中基课件--病因病基.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,湖北中医学院,中医基础理论教研室,病 因,目的与要求,1,掌握病因的概念、探求病因的方法，了解病因,学说的特点；,2,掌握六淫的概念和共同致病特点、六淫各自的,性质与致病特点；,3,掌握七情的概念、七情与内脏精气的关系、七,情内伤的致病特点；,4,掌握饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点。,5,掌握痰饮、瘀血、结石的基本概念、形成原因,和致病特点。,疾病：,是指机体在致病因素作用下，出现气血紊乱，阴阳失调，脏腑经络组织等功能、代谢失常，或形态结构上的病理变化，对外界环境适应能力降低，劳动能力明显下降或丧失，稳定有序的生命活动遭到破坏，并表现一系列临床症状与体征的异常生命过程。,概 述,一、基本概念,病因：,指引起疾病的原因。,又称致病因素、病邪。,病因学说,:,研究各种病因的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论，是中医学理论体系的重要组成部分。,概 述,辨证求因：,以病证的临床表现为依据,进行综合分析,探求病因的方法。,二、中医探求病因的方法,概 述,问诊求因,:,详细询问发病经过及治疗情况,直接确定病因,。,患者发病时的表现,患者发病前体内外环境,三、中医病因分类及沿革,概 述,1.,内经,阴阳分类法,生于阳（外）,得之风雨寒暑,生于阴（内）,得之饮食居处，阴阳喜怒,2.,内经,三部分类法,上（,源于“天”,）,风雨则,伤上,中（源于天地之间“人”）,喜怒不节则,伤脏,下（,源于“地”,）,清湿则,伤下,靈樞,百病始生,：“,氣有定舍，因處爲名，上下中外，分爲三員,”,概 述,3,.,张机传变途径分类法,一者：经络受邪入脏腑，为内所因也,二者：四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也,三者：房室、金刃、虫兽所伤,4.,陈无择的三因分类法,外所因：六淫,内所因：七情,不内外因：饮食劳倦、跌仆金刃、虫兽所伤,概 述,5.,中基,分类法：,外感病因,:,六淫、疠气,外感病因,:,指来源于自然界,多从肌表、口鼻侵入人体而发病的病因。,内伤病因,:,七情、劳逸、饮食,内伤病因,:,指人体的七情、劳逸、饮食等不循常度,导致气血津液失调,脏腑组织功能异常的致病因素。（引起内伤病的致病因素）,病理产物形成的病因,:,水湿痰饮、瘀血、结石,又称继发性病因,:,指在疾病过程中形成的病理产物又成为新的病证发生的原因。,其它病因,:,外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素,六 淫,六气：,指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化。,六淫：,指风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感致病因素的总称。,“六淫实为致病的六气”,素问,宝命全形论,：“人以天地之气生，四时之法成”,六 淫,六淫的共同致病特点,:,外感性,：多从肌表、口鼻而入，初起多为表证。