围术期音乐治疗妇科手术病人镇静及镇痛的影响.ppt

Cliquez et modifiez le titre,Cliquez pour modifier les styles du texte du masque,Deuxime niveau,Troisime niveau,Quatrime niveau,Cinquime niveau,*,围术期音乐治疗,对椎管内麻醉下,妇科手术病人镇静及镇痛的影响,术中：镇静药,术中术后：镇痛药,椎管内麻醉病人：,BIS&TCI,1.,术中镇静,2.术后镇痛,效果？影响因素？,目 的,研究一,椎管内麻醉下妇科手术病人术中,音乐镇静的效果,资料与方法,110 ASA,全子宫切除术者,24,59,yr，5065kg,无听力障碍、神经系统失衡、心肺合并症、酗酒史和药物成瘾史,能理解,VAS,随机分为音乐组和对照组,结 果,镇静诱导时间,异丙酚靶浓度,异丙酚用量,镇静满意度,听音乐前后血清IL-6的变化,镇静诱导时间,异,丙,酚靶控浓度,镇静满意度,体 重,音乐爱好,听音乐,音乐教育,1.,内隐记忆：BIS：4060，大脑处理听觉 信息并接受暗示信号,2.生理心理分离现象:,Medical-Music Literature,3.,中西方文化背景差异:,音乐效果 个人背景,讨 论,研究二,围术期音乐治疗对妇科手术病人术,后镇痛效果的影响,资料与方法,1,.,40例 2060yr,5063kg,2.术毕granisetron 3mg iv，接PCIA(fentanyl,1mg/50ml；loading dose：2ml，bolus：0.5ml，background：0.5ml/h，lockout time：5min),3.03h，724h：VAPS、PCA用量及有效按压次数，VATS、VANS、运动及胃肠功能恢复时间、镇痛满意度、VASS,4.血清IL-6,统计学处理,SAS 8.0,数据：,meanSD,连续性变量：重复测量数据的ANOVA,非连续性变量：Fishers精确概率法,P,0.05,结 果,脑皮质,音乐治疗,放松,想象,分散注意力,闸 门,情感,触觉,冷热,神经刺激,疼痛纤维,脊,髓,关闸门,开闸门,关闸门,下行抑制系统,结 论,音乐,椎管内麻醉下妇科手术病人：,良好的术中镇静作用,短暂增强术后PCA的效果,