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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,颅 骨,颅骨的组成,颅分为脑颅(8块)和面颅(15块):,脑颅骨,bones of cerebral cranium,包括,额骨,、,枕骨,、两块,顶骨,、两侧,颞骨,、单一的,蝶骨,、一块,筛骨,。,在额骨与顶骨之间有,冠状缝,,左右顶骨之间有,矢状缝,,两顶骨和枕骨之间,有人字缝,。,脑颅共,8,块,,额筛蝶枕单,顶颞各,2,块,,总计,8,块全。,颅骨的组成,面颅骨 bones of facial cranium,一对,上颌骨,构成颜面的中央部,下方为一块可活动的,下颌骨,上颌骨后方各有一块,腭骨,两上颌骨之间有形成鼻背的一对,鼻骨,上颌骨的外上方为一对,颧骨,鼻腔正中有一块,犁骨,鼻腔外侧壁下部左、右各有一块,下鼻甲,眶内侧壁前部各有一块小的,泪骨,在颈上部还有一块游离的,舌骨,记忆口诀,上鼻泪,颧甲腭,犁下舌(前6成对,后3 不成对)。,鳄泪离,下,全,是,假,,,闭,口紧磨,上下,颌。,腭泪犁 颧 下鼻甲 鼻 上颌 下颌。,分离颅骨,颞骨,temporal bone,鳞部,位于外耳门的前上方。,鼓部,位于外耳门下方。,岩部,位于外耳门的内、前方,其尖端伸,向前内,内有属于中耳的鼓室及内耳。,乳突部,岩部后份扩大下垂形成突起称乳突。,分离颅骨,筛骨,ethmoid,bone,筛板,呈水平位,构成鼻腔的顶,板上有许多小孔,称,筛孔,。,鸡冠,筛板前部向上伸出的骨突。,垂直板,构成骨性鼻中隔的一部分。,筛骨迷路,内含,筛窦,,迷路内侧壁上有两个向下卷曲的小骨片,即,上鼻甲,和,中鼻甲,。,分离颅骨,蝶骨,sphenoid bone,蝶骨体,位居中央,内含蝶窦,上面中央,的凹陷为垂体窝。,蝶骨小翼,自蝶骨体向两侧伸展,构成颅,前窝后缘。,蝶骨大翼,位于小翼后方,在大翼的根部,有三个孔,自前向后为圆孔,,卵圆孔和棘孔。,翼突,向下的一对突起,分为内、外板。,根部有一矢状方向的翼管。,分离颅骨,上颌骨,maxilla,上颌骨体,内含,上颌窦,,内侧面有,上颌,窦裂孔,。,4,个突起,额突,、,颧突,、,牙槽突,和,腭突,。,舌骨,hyoid bone,位于下颌骨后方,借肌肉和韧带与颅相连。分舌骨体、大角和小角三部。,颅骨的整体观,顶面观(颅顶):缝、囟。,冠状缝,额、顶骨之间。,矢状缝,左、右顶骨之间。,人字缝,枕、顶骨之间。,前囟,额囟,,1-2,岁愈合。(冠矢点),后囟,枕囟,愈合早。(人字缝尖),蝶囟,H,形,翼点,。,乳突囟,星点。,颅骨的整体观,颅底内面观:,颅前窝、颅中窝和颅后窝,有许多重要的孔、裂、沟,通行神经、血管。,1,),颅前窝,筛板,筛孔,(,嗅神经,),鸡冠,3),颅后窝,中央:,枕骨大孔,、,舌下神经管,(,舌下神,经,)、,斜坡,后部:,枕内隆凸,、,横窦沟,两侧:,乙状窦沟,、,颈静脉孔,(,舌咽神,经,、,迷走神经,、,副神经,),颞骨岩部:,内耳门,(,面神经,、,前庭蜗,神经,),颅骨的整体观,颅底外面观:,前区:硬腭、切牙孔、腭大孔、鼻后孔、梨骨、翼突内侧板、翼突外侧板、翼管。,后区:(归纳为,3,线,12,结构,),1,)枕骨大孔、枕髁、舌下神经管外口、颈静脉窝和孔。,2,)乳突、茎突(,茎乳孔,)、颈动脉管外口、破裂孔(,颈动脉管内口,)。