医学应用PDCA落实医生交接班管理专题.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,应用PDCA落实医生交接班管理,请在此输入您的标题,医疗质量是医院生存的基础,严格执行,医疗核心制度,是提高医疗质量的保证，是医院生存之本。严格执行医疗核心制度，在提高医疗质量、保证患者安全方面起到了重要的作用。,医生交接班制度,是十八项核心制度之一，结合我科实际情况，引入,PDCA,循环管理，进一步规范我科医生交接班制度的执行，通过实践我科医生交接班制度的执行情况有了很大的提高。,存在问题：,1.,危重病人无床头交接班,2.,夜班医生对白班病人病情了解不够,3.,普通病人及危重病人交接班记录本书写不及时,4.,交接班记录内容空洞，过于形式，为了应付检查,-,医生本人因素,科内管理因素,_,_,年轻医生对本病区的危重病人病情观察知识掌握不够,外科医生有时较忙,未认识到交接班工作的重要性，安全意识淡薄,科内管理不到位，平常无监控管理,交接班制度落实不到位,问题,原因分析：,成立质控小组,针对上述问题，我科成立一个QC小组对医生床头交接班、书面交接班记录进行监督和检查，以最大限度的减少不口头交接班和书面交接班现象存在，促使医生交接班制度的执行不断提高,预期目标：,认识床边交接班的重要性,做到危重、潜在危险病人床边交清，上一班存在的问题，下一班可能出现的情况，做到交接班医生心里有数，防止意外事件发生。,掌握交接班制度和具体内容且落实到位。,掌握危重、潜在危险病人病情观察的要点,保质保量地完成交接班记录,PDCA,过程：,P,（,对策拟定）,科内组织交接班制度学习,加强对本科室的危重、潜在危险病人的病情观察内容进行学习,进行书面考核及不定期的抽查,制定床边交接流程标准,夜班按书写规范进行记录，并在晨会进行朗读，质控组长定期进行检查书写情况,PDCA,过程：,D(,实施,),规范填写病人交班本,不定时组织业务学习(交接班制度),科内定期组织安全会议，讨论由于交接不到位造成的不良事件或安全隐患,在早晨交接班时，以提问的方式对本科的危重病人病情掌握情况，使值班医生能知晓科内危重病人情况，避免出差错,建立床边交接班流程图,床边交接班流程,床号、姓名、性别、年龄,诊断、主诉，入院时间、病情变化、治疗及用药情况、现病情,观察患者生命体征,、,神志,、,意识,、,瞳孔,及肢体活动情况,检查管道情况：包括,吸,氧管,、,尿管,、,胃管,、气管导管、,各种引流管,（脑室引 流管、腰大池引流管等）,检查内容：,固定情况、是否通畅、开放时间、放置位置、液体性状（色，味，量）,出入量记录情况,PDCA,过程：,C(,检查,),每周一科主任查房时进行检查,每周六对值班医生抽查，了解对病人病情的掌握程度,不定期检查医生的重点时段，重点病人的交接情况,每月月末检查交接班落实情况,PDCA,过程：,C(,检查,),每周一科主任查房时进行检查,每周六对值班医生抽查，了解对病人病情的掌握程度,不定期检查医生的重点时段，重点病人的交接情况,每月月末检查交接班落实情况,PDCA,过程：,A(,处理,),标准化处理：严格按照交接班制度进行,定期培训和考核，提高交接班制度执行情况,每次检查后将存在的问题进行反馈，并要求进行及时整改提高,通过此次,PDCA,的循环理管理，我科的医生交接班能按时完成，但存在内容过于简单，有的病程记录未及时记录，与病历不相符合。,研究其原因，制定对应措施计划，实施计划，检查落实情况，并予以总结处理。进入下一周期,PDCA,循环管理,谢谢,