收藏 分销(赏)

第八节-肺痿.ppt

上传人:人****来 文档编号:14413061 上传时间:2026-09-11 格式:PPT 页数:21 大小:298.54KB 下载积分:8 金币
下载 相关
第八节-肺痿.ppt_第1页
第1页 / 共21页
第八节-肺痿.ppt_第2页
第2页 / 共21页


点击查看更多>>
资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第八节-肺痿,第八节-肺痿第八节-肺痿,目录,1.概 述,2.病因病机,3.诊查要点,4.辨证论治,5.结语,6.临证备要,概 述,1.定义,2.西医相关病证,3.历史沿革,概 述,【,定义,】,是指肺叶痿弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为主症,为肺脏的慢性虚损性疾患。,【,西医相关病证,】,凡某些慢性肺实质性病变如肺纤维化、肺硬变、肺不张等,临床表现肺痿特征者,均可参照本节辨证论治。,金匮要略,最早将该书肺痿列为专篇,对肺痿的主症特征、病因、病机、辩证均做了较为系统的介绍。,千金要方,将肺痿分为热在上焦及肺中虚冷两类认为“肺痿虽有寒热之分,从无实热之例”。,还提出虚寒肺痿可用生姜甘草汤,甘草汤,虚热肺痿可用炙甘草汤,麦门冬汤等。,历代医家,证治准绳,诸气门,说:“久,嗽,咳血成肺痿”,外科正宗肺痈,说,:“,久咳劳伤,咳吐痰血,寒热往来,形体消削,咳吐瘀脓,声哑咽痛,其候传为肺痿,”,张氏医通,肺痿将其治疗要点概括为,“,缓而图之,生胃津,润肺燥,下逆气,开积痰,散火热,”,七个方面,旨在“以通肺之小管”,“以复肺之清肃”。,杂病源流犀烛,肺病源流进一步对肺痿的用药忌宜等作了补充。,历史沿革,病因病机,久病,损肺,痰热久咳,耗伤阴津,大病久病,耗伤阳气,阴,损,及,阳,肺,失,濡,养,肺叶枯痿,误治伤津,津气严重耗伤,诊查要点,1.诊断依据,2.鉴别鉴别,3.相关检查,诊断依据,1.临床以咳吐浊唾涎沫为主症。唾呈细沫稠黏,或白如雪,或带白丝,咳嗽,或不咳,气细短,或动则气喘。,2.常伴有面色晄白或青苍,形体消瘦,神疲,头晕,或时有寒热等全身症状。,3.有多种慢性肺系疾病史,久病体虚。,鉴别诊断,主证,病机,转归,肺痈,咳则胸痛,吐痰腥臭,甚则,咳吐脓血,咳吐浊唾涎沫,肺痿,肺痨,咳嗽、咯血、,潮热、盗汗,身体逐渐消瘦,实,虚,(虚热、虚寒),失治久延,肺痨后期,阴虚,分类,相关检查,普通检查,特殊检查,X,线检查,肺功能检查,血气分析,肺核素扫描,支气管肺泡灌流,CT,MRI,冠脉内压力导丝,辨证论治,1.辨证要点,2.治疗原则,3.证治分类,辨证要点,辨,虚热、虚寒,虚热,证易火逆上气,常伴咳逆喘息。,虚寒,证常见上不制下,小便频数或遗尿。,治疗原则,1、补肺生津,2、注意,保护津液,重视,调理脾肾,证治分类,辨证依据,主症:,咳吐浊唾涎沫,其质较粘稠,或咳痰带血,咳 声不扬,甚则音嘎,气急喘促,口渴咽燥,午后潮热,形体消瘦,皮毛干枯,舌红而干,脉虚数。,舌脉:,舌红而干,脉虚数。,1.虚热证,证机概要,:,肺阴亏耗,虚火内炽,灼津为痰,。,治 法,:,滋阴清热,润肺生津。,代 表 方,:,麦门冬汤合清燥救肺汤加减。,证治分类,1.虚热证,用药加减,如火盛,出现虚烦、咳呛,呕逆者,则去 大栆,加竹茹、竹叶清热和胃降逆;,如咳吐浊黏痰,口干欲饮,则可加天花粉、知母、川贝母清热化痰;,如津伤甚者加沙参、玉竹以养肺津;,如潮热加银柴胡、地骨皮以清虚热,退骨蒸。,证治分类,2.虚寒证,辨证依据,主症:,咯吐涎沫,其质清稀量多,不渴,短气不足以息,头眩,神疲乏力,食少,形寒,小便数,或遗尿,舌脉:,舌质淡,脉虚弱,证机概要,:,肺气虚寒,气不化津,津反为涎,治 法:,温肺益气,代 表 方:,甘草干姜汤或生姜甘草汤加减,证治分类,2.虚寒证,用药加减,若肺虚失约,唾沫多而尿频者加煨益智,若肾虚不能纳气,喘息,短气者,可配钟乳石、五味子,另吞蛤蚧粉,重点在于积极治疗咳喘等肺部疾患,防止其向肺痿转变。,慎起居,生活规律,视气候随时增减衣服。,安心养病,不可急躁,注意耐寒锻炼,适应气候变化,戒烟,饮食宜甘淡,忌寒凉油腻。,居处要清洁,避免烟尘刺激。,预防调护,临证备要,重视调补脾,胃。,不可妄投燥热,以免助火伤津,亦忌苦寒滋腻碍,胃。,慎用祛痰峻剂。,谢谢大家,人有了知识,就会具备各种分析能力,,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书,广泛阅读,,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,,培养逻辑思维能力;,通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,,培养文学情趣;,通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操,,给我们巨大的精神力量,,鼓舞我们前进,。,
展开阅读全文

开通  VIP、SVIP  下载更划算
下载10份以上建议开通 VIP 会员
下载20份以上建议开通SVIP会员


开通VIP      成为共赢上传

当前位置:首页 > 包罗万象 > 大杂烩

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        关注我们

©2010-2026 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:0574-28810668  投诉电话:18658249818

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :微信公众号    抖音    微博    LOFTER 

客服