究而言，下述哪项是正确的A属于实验性研究B设立比较组C研究方向由因及果D不适用于对罕见病的研究E能直接计算得到相对危险度11、严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑A切开减压B制动C固定抬高D理疗E穿刺抽出积血 12、在脊髓损伤中，下列哪项表现不可能出现A四肢瘫B双上肢瘫C双下肢瘫D截瘫E节段性瘫痪 13、对确诊最有价值的辅助检查是A局部分层穿刺B结核菌素试验CX线片检查D膝关节穿刺E肌肉活检14、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是A止血B缝合伤口，引流C吻合神经D局部填塞E清理呼吸道，保持呼吸道通畅 15、诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是A纤维食管镜检查B食管钡剂造影检查C胸部CT检查D带网气囊食管脱落细胞学检查E放射性核素检查 16、颈部副神经损伤的临床表现为A肩下垂B声音嘶哑C呼吸困难D上睑下垂E上臂下垂 17、其最佳的诊治方法是A膝关节镜B切开探查修复C膝关节CTD膝关节穿刺抽液检查E膝关节X片 18、骨囊肿的治疗原则是A截肢B观察，不必手术C囊壁彻底骨切除+植骨D病段切除+植骨E囊壁刮除十囊腔内液体引流 19、急性肾功能衰竭的患者出现血钾升高 5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾A大量补充平衡液B输入5%的葡萄糖注射液500mlCH受体阻断药D滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12UE5%的碳酸氢钠150ml静脉注入 20、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值A是否有高热等急性全身表现B局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高C血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D浮髌试验阳性E关节液是否培养出革兰氏阳性球菌 21、拟诊断为A创伤性休克B肾挫伤C左下肢挫伤D左下肢血栓形成E挤压综合征 22、查体时可发现A尺侧一半皮肤感觉消失B拇指对掌功能障碍C手指夹纸试验阳性D掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E15指主动屈曲障碍23、女性，58岁，患背部痈，体温40.2，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏 120/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，血pH7.31。下列哪一项治疗是错误的A补充血容量B静脉滴注碳酸氢钠液C应用抗菌药物D静脉滴注间羟胺E切开引流 24、根据我国情况成人躯干部占体表面积的A9%B18%C27%D46%E20%25、一个5岁男孩，低热，颈痛数月，检查：颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是A外伤性寰椎脱位B自发性寰椎脱位C咽后壁脓肿D寰枢椎结核E寰枢椎畸形二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列与类风湿关节炎发病有关的因素是AEB病毒BHLA-B27C变形杆菌DHLA-DR4E雌雄激素失调 2、溶解氧含量可作为A有机物和无机物污染的间接指标B有机物和无机物污染的直接指标C有机物污染及其自净的间接指标D有机物污染及其自净的直接指标E有机物和无机物污染及其自净的指标3、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C烧伤深瘢痕长期存在易癌变D遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E先天或获得性免疫缺陷者易发生恶性肿瘤 4、如果患者最终被确诊为胸椎结核，两个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生A运动无力B感觉异常C膀胱括约肌功能障碍D肛门括约肌功能障碍E以上都不是5、多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：A创口感染B腹膜后血肿C脂肪栓塞D尿道损伤E骨筋膜室综合征 6、10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛()，拾物试验()。X线片示：腰23椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断A腰椎结核B化脓性脊椎炎C肾周围脓肿D腰椎肿瘤E髂腰肌炎 7、滑膜性软骨化生的临床表现包括A关节长期不适，运动逐渐受限B局部出现疼痛、肿胀C偶尔关节活动时有捻发音或关节绞锁D大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘E关节本身亦有关节炎症 8、下列哪些为先天性髋脱位脱位期的病理变化A髋臼前、上、后缘发育不良，平坦，髋臼浅B股骨头向髋臼后上方脱出，小而扁平或形状不规则C股骨颈前倾角略增大D关节囊增厚呈葫芦形E以上都是 9、巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能是A术后残腔血肿和脑肿胀B正常灌注压突破综合征C脑血管意外D脑血管痉挛E出血性脑梗死 10、患者，男性，30岁，胫骨骨折伤后半年仍未连接，诊断骨不连的最主要依据是A骨质疏松B骨折端吸收，硬化C骨折端对位对线不好D骨膜反应E骨折线可见11、男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有打软，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断A内侧半月板撕裂B外侧半月板撕裂C外侧副韧带损伤D前交叉韧带损伤E后交叉韧带损伤 12、关于多囊肾的叙述正确的是A有家族遗传史B早年可无症状C病情进行性加重D绝大多数单侧发病E主要危害是肾功能损害 13、测定大转子上移，可用哪种方法确定ABryant三角BChanberlain线CPauwels角DCodman三角ESchmorl结节14、男性，24岁，车祸外伤2小时后就诊，血压70/60mmHg，心率140/min，感觉迟钝，初步判断为重度失血性休克，在等待血型鉴定和交叉配血期间最好应用哪种液体A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖盐溶液C乳酸钠林格液D10%葡萄糖液E林格液 15、颅内压增高的“三主征”是指A头晕、嗜睡、呕吐B头晕、头痛、生命体征变化C头痛、呕吐、意识障碍D头痛、呕吐、视盘水肿E头晕、猝倒、视盘水肿 16、该女孩诊断双侧先天性髋脱位，最佳治疗方案可选择A牵拉复位B手术切开复位C髋臼成形术D手法复位+蛙式石膏固定E连衣袜套 17、下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死A距骨颈骨折B股骨颈骨折C舟骨腰部骨折D月骨骨折脱位E股骨粗隆间骨折 18、补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A全血B血浆C等渗盐水，平衡盐溶液D右旋糖酐E10%葡萄糖溶液 19、地表水水源卫生防护规定，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动，其取水点周围半径为A10mB50mC100mD500mE1000m 20、有关挤压伤，下列哪项是错误的A重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B伤处有广泛的组织破坏C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍D有大量的红细胞和肌细胞破坏E可并发休克和急性肾功能衰竭 21、患者，男性，70岁，平素身体健康，在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，Garden型。首选的治疗方法是A卧床，皮牵引B骨牵引C多根空心钉内固定D股骨头置换术E全髋关节置换术 22、正中咬合时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与第二磨牙之间称为（）A近中错B远中错C锁D正中E深覆23、胃癌根治术D2代表的意义是A胃大部切除术B全胃切除术C完全清除第一站淋巴结D完全清除第二站淋巴结E完全清除第三站淋巴结 24、男性，45岁，右上腹反复发作绞痛3年，2小时前饮酒后出现上腹部剧痛，即转为全腹痛。查体：病人烦躁，四肢发冷，脉率120/ min，血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg)，腹胀，全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是A急性胃溃疡穿孔B急性梗阻性化脓性胆管炎C急性出血坏死性胰腺炎D急性胆囊炎E急性绞窄性肠梗阻25、郁证的病化多在A心、脾、胃B肝、脾、胃C肝、脾、肾D肝、胃、肾E心、肝、脾只供学习与交流