常用监理记录表格.doc

旁站监理值班记录
（监理[ ]旁站 号）
合同名称： 合同编号：
工程部位

日期

时 间

天气

温度

人员情况

施工技术员： 施工班组长：
质检员：
现场人员数量及分类人员数量
管理人员
人
技术 人员
人
特种作业人员
人
普通作业 人员
人
其他辅助人员
人
合计
人
主要施工设备及运转情况

主要材料使用
情况

施工过程
描述

监理现场检查、检测情况

承包人提出的
问题

监理人答复或指示

当班监理员：（签名） 施工技术员：（签名）
说明：本表单独汇编成册。
JL27 监理巡视记录
（监理[ ]巡视 号）
合同名称： 合同编号：
巡视范围

巡视情况

发现问题及
处理意见

巡视人：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：1、本表可用于监理人员质量、安全、进度等的巡视记录。
2、本表按月装订成册。
JL28 平行检测送样记录
（监理[ ]平行 号）
合同名称： 合同编号：
单位工程名称及编号

承包人

序号
检测项目
对应单元工程编号
取样部位
代表数量
组数
取样人
送样人
送样时间
检测机构
检测结果
检测报告编号
桩号
高程

备注：委托单、平行检测送样台帐、平行检测报告台帐要相互对应。
JL29 工程质量跟踪检测试样记录
（监理[ ]跟踪 号）
合同名称： 合同编号：
单位工程名称及编号

承包人

序号
检测项目
对应单元工程编号
取样部位
代表数量
组数
取样人
送样人
送样时间
检测机构
检测结果
检测报告编号
跟踪监理人员

桩号
高程

说明：本表按月装订成册
JL29 见证取样跟踪记录
（监理[ ]跟踪 号）
合同名称： 合同编号：
单位工程名称及编号

承包人

序号
检测项目
对应单元工程编号
取样部位
代表
数量
组数
取样人
送样人
送样时间
检测机构
检测结果
检测报告编号
跟踪（见证）监理人员
桩号
高
程

说明：本表按月装订成册
JL31 安全检查记录
（监理 [ ]安检 号）
日 期

检查人

时 间

天气

温度

检查部位

人员、设备、施工作业及环境和条件等

危险品及危险源安全情况

发现的安全隐患及消除隐患的监理指示

承包人的安全措施及隐患消除情况（安全隐患未消除的，检查人必须上报）

检查人：（签名）
日期： 年 月 日
合同名称： 合同编号：
说明：1、本表可用于监理人员安全检查的记录
2、 本表单独汇编成册
JL32 工程设备进场进场开箱验收单
（监理[ ]设备 号）
设备于 年 月 日到达 施工现场，设备材料数量及开箱验收情况如下
序
号
名
称
规格/
型号
单位/
数量
单价
合价
检查
开箱
日期
外包装完好
设备损坏情况
设备合格证
产品检验证
产品说明书
备注
1

2

3

4

5

6

备注：经发包人、监理机构、承包人和供货商四方现场开箱，进行设备的数量及外观检查，符合设备移交条件，自开箱验收之日起移交安装单位保管。
承包人：（现场机构名称及盖章）

代表：

日期： 年 月 日
供货商：（名称及盖章）

代表：

日期： 年 月 日
监理机构：（名称及盖章）

代表：

日期： 年 月 日
发包人(名称及盖章)

代表：

日期： 年 月 日
合同名称： 合同编号：
说明：本表一式 份，由发包人 份、监理机构 份、承包人 份、供货商 份。。