,3,)外耳门、下颌窝,棘孔、卵圆孔。,颅骨整体观,颅,侧面观:,以,颧弓,平面分,颞窝,和,颞下窝,。颞下窝向内侧,在上颌骨与蝶骨翼突之间的窄间隙称为,翼腭窝,。,1,),颞窝,temporal,fossa,:,在颧弓的内上方,额、顶、颞、蝶四骨会合处,常构成,H,形的缝,称为,翼点,pterion,,,此处薄弱,内面紧邻脑膜中动脉,若该处发生骨折,易损伤动脉而出现硬膜外血肿。,2,),颞下窝,infratemporal,fossa,:,在颧弓的下方,主要容纳咀嚼肌。,3),翼腭窝 pterygopalatine fossa,:,由上颌骨、蝶骨翼突、腭骨围成的眶尖后下方的小三角形 间隙,是神经、血管重要的通道。,边界,:,1)前壁:上颌骨体的后面;,2)后壁:翼突根部的前面;,3)内壁:腭骨垂直板组成的鼻腔侧壁:,4)以上三壁向下逐渐靠拢形成翼腭管;,5)上壁:蝶骨体的下面;,6)外壁:即翼上颌裂,通颞下窝。,通道,:,1)向外:经翼上颌裂 颞下窝;,2)向内:经蝶腭孔 鼻腔;,3)向前:经眶下裂 眶腔;,4)向后:经翼管 破裂孔;,5)向上(后):经圆孔 颅中窝;,6)向下:经翼腭管 口腔(腭大孔)。,颅骨的整体观,前面观:,1,)眶腔:,锥体形,一尖一底,4,壁,:,尖:向后内,视神经管,(,通颅中窝,),。,底:朝前外,眶上缘、,眶上切迹,(,孔,),、,眶下缘、,眶下孔,。,上壁:,泪腺窝,下壁:,眶下沟,、,眶下管,(,通,眶下孔,),外侧壁:,眶上裂,(,通颅中窝,),、,眶下裂,(,通颞下窝,),内侧壁:最薄,泪囊窝,(,通鼻泪管至下鼻,道,),。,颅骨的整体观,2)骨性鼻腔:,被骨性鼻中隔(由筛骨垂直板及犁骨构成)分成左、右两半。,鼻腔的外侧壁上有,上,、,中,、,下,三个,鼻甲,、每个鼻甲的下方有相应的三个鼻道,上鼻甲后上方有,蝶筛隐窝,。,向前经梨状孔通外界;向后经一对鼻后孔通咽腔;向上经筛孔通颅前窝;下鼻道前部有鼻泪管开口;外侧壁上有各鼻旁窦的开口。,颅骨的整体观,)骨性鼻旁窦(副鼻窦):,上颌窦,maxillary sinus:位于上颌体内,开口于中鼻道。窦口高于窦底,直立时不易引流。,额窦,frontal sinus:位于额骨眉弓的深面,开口中鼻道。,蝶窦,sphenoidal sinus:位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝(上鼻甲后方)。,筛窦,ethmoidal sinus:位于筛骨迷路内,分前、中、后三群,前群和中群开口于中鼻道,后群开口上鼻道。,颅骨的整体观,)骨性口腔:,由上颌骨、腭骨、下颌骨组成。,前外侧壁:上下颌骨的牙槽突和牙构成,顶壁:为骨腭,前,2/3为上颌骨腭突,后1/3为腭骨水平板。,下方:缺空,为软组织。,向后:通咽腔。,新生儿颅的特征,脑颅大于面颅(8:1)(成人4:1)有许多骨尚未完全发育,各颅盖骨之间的间隙较大,由膜连接,称为颅囟。,前囟,额囟,1-2岁愈合。,后囟,枕囟,愈合早。,蝶囟,愈合早,。,乳突囟,愈合早,。,颅骨连接,纤维连结、软骨连结,缝:颅盖骨间,软骨连结:颅底诸骨间,关节,-,颞下颌关节,基本结构:下颌头、下颌窝、关节结节,辅助结构:关节盘、囊外韧带,运动形式:(联动关节)上提、下降,前进、后退、,侧方运动,
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