,季节性,：时令病，有明显的季节性。,地域性,：与生活、工作环境、地域密切相关。,相兼性,：可单独伤人，又可两种以上同时侵犯人体而致病。,转化性,:,邪气的从化,.,六淫各自性质和致病特点,:,一 风 邪,风邪：凡致病具有轻扬开泄、善动不居等特性的,外,邪。,风：是指自然界中一种无形的流动的气流，具有轻扬开泄、善动不居等特性。为春季的主气，一年四季均有。,类型：,外风,内风,风邪的性质和致病特征,性 质,致 病 特 征,致 病 临 床 表 现,轻 场,开 泄,风性轻浮，向上向外，,易袭阳位，属阳邪,疏通透泄，具通透性,易侵头面、肌表、腰背和阳经,:,如头项强痛,鼻塞咽痒,面肌麻痹等,腠理开疏,:,如汗出，恶风等,善 行,数 变,善行走窜，行无定处,发病急,变化快,变化多端,病变部位不固定,，如行痹，风疹，荨麻疹,发病急变化多，传变快,，如癫痫、中风、惊风,主 动,动摇不定，“风胜主动”,有明显动摇症状,，如眩晕、震颤、抽搐、角弓反张等,为百病长,风邪致病极为广泛,易与他邪相合，且为外邪致病的先导,发病最多，病种最多，且易合他邪兼夹致病，如风寒、风湿、风热、风燥等,浮越,多变,善动,多兼邪,二 寒 邪,寒邪：凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的,外,邪。,寒：为冬季的主气，具有寒冷、凝结、收引特性。,类型：,外寒 伤寒,:,寒邪伤于肌表，阻遏卫阳,中寒,:,寒邪直中于里，伤及腑腑阳气,内寒,:,即“寒从中生”,指机体阳气虚弱，温煦气化功能减,退，阳不制阴，虚寒内生的病理状态,.,性 质,致病特征,致 病 临 床 表 现,寒为阴邪其性寒凉易伤伤阳,阴胜则寒,阴胜则阳病,伤寒：（寒邪袭表卫阳被遏）恶寒,中寒：寒中脾胃：脘腹冷痛呕吐腹泻,直中少阴：恶寒倦卧手足厥冷下利清谷,寒性凝滞,气血津液凝滞,经脉不通,不通则痛,“寒性凝滞主痛”,客于关节,:,痛痹,/,寒痹,客于太阳经脉,:,一身尽痛,犯于中焦下焦,:,脘腹冷痛甚绞痛,寒则气收,气机收敛,腠理闭塞,经络筋脉收缩挛急,寒袭肌表,腠理闭塞,卫阳被遏,:,恶寒无汗,寒袭关节,筋脉收缩挛急,:,关节屈伸不利拘急作痛,寒入厥阴经脉,经络收缩拘急,:,少腹拘急不仁,寒凉,凝滞,收引,寒证寒象,各种疼痛症状,寒邪的性质和致病特征,三 湿 邪,湿邪：凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的,外,邪。,湿：为长夏主气，乃夏秋之交，阳热下降，水气上腾，氤氲熏蒸，湿气充斥，具有重浊、黏滞、趋下特性。,类型：,外湿,内湿,湿邪性质,致病特征,致 病 临 床 表 现,湿为阴邪,损伤阳气,湿性粘滞，留注脏腑经络，最易阻滞气机,表现为身困胸闷脘痞泄泻等,粘滞日久，损伤阳气,“湿胜则阳微”,湿伤人体，常先困脾，久则损伤脾阳。,湿困脾胃 寒湿困脾,湿性重浊,沉重重着,症状有沉重特性，如四肢沉重等,秽浊垢腻,分泌物和排泄物秽浊不清,湿性粘滞,粘腻性：症状的粘滞性,二便粘腻不爽、分泌物粘滞,停滞性：病程的缠绵性,起病缓传变慢，病程迁延，缠绵难愈,湿性趋下,湿邪致病，具有伤及人的下部的特点。