江苏省机动车维修费用结算清单.doc

XXXX销售服务有限公司（取值网点信息请全称）结算单 编号：取值接车界面受理单号托修方单位名称(车主姓名)接车姓名送修人接车界面的送修人车牌号码车牌号厂牌型号车辆厂牌维修类别接车界面维修类别进厂日期接车界面进厂日期合同编号接车界面受理单号工单号码接车界面受理单号出厂里程表读数 接车界面的公里数 km合格证号车辆档案的合格证号联系电话接车界面车主的联系手机承修方单位名称网点全称联系电话网点信息维护的电话单位地址网点信息维护的地址E-mail:空值开户银行网点信息中维护的银行信息帐号网点信息中维护的银行帐号表一 维修费用结算表（维修费用=维修诊断费+检测费+材料费+工时费+加工费+其他费用）序号名 称金 额（元）备 注1维修诊断费制作结算单中电脑检测费例如：1002检测费制作结算单中年检费例如：1003材料费折前材料费例如：100 打折扣 9折 4工时费折前工时费例如：100 打折扣 9折5加工费制作结算单中外加工费用外加工费100 四轮定位（此项为制作结算上的在这里看不到）费100 其他费用（此项为制作结算上的在这里看不到）200 6其他费用制作结算单界面上的折前总金额 该表格中的维修诊断费 + 检测费 + 材料费 + 工时费+ 加工费800（折前总金额） 500（1-5项合计） = 3007合计金额该表格上的 1-6项的合计800维修总金额大写（元）： 取值该表1-6项合计（例如：捌佰圆整） 实收金额大写（元）： 结算单上的应收金额 780.00（柒佰捌拾元整）表二 维修诊断费 序号维修诊断项目金 额（元）备注1写死电脑诊断项目若有则取值电脑检测费用维修诊断费合计金额（元）：以上合计表三 检测费序号检测项目金 额（元）备注1写死检查项目制作结算单中年检费检测费合计金额（元）：以上合计表四 材料费 序号材料名称厂牌规格单位数量单价（元）金额（元）备注1领用的材料名称空值单位数量单价折前金额2托修方自备配件：材料费合计金额（元）：折后实收材料合计表五 工时费 工时单价： 元/工时序号维修项目结算工时金 额（元）备 注1工单派工项目工时折前工时金额2合计工时：第联联工时费合计金额（元）：折后实收工时合计表六 加工费 序号加工项目金额（元）备注1写死加工项目外加工费金额2加工费合计金额（元）：表七 其他费用序号费用项目金 额（元）备注1写死其他费用项目取值同表一 维修费用结算表 其他费用列2其他费用合计金额（元）：以上合计1、是否有托修人支付费用更换的旧配件： 旧配件已确认，并由托修方回收 旧配件已确认，托修方声明放弃 无旧配件2、结算清单项目及应付金额经双方核实，客户签字后生效。客户签字 ： 结算员签章： 承修方（盖章） 日期： 年 月 日