1、医疗合同协议书合约编号:甲方:名称/个人全称:法定代表人/经营者:居住/营业地址:乙方:名称/个人全称:法定代表人/经营者:居住/营业地址:鉴于甲方为一家专业提供医疗服务的机构/医生,乙方为一名需求医疗服务的个人/患者,双方本着自愿、平等、互利的原则,通过友好协商,达成以下条款,以明确双方权益和责任:第一条 目的范围本协议旨在明确甲方向乙方提供医疗服务的具体事项、服务范围、责任和权益等内容。第二条 服务内容1. 甲方将根据乙方的实际需求,提供优质、安全、专业的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、手术、康复、咨询等。2. 乙方应提供准确、真实的身体状况、病症描述和相关医疗记录,以便甲方进行准确的诊
2、断和治疗。第三条 服务费用1. 乙方应按照甲方规定的费用标准和支付方式支付医疗服务费用。2. 甲方应提供明细的费用清单,包括医疗服务费、药品费、材料费等,并在必要时与乙方进行费用预估和结算。第四条 服务质量和安全1. 甲方应提供合格、安全、有效的医疗服务,并严格遵守相关医疗规范、标准、法律法规。2. 甲方应保护乙方的人身安全和医疗隐私,对于乙方提供的个人信息和病历资料,甲方应予以保密。第五条 异常情况处理1. 在医疗过程中,如出现意外、并发症或治疗失误等情况,甲方应积极处理,并妥善解决相关问题,保护乙方权益。2. 如因不可抗力或乙方原因导致医疗服务无法继续,应及时通知对方并商议解决办法。第六条 合同解除与违约责任1. 若一方违反本协议约定,给对方造成损失的,应承担违约责任,并补偿对方相应损失。2. 合同解除,需提前书面通知对方,并经双方以书面形式确认。第七条 法律适用和争议解决1. 本协议的效力、解释与争议解决,适用中华人民共和国的法律。2. 如发生争议,双方应友好协商解决;如协商不成,应向有管辖权的人民法院提起诉讼解决。第八条 协议生效与补充1. 本协议自双方签署之日起生效,有效期为协议约定的服务期限。2. 本协议的补充和修改,需经双方书面同意并签署补充协议。甲方(盖章): 乙方(盖章):日期: 日期: