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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,本章主要内容:,病原体对机体的感染,机体对感染的预防和治疗,非特异性免疫,特异性免疫,重点:,病原体的感染及机体的抗传染免疫作用,病原微生物感染,机体对抗,(免疫学),免疫(immunity):,机体识别和排除抗原异物的生理功能,机体抵抗病原微生物的能力,即,抗传染免疫,。,传统的免疫概念:,二、细菌性传染的机理,病原菌致病力的强弱,毒力,侵袭力,毒素,1、侵袭力(invasiveness):,病原菌突破宿主防线,并能于宿主体内定居、繁殖、扩散的能力,称侵袭力,吸附和侵入能力;,繁殖与扩散能力;,对宿主防御机能的抵抗能力,1)吸附和侵入能力:,细菌通过具有粘附能力的结构如革兰氏阴性菌的菌毛粘附于宿主的呼吸道、,消化道及泌尿生殖道粘膜上皮细胞的相应受体,局部繁殖,积聚毒力或继,续侵入机体内部。,淋病奈瑟氏球菌:,菌毛可使其吸附于尿道粘膜上皮的表面而不被尿液冲走,变异链球菌、乳杆菌:,牙齿表面粘连成菌斑,造成龋齿。,在原处生长繁殖并引起疾病:,霍乱弧菌(,Vibrio,),侵入细胞内生长繁殖并产生毒素,细胞死亡,造成溃疡,痢疾志贺氏菌(,Shigella,ddysenteriae,),通过粘膜上皮细胞或细胞间质侵入表层下部组织或血液中,进一步扩散:,溶血链球菌(,Streptococcus,haemolyticus,),b、胶原酶,血浆纤维蛋白,c、血浆凝固酶,d、链激酶(血纤维蛋白溶酶),e、卵磷脂酶(毒素),水解胶原蛋白,利于扩散(产气荚膜梭菌),凝固成纤维蛋白屏障,保护其免受宿主吞噬(金葡菌),激活血纤维蛋白溶酶原血纤维蛋白溶酶,水解各种组织细胞,尤红细胞(产气荚膜梭菌、蛇毒液),水解、利于扩散,2、毒素(toxin),按其来源、性质和作用不同:,外毒素,内毒素,主要是一些革兰氏阳性菌,在生长过程中合成并分泌到胞外的毒,如,破伤风痉挛毒素,、,白喉毒素,等;也有存于胞内当细菌溶解后,才释放的如痢疾志贺菌的,肠毒素,。,1)外毒素(exotoxin):,特点:,通常为,蛋白质,,,抗原性强,,可选择作用于各自特定的组织,器官,不同病原菌产生的外毒素不同,所引起的症状也不同。,其毒性作用强,但不稳定,对热和某些化学物质敏感。,革兰氏阴性菌的细胞壁物质,主要成分是脂多糖(LPS),于菌体裂解时释放。,2)内毒素(endotoxin),作用于白细胞、血小板、补体系统、凝血系统等多种细胞和,体液系统,引起发热、白细胞增多、血压下降及微循环障,碍,有多方面复杂作用,但相对毒性较弱。,各种革兰氏阴性菌的内毒素作用相似,且没有器官特异性。,外毒素与内毒素的比较:,*,1mg,肉毒毒素,纯品可杀死2亿(2000万)只小鼠或一百万只豚鼠,,中毒的死亡率几近100%,但及时注射抗毒素及对症治疗可使之降,低。1mg,破伤风毒素,可杀死100万只小鼠,1mg,白喉毒素,可杀死1000,只豚鼠。,破伤风杆菌,结核杆菌,免疫功能的分类:,超敏反应:又称变态反应,是机体再次受到相同抗原物质刺激后,表现出组织损伤或生理功能紊乱的异常免疫反应,
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