室内消火栓系统安装工程检验批.doc

A—4
室内消火栓系统安装 报验申请表
工程名称：门源县国税局职工周转房工程 编号：

致：青海巨源工程监理有限公司 （监理单位）
我单位已完成了 一层室内消火栓系统安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：室内消火栓系统安装工程检验批1份

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002

050102

单位（子单位）工程名称
门源县国税局职工周转房工程
分部（子分部）工程名称
建筑给水排水及采暖分部
验收部位
一层
施工单位
省工达建筑总承包工程公司第二分公司
项目经理
乔永春
分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
√

一
般
项
目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
第4.3.2条
√

2
栓口朝外，并不应安装在门轴侧

栓口中心距地面1.1m允许偏差
±20mm
14
10
-5
-7
18
4
19
4
7
8
阀门中心距箱侧面允许偏差140mm
距箱后内表面100mm允许偏差
±5
-4
-4
4
1
1
2
3
-4
3
2
消火栓箱体安装的垂直度允许偏差
3
2
2
1
2
0
1
2
2
3
0
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
A—4
室内消火栓系统安装 报验申请表
工程名称：门源县国税局职工周转房工程 编号：

致：青海巨源工程监理有限公司 （监理单位）
我单位已完成了 二层室内消火栓系统安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：室内消火栓系统安装工程检验批1份

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002

050102

单位（子单位）工程名称
门源县国税局职工周转房工程
分部（子分部）工程名称
建筑给水排水及采暖分部
验收部位
二层
施工单位
省工达建筑总承包工程公司第二分公司
项目经理
乔永春
分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
√

一
般
项
目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
第4.3.2条
√

2
栓口朝外，并不应安装在门轴侧

栓口中心距地面1.1m允许偏差
±20mm
14
10
-5
-7
18
4
19
4
7
8
阀门中心距箱侧面允许偏差140mm
距箱后内表面100mm允许偏差
±5
-4
-4
4
1
1
2
3
-4
3
2
消火栓箱体安装的垂直度允许偏差
3
2
2
1
2
0
1
2
2
3
0
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

A—4
室内消火栓系统安装 报验申请表
工程名称：门源县国税局职工周转房工程 编号：

致：青海巨源工程监理有限公司 （监理单位）
我单位已完成了 三层室内消火栓系统安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：室内消火栓系统安装工程检验批1份

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002

050102

单位（子单位）工程名称
门源县国税局职工周转房工程
分部（子分部）工程名称
建筑给水排水及采暖分部
验收部位
三层
施工单位
省工达建筑总承包工程公司第二分公司
项目经理
乔永春
分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
√

一
般
项
目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
第4.3.2条
√

2
栓口朝外，并不应安装在门轴侧

栓口中心距地面1.1m允许偏差
±20mm
15
10
-8
-7
15
4
14
4
7
8
阀门中心距箱侧面允许偏差140mm
距箱后内表面100mm允许偏差
±5
-3
-4
4
2
1
2
3
-4
3
2
消火栓箱体安装的垂直度允许偏差
3
0
1
1
2
0
1
2
2
3
0
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

A—4
室内消火栓系统安装 报验申请表
工程名称：门源县国税局职工周转房工程 编号：

致：青海巨源工程监理有限公司 （监理单位）
我单位已完成了 四层室内消火栓系统安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：室内消火栓系统安装工程检验批1份

承包单位（章）
项目经理
日 期

审查意见：

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存档。
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002

050102

单位（子单位）工程名称
门源县国税局职工周转房工程
分部（子分部）工程名称
建筑给水排水及采暖分部
验收部位
四层
施工单位
省工达建筑总承包工程公司第二分公司
项目经理
乔永春
分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
室内消火栓试射试验
设计要求
√

一
般
项
目
1
室内消火栓水龙带在箱内安放
第4.3.2条
√

2
栓口朝外，并不应安装在门轴侧

栓口中心距地面1.1m允许偏差
±20mm
19
10
-5
-7
18
4
19
4
7
8
阀门中心距箱侧面允许偏差140mm
距箱后内表面100mm允许偏差
±5
-3
-4
4
1
1
2
3
-4
3
2
消火栓箱体安装的垂直度允许偏差
3
1
2
1
2
0
1
2
2
3
0
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）

施工班组长

主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日