药剂科的组织结构.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,药剂科的组织结构,1,医 院,2,医院疾病诊治机构,防病治病、保健康复的,专门场所,诊断、治疗、护理的,服务机构,拥有一定数量的病床设施、相应的医务人员、必备的医疗设备的,经营实体,具社会公益性与资源投资性的,医疗组织,是社会保证体系中的一个,子系统,3,根,据,2010,年,中国卫生统计年鉴,资料：,现有医疗机构：,907249,所，但规模、水平各异,其中：,非营利性,552089,所；,营利性,216820,所；,其他,13,万多所,三级医院：,1233,所，其中：,综合三甲医院,785,所,二级医院：,6523,所,4,一、医疗机构的分类,5,一、按名称分类,医疗机构管理条例实施细则（1994.卫生部,）,综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院,妇幼保健院,乡、镇卫生院,门诊部,疗养院,诊所,村卫生室,急救中心（站）,其他诊疗机构,6,二、按性质分类,城镇医疗机构分类登记暂行规定,（2000年）,医疗机构,非营利性,（主导地位）,享受相应税收优惠,同级财政补助,按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格,营利性,不享受政府补助,医疗服务价格执行政府指导价,营利性医疗机构服务所得的收益，可用于投资者经济回报,7,三、医院等级的划分 ,医院分级管理办法（试行草案）,目地：,为改善与加强医疗卫生工作的宏观管理，调整与健全,三级医疗预防体系,，充分合理地利用,卫生资源，,提高医院科学水平和,医疗卫生服务质量,，更好地为保障人民健康服务,标准：,是我国依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质评定指标。,医院分级管理标准：,三级，每级再划分为甲、乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。,8,一级医院,是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。,9,床位,住院床位总数20至99张。,科室设置：,（一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇（产）科、预防保健科；,（二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。,一级医院标准,10,二级医院,是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。,11,二级医院标准,床位：,住院床位总数100张至499张。,科室设置：,临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地医疗机构设置规划可不设传染科；,医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。,12,天河区中医院,13,14,三级医院,是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。,15,三级医院标准,科室设置：,（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科；,（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。,16,中山大学附属第三医院,17,中山市小榄人民医院,18,广州市一些医院等级,19,四、医院内部结构,医院,诊疗部门,辅助诊疗部门,护理部门,行政后勤部门,内、外、妇、儿科等,放射、药剂、检验、病理科等,独立完成专业工作内容的系统,对医院人、财、物进行管理的职能部门,20,综合医院一般结构图,21,2,医院药学部门,22,1、医院药学科的基本组织机构,医院院长,药剂科主任（副主任）,调剂部门,制剂部门,药品保管部门,药品检验部门,临床药学部,药品信息室,药事管理委员会,门诊调剂室 普通制剂室 西药库 化学分析室 实验室 资料室,住院调剂室 灭菌制剂室 中药库 仪器分析室 治疗药物监测 咨询室,中药调剂室 中药制剂室 危险品库 热原检查室 工作室,急诊调剂室 冷藏库 卫生学检查室 计算机室,动物实验室,图1 我国综合性医院药剂科组织机构图,一般称为药剂科，与医疗科室平行,分专业管理，调剂与制剂、药学与器械、西药与中药逐渐分科,主要工作还是药品供应，部分医院开展临床药学,行政机关分揽药学监督管理职能,23,2、二、三级综合医院药学部门基本标准,卫生部 卫医政发201099号,24,25,一、制定本标准背景,医院药学部门现状,医院药学,整,体技术素质偏低,，专业技术力量薄弱、结构不合理，人才队伍发展乏力,基层医疗机构普遍,无药学专业技术人员,很多二级以上医院药学部门,布局设置不合理,人员配备、房屋设施、仪器设备,缺乏统一标准,25,严重影响了临床药学,学科建设,；药师专业技术,作用发挥,；不利于医疗机构,药物治疗水平提升,，和,医疗质量的提高,为此，卫生部发布的,基本标准,通知中指出，,尚不具备,基本标准,规定条件的医院：,要加强对药学部门建设：,增加人员,；,配置设备,；,改善条件,；,健全制度,逐步建立,标准化,、,规范化,的医院药学部门,26,二、制定基本标准的目的（1）,制定基本标准目的：,旨在,规范,、,指导,和加强药学部门内涵建设与管理,统一药学部门建设与管理标准,促进医院药学人才成长、药学服务质量的提升,推进医院药学学科发展,促进药物合理使用、保障医疗安全，满足群众医疗服务需求,27,28,三、药学部门基本标准主要内容,（1）“前言”明确规定：,制定本标准,目的,医院药学部门,定位及职责,：专业技术科室，负责有关的药事管理和药学专业服务；并承担监督与推进相关药事法规落实的职责,药事管理和药学专业服务主要包括：,药品保障供应与管理,处方适宜性审核、药品调配及安全用药指导,实施,临床药师制,，,专职直接,参与临床药物治疗,开展药学教育、与结合临床用药相关,药学研究,28,（2）科室设置与布局基本原则,应以病人为中心，坚持统一管理与整体性原则，能确保功能和任务完成,药学部门面积、布局、流程合理，保障正常工作开展，工作区与非工作区应分设,根据本机构规模、任务和开展药学技术工作，实际需要设置药学部门属下的科室,目前,三甲医院,宜设,临床药学科、药剂科,2,3,室,承担教学、科研任务,三级医院药学部,应有教学和科研区,29,30,（3）药学部门人员配备（,）,岗位设置与人员配备原则：,能保证药学人员完成,职责任务,；和发挥其,专业技术作用,药学人员配备规定：,人数编制,：占卫生技术人员,8,药学人员,：大学临床药学专业或药学专业全日制本科以上毕业，三级,30,、二级,20,技术职称,：药学人员中副高以上，三级,13,、二级,6,、有教学任务,15,30,（3）药学部门人员配备（,）,药品会计、送药工人，以及建有,PIVAS,的人员按实际需要另行增加,按有关规定培养、配备,全职,、,专科,临床药师,承担,教学、科研,任务的,三甲,医院应适当增加人员,31,（4）药学部门房屋面积（,）,门诊调剂室：,日门诊量,100,500,人次，面积,80,110,501,1500,人次，面积,110,160,1501,2500,人次，面积,160,200,（三级医院为：,200,280,；,2500,人次以上，每增加,1000,人次，面积递增,60,；,4500,人次，每增,1000,人次，递增,40,）,32,33,（4）药学部门房屋面积（,）,住院调剂室：,病床,100,500,张，面积,80,180,501,1000,张床，面积,180,280,；,1000,张床，每增,100,床，递增,20,有,PIVAS,室减约,30,；只有危害药和,TPN,减约,5,10,）,33,（4）药学部门房屋面积（,）,PIVAS,中心（室）面积：,每日,500,袋瓶，面积,100,150,501,1000,袋瓶，面积,150,300,1001,2000,袋瓶，面积,300,500,2001,3000,袋瓶，面积,500,650,每日,3001,袋瓶，每增,500,袋瓶递增,30,34,（5）药品库面积,病床100500张、门诊量100500人次/日：面积80300,床5011000张、门诊量10002000人次/日：面积300400,床5011000张、门诊量10002000人次/日：面积300400,床1000张、门诊量2000以上，为增150床或者门诊增1000人次，药库面积递增30,35,四、设备与设施,冷藏与冷冻设备，,PIVAS,设备与设施,自动化分包装系统，在线审核处方系统,药品管理信息系统，临床用药支持系统,临床药学、临床药理研究,教学设备，等等,五、规章制度建设，岗位责任制，各级人员职责等,36,