急诊护理小讲课.ppt

酒精消毒酒精消毒目目 录录皮肤消毒剂酒精消毒机理酒精皮肤消毒的临床应用皮肤消毒剂皮肤消毒剂酒精酒精 Alcohol 中效中效碘酊碘酊 Tr.loding 高效高效苯扎溴铵（新洁尔灭）苯扎溴铵（新洁尔灭）Bromogeraminum 低效低效洗必泰洗必泰 Hibitane 低效低效戊二醛戊二醛 Gluaraldchyde 高效高效碘伏（达尔美净化剂）碘伏（达尔美净化剂）PVP-中高效中高效过氧化氢（双氧水）过氧化氢（双氧水）Hydrogen peroxide 高效高效常见皮肤消毒剂常见皮肤消毒剂你认识我们吗？你认识我们吗？了了 解解 我我 们们 吗吗？酒精酒精 中效消毒剂，其杀菌中效消毒剂，其杀菌作用较快，消毒效果作用较快，消毒效果可靠，对人刺激较小，可靠，对人刺激较小，无毒，对物品无损害，无毒，对物品无损害，多用于皮肤消毒以及多用于皮肤消毒以及临床医疗器械消毒临床医疗器械消毒碘伏碘伏中高消毒剂，为广谱中高消毒剂，为广谱的强力杀菌消毒剂对的强力杀菌消毒剂对皮肤刺激性小，毒性皮肤刺激性小，毒性低，作用持久手术部低，作用持久手术部位的皮肤消毒、肌注位的皮肤消毒、肌注静注前之皮肤消毒、静注前之皮肤消毒、烧烫伤及擦伤伤口的烧烫伤及擦伤伤口的消毒和粘膜感染、术消毒和粘膜感染、术后伤口感染、皮肤感后伤口感染、皮肤感染及褥疮的治疗染及褥疮的治疗碘伏较强的杀菌作用，碘伏性质碘伏较强的杀菌作用，碘伏性质温和，无毒、无味、无致敏性，温和，无毒、无味、无致敏性，对粘膜无刺激性，还有清洁作用，对粘膜无刺激性，还有清洁作用，具有速效，稳定性好等特点。具有速效，稳定性好等特点。碘伏的优点：碘伏的优点：酒精消毒机理 学名是乙醇，是一种无色透明、易挥发、易燃烧，沸点为78.5，不导电的液体，能与水以任意比例混溶，有酒的气味和 刺激的辛辣滋味，微甘。主要用途：燃料 灭菌 消毒 预防 物理降温酒精杀菌作用机理：使蛋白质变性使蛋白质变性 酒精作用于细菌细胞首先起到酒精作用于细菌细胞首先起到说谁作用，乙醇分子进入蛋白质分子的肽链黄说谁作用，乙醇分子进入蛋白质分子的肽链黄杰，是蛋白质发生沉淀，这种作用在杰，是蛋白质发生沉淀，这种作用在70%70%的含的含量下显得更强。量下显得更强。破坏细菌细胞壁破坏细菌细胞壁 酒精具有很强的渗透作用，酒精具有很强的渗透作用，60%-85%60%-85%的酒精比较容易渗透到菌体内，使得的酒精比较容易渗透到菌体内，使得细菌细胞破坏溶解。细菌细胞破坏溶解。对微生物酶系统破坏对微生物酶系统破坏 酒精通过抑制细菌酶系酒精通过抑制细菌酶系统，特别是脱氢酶和氧化酶等，阻碍了正常代统，特别是脱氢酶和氧化酶等，阻碍了正常代谢抑制细菌生长繁殖。谢抑制细菌生长繁殖。40%-50%酒精酒精20%-50%酒精高浓度（高浓度（95%95%）酒精）酒精75%酒精酒精酒精浓度酒精浓度（%）大肠杆菌大肠杆菌金黄色葡萄球金黄色葡萄球菌菌绿脓杆菌绿脓杆菌溶血性链球菌溶血性链球菌1001002424小时小时7 7天天2 2小时小时1515分钟分钟90901515小时小时3030分钟分钟5 5分钟分钟5 5分钟分钟80801 1小时小时2 2分钟分钟2 2分钟分钟1010秒秒70703030秒秒5 5分钟分钟1 1分钟分钟1010秒秒60602020秒秒3030分钟分钟3030秒秒1010秒秒50502020秒秒2 2小时小时3030秒秒2020秒秒40402222分钟分钟4 4小时小时2 2分钟分钟2 2分钟分钟30302 2分钟分钟4 4小时小时3030分钟分钟3030分钟分钟2020 2424小时小时2424小时小时不同浓度酒精杀灭细菌所需的作用时间表不同浓度酒精杀灭细菌所需的作用时间表高浓度的酒精消毒是不是高浓度的酒精消毒是不是效果更好？效果更好？95%95%的酒精常用于擦拭紫外线灯。这种酒的酒精常用于擦拭紫外线灯。这种酒精在医院常用精在医院常用75%75%的酒精常用于皮肤消毒，但不可用于的酒精常用于皮肤消毒，但不可用于粘膜和大创面的消毒粘膜和大创面的消毒40%40%50%50%的酒精可预防褥疮，就能达到的酒精可预防褥疮，就能达到促进局部血液循环，防止褥疮形成的目促进局部血液循环，防止褥疮形成的目的的 25%25%50%50%的酒精可用于物理退热，高烧的酒精可用于物理退热，高烧患者可用其擦身，达到降温的目的患者可用其擦身，达到降温的目的不同浓度的主要用途不同浓度的主要用途酒精皮肤消毒的临床应用皮内试验血糖测试皮下注射注：使用前询问是否对酒精过敏高浓度的酒精消毒是不是高浓度的酒精消毒是不是效果更好？效果更好？酒精之所以能消毒是因为能吸收细菌蛋白酒精之所以能消毒是因为能吸收细菌蛋白的水分，使其脱水变性凝固，从而达到杀的水分，使其脱水变性凝固，从而达到杀灭细菌的目的。如果使用高浓度的酒精，灭细菌的目的。如果使用高浓度的酒精，对细菌蛋白过于迅速，使细菌表面蛋白质对细菌蛋白过于迅速，使细菌表面蛋白质首先变性凝固，形成一层坚固的薄膜，酒首先变性凝固，形成一层坚固的薄膜，酒精反而不能很好的渗入细菌内部，以至于精反而不能很好的渗入细菌内部，以至于影响及杀菌能力。影响及杀菌能力。75%75%的酒精与细菌的渗的酒精与细菌的渗透压相近，可以在细菌表面未变性前逐渐透压相近，可以在细菌表面未变性前逐渐不断的向菌体内部渗入，使细菌所有蛋白不断的向菌体内部渗入，使细菌所有蛋白脱水，变性凝固，最终杀死细菌，酒浓度脱水，变性凝固，最终杀死细菌，酒浓度低于低于75%75%时，由于渗透压降低，也会影响时，由于渗透压降低，也会影响其杀菌作用其杀菌作用。课堂小结课堂小结谢谢观赏主讲人：