朱山针之静脉曲张中医调理.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,NO.1,中医新东方学校 公益课件,医生的紧急责任是：帮助大家预防疾病，宣传保健养生方法,中医新东方学校 公益课件,医生的紧急责任是：帮助大家预防疾病，宣传保健养生方法,下肢,家家爱健康,人人学中医,NO.2,一切靠自己,健康学中医,中医免费教育：,医生的紧急责任是：帮助大家预防疾病，宣传保健养生方法,校 训：,NO.3,人生所有的问题都是，靠成功来解决，人生所有的成功都是，靠成长来解决，人生所有的成长都是，靠学习来解决，人生所有的学习都是，靠自己来解决，,生命不是为了活着，是为了活着精彩！,活的有价值！有尊严！,为活着：有质量、有尊严 而 努力,自助获得健康：,NO.4,一、下肢静脉曲张,NO.5,二、概念,原发性下肢静脉曲张,：指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长，迂曲呈曲张 的状态；多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动的人。,生理解剖,NO.8,浅静脉曲张的三大病因,静脉壁软弱；,静脉瓣膜缺陷；,浅静脉内压力持续升高；,NO.9,四、诱因：先天及后天因素,以及：心血管病,便秘、肾虚,NO.10,五、临床表现,以大隐静脉曲张多见,，单独的小隐静脉比较少见；左下肢多见，但双下肢可先后发生。主要表现为下肢浅静脉曲张，蜿蜒扩张、迂曲。,（,1,）早期,仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重，酸胀，乏力和疼痛。,（,2,）后期,深静脉和交通静脉瓣膜功能破坏后曲张静脉明显隆起，蜿蜒成团，并可出现踝部轻度肿胀及足靴区皮肤营养不良，包括皮肤萎缩、脱靴、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结及并发症。如：血栓性浅静脉炎，曲张静脉内血流缓慢，易引起血栓形成，并伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎，炎症消退后常遗有局部硬结并与皮肤粘连。湿疹或溃疡，好发于足靴区，皮肤溃疡多合并感染，愈合后也常常复发。曲张静脉破裂出血，多发生于足靴区及踝部。临床表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。,NO.11,五、临床表现,皮肤营养障碍性改变,皮肤溃疡（“老烂脚”）,肢体酸胀、静脉性跛行,NO.12,五、临床表现,毛细血管扩张,浅静脉曲张,肢体水肿,NO.13,五、临床表现,反复发作,影响工作、生活,NO.14,诊断：深静脉通畅试验（,Perthes,试验）,诊断：下肢静脉造影,NO.15,现有：治疗方法,药物治疗：,改善静脉张力,压力治疗：,弹力袜、自粘绷带、气泵,硬化剂注射,手术治疗：,微创手术，腔内手术,深静脉瓣膜修复术,NO.16,警惕：并发症及其处理,1,、血栓性静脉炎,2,、,湿疹,3,、,慢性溃疡,4,、急性出血,5,、中风偏瘫,NO.17,中医辨证：,1.,气滞血瘀证 小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成团块状。,2.,血燥筋挛证 小腿青筋迂曲，挛急疼痛，伴有耳鸣如蝉、眩晕、肢体麻木、两目干涩，舌淡、脉细。,3.,寒湿凝滞证,小腿青筋蜿蜒，下肢浮肿，按之凹陷，朝轻暮重，畏寒怕冷，腿酸胀不适，沉重乏力，甚则跛行。伴食欲不振，腹胀腹泻。舌质淡，苔白滑或白腻，脉象濡缓或沉迟。本证除下肢青筋迂曲外，辨证要点主要是下肢浮肿，畏寒沉重，脉濡缓。,NO.18,中医辨证临床方案：,1,、,静脉曲张调理心血管：伴随高血脂、高血压患者-鹿心粉心脑康、红曲、三七、四君子汤,2,、局部毫火针：刺络、放血控制在,5ml,3,、艾灸：太冲、合谷、曲池、太白、脾俞等,4,、发酵中药：配合益生菌（大量,300,亿个单位,/,天）,5,、肥胖者：节食减肥、,6,、排毒、配合耳穴,7,、其他方案,NO.19,下肢静脉曲张的护理：,1,、平时应进行适当的体育锻炼，增加血管壁弹性,戒烟、酒。,2,、坐时双膝勿交叉过久，以免压迫、影响静脉回流。卧床时抬高患肢,3040,，以利静脉回流。,3,、保持大便通畅，防止便秘，避免长时间站立和过多的负重，肥胖者应有计划地减轻体重。,4,、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。,5,、局部皮肤如已出现变薄、光亮、汗毛稀疏等，应注意保护。尤其是糖尿病病人，以免破损后形成慢性溃疡，不易愈合。,NO.20,中医辨证临床讨论：,1、发酵中药内调、心血管为主-风险小,2,、尽量避免手术：并发症难以预料,3,、循序渐进：安全第一,4,、中医的远期效果：持续,5,、物理治疗：绿色环保,6,、刺血方案：有效后再使用、注意循序渐进,7,、静脉曲张：及时治疗、切勿延误,8,、肝肾同调：肥胖、胆结石、排毒,9,、调理肠胃：血管营养不足、肠胃消化吸收问题,10,、其他：高血脂应该先调理血脂,