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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,泌尿系结石成分分析,泌尿系结石成分分析的必要性,尿石症是泌尿外科的常见疾病,患病率为,5%,10%,5,年复发率高达,50%,对于结石的病人,除了手术治疗外还没有更加有效方法,只能通过术后预防来降低结石复发率,因此明确结石的成分,进行针对性饮食预防是最关重要的。,泌尿系结石主要成分,泌尿系结石成分分析方法,红外光谱仪,偏光显微镜,X线衍射仪,化学分析法,X线衍射分析法,X线与结石中电子相遇时会发生散射现象在一,定条件下形成与原射线相同波长的散射波,并相互干涉,加强形成衍射现象。方法:粉末法和衍射仪法。,准确性高、结石的定性和定量分析。,缺点仪器更加昂贵、维护条件高,。,原 理,优 点,缺 点,偏光显微镜法,当一束光照射在结石上,就会分解为振动平面垂,直两束光,在正交偏光镜间可观察结石的形态结构。,能够观察结石的内部结构。,放大倍率有限,难以看清结石微小颗粒结构。,结石处理方法比较复杂。,原 理,优 点,缺 点,常用的结石分析方法,化学分析法,红外光谱法,结石样品制备,取少量结石(大米粒大小即可),用蒸馏水冲洗干净,,放置在相应编号的研钵中,自然晾干或60烘箱烤干。干,燥后,用研磨棒把研钵内结石研成粉末。,化学分析法的原理,通过结石样品与化学试剂发生化学反应,产生有色,物质或气体,从而明确结石成分。,原 理,化学分析法的试剂,根据本实验室配置的化学试剂盒来进行分析,试剂的,名称是根据检测的方法而命名。,化学分析法的步骤,铵盐,尿酸盐,化学分析法的步骤,碳酸盐,磷酸盐,化学分析法的步骤,镁离子,钙离子,草酸盐,化学法分析的结石结果判断,化学分析法的结石结果判断,化学分析法检测的结石成分:,草酸钙、磷酸钙、尿酸、尿酸铵、磷酸镁铵、碳,酸磷灰石,主 要 结 石成 分:,磷酸镁铵、磷酸钙、碳酸磷灰石、草酸钙,化学分析法的注意事项,部分试剂有一定的刺激作用或毒性,请勿直接接触皮肤、眼睛。一旦接触,即用大量清水冲洗。试剂应该放在阴凉处,避免日光照射。,每位病人的结石标本要配置一个研磨皿和研磨捧。,使用过的研磨皿和研磨捧要经过自来水冲洗,泡浓硫酸或热水再冲洗,烘干,才能重复使用。,化学分析法的优缺点,最早开展的一种分析方法,能够定性分析结石成分,操作简单,易懂,分析结果准确,无需复杂特殊仪器药品,化学反应快捷、明显、易判断,经济,适合于一般临床、实验室应用,不能定量分析结石成分,测得的结石成分比较单一,难于判断新的成分,优点,缺点,红外光谱法分析原理,依据结石样品在红外光区吸收峰的特征来确定结石的,结构和成分,可进行定性分析和半定量分析。,光束,反射,样品,光致发光,散射,透射,吸收,分析原理,红外光谱法所用设备,红外光谱法的样品制备,对于固体粉末样品,散射的影响很大,往往使谱图失,真。如直接用粉末进行测量,则大部分红外光由于散射,而损失。,选用溴化钾、氯化钾等稀释剂来降低散射。,卤化物压片法,红外光谱法的样品制备,红外光谱法的样品制备,红外光谱法的结果,点击,红外光谱法的结果,点击,红外光谱法的注意事项,粉碎不充分就会引起强烈散射,使谱图基线发生漂移,影响结石的吸收谱。,透明或半透明的锭片,压力不宜太(,10T/cm2,左右的压力即可),否则会损坏模具,而且会造成锭片破裂,影响结石吸收谱。,溴化钾对钢制模具表面的腐蚀性很大,模具用过后必须及时清洗干净,然后保存在干燥环境中。,红外光谱法的注意事项,仪器室最好配备空调和除湿机,仪器内部常年放二杯变色硅胶使样品腔保持干燥。,仪器长时间不用时,至少每两周(潮湿季节更短)要打开仪器的电源,更换变色硅胶。,长时间停机后再次开机,至少等待,30,分钟预热稳定后再进行测量。,仪器室须保持无尘埃,无腐蚀性气体,无强烈振动。,红外光谱法的注意事项,红外光谱法的优缺点,优点:,样品量小,对结石的细小碎渣也能进行分析,稳定性好、图谱量大、能分析新的结石成分,分析速度快、准确性好,缺点:,对环境的干燥程度要求大,压片所用的溴化钾、氯化钾等稀释剂易受潮,泌尿系结石成分分析的报告,化学分析法,红外光谱法,教学资料整理,仅供参考,,
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