,“伤于湿者，下先受之”,水湿所致浮肿以下肢明显，又如淋浊、泄利、妇女带下、下肢溃疡。,粘滞,1,粘滞,2,重浊,趋下,湿邪的性质和致病特征,四 燥 邪,燥邪：凡致病具有干燥、收敛清肃特性的,外,邪。,燥：为秋季主气，气候干燥，空气水份缺乏自然界呈现一派肃杀的景象。,类型：,外燥 温燥,凉燥,内燥,:,泛指机体津液不足，脏腑、组织、孔窍失其濡养,而出现一系列干燥枯涩、甚阴虚生内热的病理状态态,燥邪性质,致病特征,致 病 临 床 表 现,燥性干涩,易伤津液,燥邪其性干燥，侵犯人体，最易损伤津液，出现各种干燥、涩滞不利的症状,“燥胜则干”,初起干燥症状：以口唇燥裂、鼻干咽燥，皮肤干燥粗糙甚皲裂,毛发干枯不荣,小便短少等,甚阴损，阴虚生内热。,燥易伤肺,燥邪伤人，常自口鼻而入，而最易伤及于肺，清肃失司,干咳少痰或无痰，或痰粘难咯，痰中带血，喘息作痛，大便秘结等。,燥邪的性质和致病特征,概念,：,凡致病具有炎热升腾等 特性的,外,邪，,称为火邪、热邪、温邪。,五 火（热、温）邪,类型：,外感,内生,火邪与热邪的区别：,同：,三者同属一气，均为阳热之邪，可以混称。,火（热、温）邪,异：,程度不同：温为热之渐，火为热之极；,（温邪多属温病学范畴）,表现不同：在自然界，火有形，热无形。,热邪致病，临床表现出全身弥漫性发热征象,火邪致病，临床多表现为局部症状，如肌肤局部,红肿热痛、或口舌生疮、或目赤肿痛等。,形成不同：就发病而言，热多外感，火多内生；,概念有异,：,热：归属于邪气，属病理概念。,火：生理之火,少火：具有温煦生化作用的阳,气,“,少火生气,”,病理之火,壮火：火热之邪,“,壮火食气,”,火邪性质,致病特征,致 病 临 床 表 现,热为阳邪,其性燔灼,表现阳热之象,易伤津耗气,阳胜则,热,阳胜则阴病 迫津外泄,消灼煎熬阴津,壮火食气,(,如气随津耗,),实热证,:,高热、恶热、面赤、脉数,伴有,:,口喝喜饮咽干口燥小便短赤,热太甚必耗气太多,:,体倦乏力少气,火性炎上,火热蒸腾上炎,致病后症状每见头面五官等人体上部,面红目赤,咽喉肿痛,口舌糜烂,齿龈肿痛,吐血,衄血等,热邪易 生风,动血,“热极生风”,:,燔灼肝经,损伤阴液,筋脉失濡养而生风,热入血分 灼伤脉络,迫血妄行,高热、四肢抽搐、颈项强直、甚两目上视、牙关紧闭、角弓反张,出各种出血证,:,吐血,衄血,便血,尿血,皮肤发斑,月经过多,崩漏,热邪易扰心神,火热性燥动,与心相应,血入营分,扰乱心神,高热,心神不宁,心烦失眠,高热,狂躁妄动,神昏谵语,易致肿疡热邪,热毒入血,分，聚于局部，腐蚀血肉 “热胜则肿”,痈疽疮疡，以局部红肿热痛为特征,六 暑 邪,暑邪：夏至以后,立秋之前,自然界中火热,外,邪。,暑邪致病，有明显季节性，夏至以后,立秋之前；,暑邪只有外感，没有内生。,暑：为（长）夏季主气，乃火热所化。,类型：,伤暑、中暑,无内生,暑邪性质,致病特征,致 病 临 床 表 现,暑为阳邪,其性炎热,阳热亢盛,实热证,:,高热，汗出，口渴，脉洪大等热盛为特征,暑性升散最易耗气伤津,暑为阳邪 主上升,主发散,故易上犯头目，,内扰心神，,耗气伤津,上犯头目,：头昏，目眩,“暑邪易入心经”,：猝然昏倒,不省人事；,热胜则津伤阴病,：身热汗多，口渴喜饮，尿少短赤，舌红少津等。