消防设施检查记录表.doc

消防设施定期检查记录
JL-HSE-072
检查人员

检查时间

检 查 情 况 记 录
检查项目
检查内容
情 况 记 录（在相应序号上划“√”）
一
消
火
栓
给
水
系
统
消防水池
⒈是否设置：①有 ②无 ③消防专用水池 ④合用水池
⒉水量：①充足 ②不足
⒊合用水池采取保证水量措施：①有 ②无
⒋防冻措施：①有 ②无
⒌补水时间：①不超过48h ②超过48h
消防水箱
⒈是否设置：①有 ②无 ③消防专用水箱 ④共用水箱
⒉水位指示装置：①有 ②无
⒊水量：①充足 ②不足
⒋保证消防用水量措施：①有 ②无
⒌增压设施：①有 ②无
⒍增压水泵：①能正常工作 ②不能正常工作
⒎增压气压水罐：①能正常工作 ②不能正常工作
消防气压（变频）给水设备
⒈是否设置：①有 ②无 ③数量：
⒉气压罐：①能正常工作 ②不能正常工作
⒊安全阀：①功能正常 ②功能异常
⒋压力表：①功能正常 ②功能异常
⒌泄水管：①功能正常 ②功能异常
⒍水位指示器：①功能正常 ②功能异常
⒎变频给水设备：①功能正常 ②功能异常
消防水泵
⒈是否设置：①有 ②无 ③数量：
⒉消火栓手动按钮启动消防泵：①能启动 ②不能启动
⒊消防控制室启动消防泵：①能启动 ②不能启动 ③能显示泵状态 ④不能显示泵状态
⒋消防水泵运行功能：①正常 ②异常
⒌水泵供水管：①压力表、放水阀门功能正常 ②压力表、放水阀门功能异常
⒍稳压泵：①有 ②无 ③能正常启、停 ④不能正常启、停
⒎备用泵：①有 ②无 ③能正常工作 ④不能正常工作
⒏供电电源：①两路 ②一路 ③电源切换功能正常 ④不能切换
⒐泵房：①符合要求 ②不符合要求
水 泵
接 合 器
⒈是否设置：①有 ②无
⒉数量：①充足 ②缺少
⒊固定标志：①有 ②无
消 火 栓
检查部位

检查数量

⒈流量：①符合要求 ②不符合要求
⒉压力：①符合要求 ②不符合要求
⒊直接启动消防水泵按钮：①有 ②无 ③能启泵 ④不能启泵
⒋栓口：①出水方向正确 ②出水方向不正确
⒌水带连接：①牢固 ②不牢固 ③密封良好 ④漏水
⒍检查用消火栓：①有 ②无 ③压力显示正常 ④压力显示异常

消 防 炮
检查部位

检查数量

⒈流量：①符合要求 ②不符合要求
⒉压力：①符合要求 ②不符合要求
⒊使用操作：①方便 ②不方便
⒋转动：①灵活 ②不灵活
⒌外观：①牢固 ②不牢固 ③密封良好 ④漏水
⒍泄水阀：①有 ②无 ③正常 ④异常
二
自
动
喷
水
灭
火
系
统
报警阀组
设置部位

⒈水源控制阀：①能正常工作 ②不能正常工作 ③有开闭标志 ④无开闭标志 ⑤有锁定设施 ⑥无锁定设施
⒉报警阀：①能正常工作 ②不能正常工作
⒊压力表：①能正常工作 ②不能正常工作
⒋试验阀：①能正常工作 ②不能正常工作
⒌地面排水设施：①有 ②无
水力警铃
设置部位

⒈检修、测试阀门：①能正常工作 ②不能正常工作
⒉放水试验：①在5~90s内报警 ②报警时间超过90s ③未报警
⒊报警声强：①符合要求 ②不符合要求
压力开关
设置部位

功能：①能正常工作 ②不能正常工作
水 流
指 示 器
设置部位

⒈水流方向标志：①有 ②无
⒉水流指示器功能：①能正常工作 ②不能正常工作
末端试水装 置
设置部位

⒈试验阀：①能正常工作 ②不能正常工作
⒉压力表：①能正常工作 ②不能正常工作
⒊设施：①有 ②无
喷 头
设置部位

⒈喷头状况：①完好有效 ②损坏 ③脱落 ④遮挡 ⑤漏水 ⑥其它问题
⒉防冻措施：①有 ②无
喷 淋 泵
设置部位

数量

⒈喷淋泵运行功能：①正常 ②异常
⒉压力表：①能正常工作 ②不能正常工作
⒊稳压泵：①有 ②无 ③能正常启、停 ④不能正常启、停
⒋备用泵：①有 ②无 ③能正常工作 ④不能正常工作
⒌供电电源：①两路 ②一路 ③电源切换功能正常 ④不能切换
系统功能测 试
⒈末端试水：①水流指示器动作 ②压力开关动作 ③水力警铃连续报警 ④消防水泵自动启动 ⑤动作异常
⒉消防控制室手动直接启、停喷淋泵：①正常 ②异常
⒊消防控制室显示功能：①能显示水流指示器工作状态 ②能显示报警阀工作状态 ③能显示信号阀工作状态 ④能显示喷淋泵工作、故障状态 ⑤显示功能不全
⒋报警阀压力开关控制功能：①能控制喷淋泵自动启动 ②不能控制喷淋泵自动启动
三
自
动
泡
沫
灭
火
系
统
泡沫泵房
设置部位

⒈ 工作状态：①能正常工作 ②不能正常工作
⒉ 地面排水设施：①有 ②无
⒊ 手动阀门：①能正常工作 ②不能正常工作
电动阀门
设置部位

⒈检修、测试阀门：①能正常工作 ②不能正常工作
⒉外观是否完好：①完好 ②不完好
水轮机
设置部位

功能：①能正常工作 ②不能正常工作
水 流
指示标识
设置部位

水流方向标志：①有 ②无
操作台
设置部位

1. 显示功能：①能正常工作②不能正常工作
控制功能：①能正常工作 ②不能正常工作
泡沫液
储罐
设置部位

⒈罐体外观：①完好有效 ②损坏
⒉液位显示：①能正常工作 ②不能正常工作
一键启动
设置部位

数量

⒈中央控制室1键运行功能：①正常 ②异常
⒉外部辅助设施：①能正常工作 ②不能正常工作
⒊电动阀门：①能正常启、停②不能正常启、停
⒋供电电源：①两路 ②一路 ③电源切换功能正常 ④不能切换
系统功能测 试
⒈中央控制室手动直接启动：①正常 ②异常
⒉泡沫泵房控制盘启动：①正常 ②异常
⒊中央控制室显示功能：①能显示工作状态 ②能显示电动阀的工作状态 ③能显示信号阀工作状态 ④能显示系统故障状态 ⑤显示功能不全
四
自
动
气
体
灭
火
系
统
火灾报警控制器
设置部位

⒈系统运行方式：①手动 ②自动 ③能正常工作 ④不能正常工作
⒉紧急启动按钮：①能正常工作 ②不能正常工作
⒊报警控制器：①有误报情况 ②无误报情况
⒋控制器外观：①完好 ②损坏 ③其他
钢瓶
设置部位

⒈钢瓶压力：①正常 ②异常
⒉钢瓶外观：①完好 ②损坏 ③其他
⒊钢瓶内气体数量：①符合要求 ②不符合要求
风机口
设置部位

功能：①能正常工作 ②不能正常工作
启动钥匙：①完好 ②损坏 ③其他
启动钢瓶
设置部位

⒈钢瓶压力：①正常 ②异常
⒉钢瓶外观：①完好 ②损坏 ③其他
⒊启动：①能正常工作 ②不能正常工作
喷 头
设置部位

喷头状况：①完好有效 ②损坏 ③脱落 ④遮挡 ⑤其它问题
系统功能测 试
1.消防控制室显示功能：①能显示工作状态 ②能显示钢瓶压力 ③能报警 ④能显示工作、故障状态 ⑤显示功能不全
2.自动启动功能：①能正常自动启动 ②不能自动启动
五
D
类
干
粉
灭
火
系
统
火灾报警控制器
设置部位

