风湿性心脏病护理查房第五组.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,风湿性心脏病,一、定义,风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣,、三尖瓣、主动脉瓣,中有一个或几个瓣膜,狭窄和（或）关闭不,全。,二、病因,风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现，属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。,肺静脉和肺毛细血管压力增高，形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状：呼吸困难；咳嗽；咳血，有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。,四、常见并发症,(1),心房颤动,(2),心律失常,(3),急性肺水肿,(4),栓塞,(5),肺部感染,临床上常见心脏瓣膜病变如下：1.二尖瓣关闭不全,2.主动脉瓣狭窄:（1）心绞痛（2）眩晕或晕厥（3）呼吸困难（4）猝死（5）多汗和心悸,3.三尖瓣狭窄,4.三尖瓣关闭不全,5.联合瓣膜病变,六、用药护理,(1)使用血管扩张剂的护理硝酸酯制剂可致 痛、面红、心动过速、血压下降等，应严格掌握滴速，监测血压，使用此类药物时，改变体位时动作不宜过快，以防止发生体位性低血压。（2）使用利尿剂的护理使用氢氯噻嗪、呋塞米等排钾类利尿剂时，注意观察患者有无乏力、腹胀、肠鸣音减弱等低钾的表现，利尿剂的使用应选择早晨或日间为宜，避免夜间排尿过频而影响病人的休息。,七、健康指导,1.疾病知识指导告遵诉病人及家属本病的病因和病程进展，鼓励病人树立信心。告诉病人坚持按医嘱用药，定期门诊复查。2.预防感染保持室内空气流通、温暖、干燥，阳光充足。日常生活中适当锻炼，加强营养，提高机体抵抗力。注意防寒保暖，避免感冒，一旦发生感染应立即用药治疗。,3.避免诱因避免重体力劳动、剧烈运动或情绪激动。,