,气随津泄,：气短，倦怠，甚,气随津脱,暑多夹湿,暑湿,(,湿热,),夹杂,除暑热表现外，又常见胸闷脘痞，四肢倦怠，便溏不爽等湿阻之候,暑邪的性质和致病特征,疠气：,是一类具有强烈传染性和致病性的外感病邪。,又名,:,疫气、疫毒、戾气、异气、毒气、乘戾之气、杂气、疫疠,传染途径：,疠气通过,空气和接触,传染，主要从,口鼻、肌肤,而入致病，可随,饮食物,入里，也可由,蚊叮虫咬,而发病。,疠气致病种类,:,大头瘟、虾蟆瘟、疫痢、白喉、烂喉丹痧、,天花、霍乱、鼠疫,疠 气,致,病,特,点,发病急骤，病情危笃,传染性强，易于流行,一气一病，症状相似,疠 气,聚焦,SARS,疠气发生和流行因素,气候反常,环境污染和饮食不洁,预防隔离工作不好,社会因素,疠 气,聚焦,SARS,概 念,七情内伤,七情生理含义,七情,:,是怒、喜、思、忧、悲、恐、惊七种正常的情志活动或变化。,五志,:,将七情归属于五脏,以怒、喜、思、悲（忧）、恐（惊）分别归属 肝、心、脾、肺、肾,故称五志,是五种正常的情志活动。,灵枢,本藏,：“志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也,志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。”,七情内伤,正常七情,:,是人体对客观事物和现象所作出的七种不同的情志反应。,七情与脏腑气血关系,:,情志活动的物质基础是五脏的精气血,。“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”；,情志活动与五脏有相对应的规律,:,肝主怒、脾主思、心主喜、肺主悲忧、肾主惊恐，而心为之主；,七情太过导致脏腑精气阴阳功能失常,气血运行失调,尤其损伤相对应内脏引起七情致病。,七情内伤,七情病理含义,七情内伤,:,精神致病因素，指有突然,/,强烈,/,长期持久的情志刺激,超过人体本身的生理活动调节范围,引起怒、喜、思、忧、悲、恐、惊七种异常情 志变化,导致脏腑气血功能紊乱而产生疾病,病由内生,亦称之为内伤七情。,药物七情,:,即相行、相须、相使、相畏、相杀、相反、相恶七种应用形式,致病特点,基本病机：,直接损伤内脏,使气机紊乱,血行失常,阴阳二气失调,七情皆从心而发,:,七情太过,首先影响心神,然后影响其他脏腑而发病；,直接伤及相应内脏,:,喜伤心,怒伤肝,悲伤肺,思伤脾,恐伤肾,其中又以伤及心肝脾为多见，或易损伤潜病之脏腑；,七情内伤,“脏虚之处，情伤之所”,影响脏腑气机,:,怒则气上，,致肝气上逆，血随气逆于上；,喜则气缓，,致心气涣散，精神不集中，神志狂乱,思则气结，,致脾气郁结，纳呆，脘腹胀满、便溏；,悲则气消，,致伤肺气，气短乏力，萎靡不振；,恐则气下，,致肾气不固，气泄于下，二便失禁，遗精；,惊则气乱，,致心气紊乱，心悸惊恐不安。,七情内伤,怒则气上,七情内伤,多发为情志病,:,因情志刺激而发的病证：郁证、癫、狂等；,因情志刺激而诱发的病证：胸痹、真心痛、眩晕等；,其他原因所致但具有情志异常表现的病证：消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等。,病势变化与情志关系密切,:,情绪积极乐观，有利于疾病康复；情绪消沉，悲观失望，加重病情。