⒈系统运行方式：①手动 ②自动 ③能正常工作 ④不能正常工作
⒉紧急启动按钮：①能正常工作 ②不能正常工作
⒊报警控制器：①有误报情况 ②无误报情况
4.控制器外观：①完好 ②损坏 ③其他
钢瓶
设置部位

⒈钢瓶压力：①正常 ②异常
⒉钢瓶外观：①完好 ②损坏 ③其他
⒊钢瓶内气体数量：①符合要求 ②不符合要求
现场手动启动按钮
设置部位

功能：①能正常工作 ②不能正常工作
启动按钮外观：①完好 ②损坏 ③其他
启动钢瓶
设置部位

⒈钢瓶压力：①正常 ②异常
⒉钢瓶外观：①完好 ②损坏 ③其他
⒊启动：①能正常工作 ②不能正常工作
干粉罐
设置部位

⒈罐体外观：①完好 ②损坏 ③其他
⒉罐体内干粉数量：①符合要求 ②不符合要求
喷 头
设置部位

喷头状况：①完好有效 ②损坏 ③脱落 ④遮挡 ⑤其它问题
系统功能测 试
⒈消防控制室显示功能：①能显示工作状态 ②能显示钢瓶压力 ③能报警 ④能显示工作、故障状态 ⑤显示功能不全
⒉自动启动功能：①能正常自动启动 ②不能自动启动
⒊手动启动功能：①能正常自动启动 ②不能自动启动
六
火
灾
自
动
报
警
系
统
探 测 器
设置部位

⒈探测器类型：①感烟 ②感温 ③其它类型
⒉探测器状况：①完好 ②损坏 ③指示灯方向错误 ④脱落 ⑤其它问题
⒊报警功能：①能显示水流指示器工作状态 ②能显示报警阀工作状态 ③能显示信号阀工作状态 ④能显示喷淋泵、消防水泵工作、故障状态 ⑤显示功能不全
手动火灾报警按钮
设置部位

⒈报警按钮状况：①完好 ②损坏 ③无标志 ④遮挡 ⑤其它问题
⒉报警启动功能：①控制器显示火灾信号 ②控制器显示报警位置与实际相符 ③报警按钮显示启动信号 ④报警、显示功能不完备
火灾警报装 置
设置部位

⒈警报装置状况：①完好 ②损坏 ③遮挡 ④其它问题
⒉警报功能：①播放功能正常 ②播放功能异常
火灾报警控制器、消防联动控制装置
设置部位

控制器类型

⒈信号接收、发出、显示功能：①能接收火灾报警信号 ②能发出声、光报警信号 ③能明确指示火灾发生部位 ④故障情况下火灾优先报警 ⑤故障报警与火灾报警信号有明显区别 ⑥能记忆报警信息 ⑦存在功能异常情况
⒉控制器自检、复位、消音功能：①自检功能正常 ②复位功能正常 ③消音功能正常 ④存在功能异常情况
⒊主备电源情况：①主备电源自动切换功能正常 ② 主电源容量检验正常 ③备用电源容量检验正常 ④屏蔽功能正常 ⑤存在功能异常情况
七
防
烟
排
烟
系
统
加 压
送 风 机
设置部位

台 数

⒈功能：①能正常工作 ②不能正常工作
⒉电源情况：①采用消防电源 ②未采用消防电源
⒊联动控制功能：①自动控制启、停功能正常 ②手动直接控制启、停功能正常 ③存在功能异常情况
加 压
送 风 口
设置部位：
功能：①开启正常 ②复位正常 ③存在功能异常情况
排烟风机
设置部位

台 数

⒈功能：①能正常工作 ②不能正常工作
⒉电源情况：①采用消防电源 ②未采用消防电源
⒊联动控制功能：①自动控制启、停功能正常 ②手动直接控制启、停功能正常 ③排烟口或排烟防火阀自行开启风机功能正常 ④存在功能异常情况
排 烟 口
设置部位

