筛查标准.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,筛查标准,出生体重小于2000g的早产儿，必须进行眼底检查，直至周边视网膜血管化,首次检查时间：出生后46周或矫正胎龄32周,1-2周复查眼底一次，直至周边视网膜血管化（一般3-6个月）,检查方法,复方托品酰胺散瞳,开睑器,表麻,间接眼底镜结合巩膜压迫法,绘图,全景眼底照相,治疗原则,区的1期和2期病变定期随诊（24周一次）,阈值前病变（区任何病变，区的2期+，3期，3期+）密切观察（12周一次）,阈值病变光凝或冷冻,4期和5期病变手术治疗,激光治疗,经巩膜,经瞳孔,适应证,：,阈值病变,结果：Foroozan 80例120眼至少随访12月，91%有效，9%发生RD,巩膜扣带术,适应证：4期和5期,Trese：44例70眼，6月后4A，4B，5期复位率为12/17（70%），29/43（67%），4/10（40%）,Greven：21例22眼复位率13/22（59%），18月后视力达0.05为4/10（40%）,玻璃体手术,开放式,闭合式,“视力恢复非常失望”,Katsumi:7.3%20/200,58.2%可辩静止物体,32.7%动态物体,8.1%光感,吸氧浓度和方法,40%左右（浓度，压力和时间）,头罩吸氧,持续气道正压给氧（nCPAP）,机械通气,浓度3040%，时间要短，浓度更替要缓,结语,重在预防，多科协作,重视筛查,密切随访,