许多病症，往往因不良情志刺激而使病势加重。,七情内伤,饮食与健康：,合理膳食 水谷精微 气血 脏腑 健康（生长壮老矣）,饮食失宜：,饮食不节,饮食不洁,饮食偏嗜,饮食失宜,素问,生气通天论,:,“,阴之所生，本在五味；,阴之五宫，伤在五味”,病 因,致病特点,主要病证,饥饱失常,过饥,伤胃,嘈杂泛酸,化源不足，正气虚弱,“谷不入,半日则气衰,一日则气少矣”,气血亏虚，易感外邪,过饱,损伤脾胃,“饮食自备,肠胃乃伤”,嗳腐吞酸，胃疼腹泻；消渴、肥胖、痔疮、心脉痹阻,痰湿内生,痰饮，疳积,饮食无时,进食无规律,损伤脾胃,变生诸病,饮食不节,病因,致病特点,主要病证,食物污染,生冷不洁,腐败变质,有毒食物,损伤脾胃,脘腹疼痛，吐泻，下利,寄生虫病,腹痛，形瘦，嗜食异物,食物中毒,腹痛，吐泻，昏迷，死亡,饮食不洁,病因,致病特点,主要病证,五味偏嗜,脏腑功能紊乱,水饮积聚，肿满泻利,寒热偏嗜,损伤脾胃阳气,胃肠积热,腹痛泄泻,腹痛便秘，消谷善饥,种类偏嗜,偏嗜饮酒,肥甘厚味,生痰生热,内生湿热,“高梁之变,足生大丁”,眩晕，胸痹，肥胖，中风,脘腹胀满,纳呆,口苦口腻苔腻,饮食偏嗜,劳逸与健康：,正常的劳动有益于气血流通，增强体质；,正常的休息可以消除疲劳，恢复体力和脑力。,劳逸失度：,过劳,过逸,劳逸失度,病 因,致病特点,主要病证,过劳,劳力过度,“劳则气耗”,素问,举痛论,少气懒言，神疲乏力，喘息汗出，劳伤筋骨,劳神过度,损伤心脾,心悸失眠，纳呆便溏,房劳过度,耗伤肾中精气,遗精，早泄，阳萎；,月经不调，不育不孕,过逸,安逸少动，气机不畅,气滞血瘀，脾胃呆滞,阳气不振，正气虚弱,用脑过少，神气衰弱,“逸则气滞”,“久卧伤气”,“久坐伤肉”,体弱，神疲，肥胖,劳逸失度,痰饮：人体水液代谢障碍所形成的病理产物。,水湿,痰饮,形成与相关性分析：,均为人体水液代谢障碍所形成的病理产物，为阴邪，同流而异流，分之为四，合则为一。,湿：水液弥散浸渍于人体组织中的状态；,水：湿聚为水，更清者。,多积于肠胃、胸腔、腹腔、肌肤,饮：积水成饮，清稀者。,多积于肠胃、胸腔、腹腔、肌肤,痰：饮凝成痰，稠浊者。,内至脏腑，外至筋骨皮肉。,质地分析：,稠浊者为痰，清稀者为饮。,病理产物,-,痰饮,病理产物,-,痰饮,肺不行水 脾失运化 外感六淫疫疠 肝失疏泄 七情内伤 肾不主水 饮食不节劳逸 心阳不振 五脏亏虚 三焦气化失司 膀胱气化失常,脏腑气化失司,肺脾肾为要,脏腑功能失调,气化不利,水液代谢障碍,聚湿,生水、饮、痰,痰饮的形成：,病理产物,-,痰饮,阻碍经络气血,经络阻滞,.,阻滞脏腑气机,脏腑升降失常,.,影响水液代谢,水湿停聚,易于蒙蔽神明,痰湿蒙蔽清窍、痰迷心窍、痰火扰心,病势缠绵，病程较长,症状复杂，变幻多端,表现各异,多见滑腻舌苔,“百病多由痰作崇”“怪病多痰”,咳、喘、,悸、眩、,呕、满、,肿、痛,痰饮病证特点,痰饮的致病特点：,常见痰饮病证,病理产物,-,痰饮,肺,咳喘，痰多 心,心悸，神昏，失眠，癫狂 肝,面青，眩晕，动风 脾,腹胀，身重，肢倦 肾,腰膝痹痛，足冷,痰,胃,脘痞，呕恶 头,眩晕，昏不知人 咽喉,喉中梗阻（梅核气）胸胁,胸胁胀满疼痛 四肢,麻木，疼痛,甚 经脉、筋骨,瘰疠、痰核、阴疽、流注、半身不遂、瘫痪,肌肤,(,溢饮,),肢体水肿，身重无汗,饮,四饮 胸胁,(,悬饮,),咳嗽引胁疼痛，胸胁胀满 胸膈,(,支饮,),胸闷，咳喘不得平卧，其形如肿 肠间,(,痰饮,),肠鸣，腹满，口干，食少,痰饮的病证特点,病理产物,-,痰饮,痰证 症状,随气升降，变幻多端 体征,因人而异。