⒈状态：①处于正常关闭状态 ②处于开启状态
⒉开启功能：①能自动或手动开启 ②手动开启装置便于操作 ③存在功能异常情况
防火阀及
排烟防火阀
设置部位

控制功能：①风机入口处的排烟防火阀可自动停止排烟风机 ②消防控制室可自动关闭电动防火阀 ③存在功能异常情况

八
防
火
分
隔
及
安
全
疏
散
设
施
防火门
设置部位

数量

①完好、封闭严密 ②损坏 ③门框有缝隙 ④未开向疏散方向 ⑤闭门装置缺损 ⑥关闭不严 ⑦其它问题
防火卷帘
设置部位

数量

⒈状态：①完好、封闭严密 ②损坏 ③传动装置未采取防火保护措施 ④明设轨道未采取保护措施 ⑤防火卷帘周围封闭不严 ⑥其它问题
⒉功能：①防火卷帘两侧设有手动控制按钮 ②设有机械手动装置 ③手动按钮控制升、降、停功能正常 ④机械手动装置控制降、升功能正常 ⑤探测器联动控制卷帘功能正常 ⑥其它问题
⒊电源情况：①符合要求 ②不符合要求
火灾应急
照 明
设置部位

数量

⒈检查情况：①完好 ②损坏 ③缺少 ④遮挡 ⑤无保护罩 ⑥布线未采取保护措施 ⑦位置不当 ⑧其它问题
⒉电源情况：①符合要求 ②不符合要求
疏散指示
标 志
设置部位

类型

数量

⒈检查情况：①完好 ②损坏 ③缺少 ④遮挡 ⑤指示错误 ⑥选型不当 ⑦位置不当 ⑧其它问题
⒉灯光疏散指示标志电源情况：①符合要求 ②不符合要求
消防电梯
设置部位

⒈功能：①能正常工作 ②不能正常工作
⒉电源情况：①采用消防电源 ②未采用消防电源 ③能末端切换 ④不能末端切换 ⑤存在其它问题
九
其
它
设
施
设
备

检查部位

型号

数量

检查情况：①完好有效 ②选型不当 ③设置位置不当 ④遮挡、挪用
⑤灭火器箱上锁 ⑥其它问题
其它灭火
救生器材
器材名称：
检查情况：
检查人员签字

注：每月至少进行一次检查,详细填写记录并存档备查。

防火巡查情况记录
JL-HSE-075
巡查时间

巡查区域

巡 查 情 况 记 录
序号
巡查内容
情 况 记 录（在相应序号上划“√”）
部位在岗人员签名
一
电气管理情况
巡查部位

①未发现异常情况
②开关、插座安装在可燃材料上
③采取铜线、铝线代替保险丝
④私接电气线路、增加用电负荷
⑤违章进行设备检修和电气焊作业
⑥违章使用具有火灾危险性的电热器具
⑦电气设备定期维护要求未落实
⑧存在其它问题：
二
火源、危险品
管理情况
巡查部位

① 未发现异常情况
②违章带入和存放易燃易爆物品
③未落实内部动火审批制度和现场监护措施
④违章使用汽油、可燃气体做燃料的取暖炉具
⑤违章采用明火照明、取暖、吸烟
⑥违章进行明火维修作业和油漆粉刷作业
⑦未及时清除烟头等火种或可燃物
⑧检修施工现场动用电气设备等明火违反有关安全要求
⑨存在其它问题：
三
安全疏散设施、消防车通通管理情况
巡查部位

①未发现异常情况
②安全出口上锁
③疏散通道被占用、封堵
④安全疏散指示标志损坏、遮挡
⑤应急照明灯损坏、遮挡
⑥在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物
⑦在疏散走道、楼梯间悬挂、摆放可燃物品，物品摆放妨碍人员安全疏散
⑧消防车通道封堵
⑨存在其它问题：
四
消防设施、器材、消防安全标志管理情况
巡查部位

①未发现异常情况
②违章关闭消防设施
③消火栓被遮挡、挤占、埋压
④灭火器被挪作他用，未按指定位置摆放
⑤自动喷水灭火系统洒水喷头被遮挡、改动位置或拆除
⑥火灾自动报警系统探测器被遮挡、改动位置或拆除
⑦消火栓箱、灭火器箱上锁
⑧防火卷帘控制按钮上锁
⑨消防安全标志缺少、遮挡损坏
⑩存在其它问题：
五
防火分隔设施管理情况
巡查部位

①未发现异常情况
②常闭式防火门关闭不严
③防火卷帘下方堆放物品
④存在其它问题：
六
消防安全重点部位人员在岗情况
巡查部位

岗位责任人员

①未发现异常情况
②脱岗
③违反消防值班制度
④未填写值班记录
⑤存在其它问题：
七
其它需巡查
的 内 容

巡查发现的
火灾隐患

处理措施

巡查人员签名

主管人意见

注：每周至少一次防火巡查，详细填写记录，并存档备查。

消防安全培训记录

单位名称

职工总人数

组织部门

组织人

学习培训日期

学习培训时间

参加人数

授课人

学习培训地点

学习培训内容

教育培 训
人 员
签 字

综合水泵房设施检查试验记录
编号：
检查、试验时间

检查、试验地点

试验设备名称

参加人员

测试内容
1、检查水池水位
2、试验泵组手动、自动启动功能和切换功能。
3、检查电瓶情况
4、检查备用油箱储量
5、泵组运行方式
6、管网运行压力
7、柴油发动机工作情况
8、控制柜电源及卫生情况
9、检查试验阀门启闭功能。
测试结果

整改措施

分厂确认
签字

消防专业
确认签字

注：1、在气候条件允许的情况下，每月对综合水泵房设施进行至少一次启停试验，并详细填写记录。
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

D类干粉灭火设施检查试验记录
编号：
检查、试验时间

检查、试验地点

试验设备名称

参加人员

检查测试内容
1、检查灭火剂储量，喷嘴，管道。
2、测试紧急启动、停止按钮的紧急功能。
3、检查选择阀、驱动装置等附件外观。
4、检查驱动气瓶压力。
5、检查报警装置。
6、检查室内控制系统。
7、防护区状况，设备卫生情况。
测试结果

整改措施

分厂确认
签字

消防专业
确认签字

注：1、在气候条件允许的情况下，每月对干粉灭火设施进行至少一次检查试验，并详细填写记录。
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。
消火栓（室内、室外）、消防炮、消防高炮
设施检查试验记录
编号：
检查、试验时间

检查、试验界区

试验设备名称

参加人员

检查测试内容
1、 室内消火栓：试验屋顶消火栓出水压力、静压及水质，测试室内消火栓静压。
2、 消防水喉：射水试验。
3、 室外消火栓：试验室外消火栓及静压。
4、 消防炮：试验消防炮手动、遥控操作功能，消防炮出水功能。
5、 消防高炮：试验电动阀启闭、试验出水转换方式、试验转动功能。
6、 测试所有设施最不利点出水压力。
7、 水泵接合器：利用消防车或其他措施试验供水能力。
测试结果

整改措施

分厂确认
签字

消防专业
确认签字

注：1、在气候条件允许的情况下，每月对消火栓、炮灭火设施进行至少一次出水测压试验，并详细填写记录。
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

泡沫灭火系统检查、试验记录
编号：
检查、试验时间

检查、试验地点

检查、试验设施名称

参加人员

检查测试内容
1、泡沫液储罐：核对泡沫液有效期和储存量。
2、泡沫栓、泡沫喷头、泡沫发生器：试验出水或出泡沫。
3、每月对泡沫灭火系统的电动阀、手动阀进行启闭一次。
4、每年对泡沫灭火系统管道进行实际喷水一次。
5、检查测试泡沫与火灾控制台联动系统。
6、检查泡沫消火栓外观，泡沫炮外观，泡沫产生器外观，泡沫液泵房环境卫生，泡沫液贮罐外观，比例混合器外观，泡沫灭火系统工作状态等。
测试结果

整改措施

分厂确认
签字

消防专业
确认签字

注：1、在气候条件允许的情况下，每月对泡沫消防灭火设施进行至少一次启停试验，并详细填写记录。
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

气体灭火消防设施检查试验记录
编号：
检查、试验时间

检查、试验界区

试验设备名称

参加人员

测试内容
1、瓶组及储罐：核对灭火剂储存量主、备瓶组切换试验。
2、检查气瓶压力，启动瓶压力。
3、检查气体灭火控制设备，试验模拟自动启停。
4、以自动方式进行模拟喷气试验，检验系统报警、联动功能。
5、测试通风换气功能。
5、设备完好情况，室内卫生及温度
6、抽查值班人员操作熟练情况
测试结果

整改措施

分厂确认
签字

消防专业
确认签字

注：1、在气候条件允许的情况下，每月对气体灭火消防设施进行至少一次启停试验，并详细填写记录。
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

消防应急照明设施检查试验记录
编号：
检查、试验时间

检查、试验地点

试验设备名称

参加人员

检查试验内容
1、试验切断电源，设备是否启动照明、亮度，2、试验报警联动，检查应急灯自动投入功能，
应急照明
疏散指示标志
试验切断电源，设备是否启动照明、亮度
应急广播
试验联动启动和强制切换功能
扬声器
测试音量
存在问题

整改措施

分厂确认
签字

消防专业
确认签字

注：1、在气候条件允许的情况下，每月对消防应急设施进行至少一次启停试验，并详细填写记录。
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。
蒸汽消防设施检查试验记录
编号：
检查、试验时间

检查、试验地点

试验设备名称

参加人员

检查测试内容
1、检查外观。
2、检查压力表。
3、检查软管。
4、检查蒸汽消防枪。
5、检查操作开关。
6、检查蒸汽压力，试验出口蒸汽。
测试结果

整改措施

分厂确认
签字

消防专业
确认签字

注：1、在气候条件允许的情况下，每月对蒸汽消防灭火设施进行至少一次试验，并详细填写记录。
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

自动喷水系统设施检查、试验记录
编号：
检查、试验时间

检查、试验地点

检查、试验设施名称

参加人员

检查测试内容
1、报警阀组：试验报警阀组、试验排放阀排水功能，试验压力开关、水力警铃报警功能。
2、 末端试水装置：试验末端放水测试工作压力、水流指示器、压力开关动作信号、水质情况，楼层末端试验阀功能试验。
3、 水流指示器：核对反馈信号。
4、 探测、控制装置：测试火灾探测传动装置的火灾探测及控制功能、手动控制装置控制功能。
5、 充、排气装置：测试充气、排气装置充排气功能。
6、 联动控制功能：在末端放水或排气，进行系统联动功能试验，测试水流指示器、压力开关、水力警铃报警功能；具有号召探测传动功能的应模拟系统自动启动。
测试结果

整改措施

分厂确认
签字

消防专业
确认签字

注：1、在气候条件允许的情况下，每月对自动消防灭火设施进行至少一次启停试验，并详细填写记录。
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

火灾报警系统检查试验记录
编号：
检查、试验时间

检查、试验地点

试验设备名称

参加人员

测试内容
1、火灾探测器：试验报警功能
2、手动报警按钮：试验报警功能
3、监管装置：试验监管装置报警功能，屏蔽信息显示功能。
4、警报装置：试验警报功能
5、报警控制器：试验火警报警、故障报警、火警优先、打印机打印、自检、消音等功能，火灾显示盘和CRT显示器的报警，显示功能。
6、消防联动控制器：试验联动控制器及控制模拟的手动、自动联动控制功能，试验显示器显示功能，试验电源部分主、备电源切换功能，备用电源充放电功能。
7、试验远程启停消防泵，消防喷淋泵。
8、抽查系统功能：试验总数量的10%，包括火灾报警探测器、各种探头及手动报警按钮。
测试结果

整改措施

分厂确认
签字

消防专业
确认签字

注：1、在气候条件允许的情况下，每月对火灾自动报警系统设施进行至少一次试验，并详细填写记录。
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。