,如呆滞、色暗、形胖,饮证,风痰,因痰而动风者,热痰,痰热互结者,寒痰,阴寒津凝者,燥痰,燥伤肺津者,湿痰,脾虚湿聚者,分类,名称,饮停部位,主 要 表 现,溢饮,悬饮,支饮,痰饮,肌肤,胸胁,胸膈,胃肠,身重无汗，尿少水肿,咳嗽引胁疼痛，胸胁胀满,胸闷，喘不得卧，其形如肿,肠鸣，腹满，口干，食少,痰饮常见病证,病理产物,-,痰饮,瘀血：,指体内血液停滞，不能正常循行而形成的病理产物，既指积于体内的离经之血，又包括阻滞于血脉及脏腑内运行不畅的务液，属继发性致病因素。,病理产物,-,瘀血,瘀血,外伤,络伤血液,气虚,气不摄血,血热,迫血妄行,气虚,血行无力,气滞,血行受阻 血寒,寒凝血滞,血热,煎熬粘滞,津亏,津亏血涩 痰浊,因痰而瘀,损伤机体,外邪七情饮食劳逸外伤,久病必瘀,津亏痰浊,血离脉道,停聚于内,血运迟滞,流于脏腑,瘀血,瘀血的形成：,血证论,吐血,：“气为血之帅，血随之而运行；血为气之守，气得之而静谧。气结则血凝，气虚则血脱，气迫则血走。”,医林改错,积块,：“血受热则煎熬成块”,医林改错,积块,：“血受寒则凝结成块”,病理产物,-,瘀血,瘀血的形成过程,1,3,4,2,病理产物,-,瘀血,疼痛,多为刺痛，痛处不移，拒按 体表,青紫肿胀 体内,癥积 血色紫暗 夹有血块,面唇爪甲青紫紫暗 舌质紫暗或瘀血、瘀斑*,皮下紫斑，肌肤甲错，面色黧黑,脉诊,脉涩或结、代,（迟、弦）,肿块,固定不移,出血,望诊,青紫瘀斑,临床表现的共同特点,(,病证特点,),瘀血的致病特点,肌肤甲 错,病理产物,-,瘀血,阻滞气机,瘀塞经脉,(,影响血脉运行,),伤及脏腑,(,病位固定,病证繁多,),“瘀血不去,新血不生”,(,影响新血生成,),瘀血内停部位特点,病机特征,瘀血的致病特点,沈氏尊生书,：“气凝血亦凝矣，气凝在何处，血亦凝在何处。”,伤寒论,:,“其人善忘者，必有蓄血”,病理产物,-,瘀血,瘀阻部位,主 要 表 现,心,心悸、胸闷、胸痛，神识不清、发狂,肺,胸痛、咳血色暗或夹瘀块,肝脾,胁痛、痞块、疼痛拒按,子宫,小腹疼痛,月经不调,闭经,恶露不尽,四肢,局部冷痛，青紫,皮内,皮下青紫、血肿,瘀血的致病特点,瘀血内停部位特点,病理产物,-,瘀血,结石：,指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块。,结石,病理产物,-,结石,饮食不当,喜食肥甘厚味；空腹食柿；饮用硬水；,情志内伤,肝气不疏，胆气不达，胆汁郁结。,服药不当,体质差异,病理产物,-,结石,结石的形成：,多发于六腑等脏器，,以肝、胆、肾、膀胱、胃多见。,病程较长，轻重不一，症状不定。,阻滞气机，损伤脉络。,梗阻通道，导致疼痛，甚则发生绞痛。,病理产物,-,结石,结石的致病特点,：,指机械暴力等外力所致伤损，也包括烧烫、冷冻、虫兽蛇叮咬等意外因素所致形体组织的创伤。,其他病因,-,外伤,外伤：,多有明确的外伤史,外力损伤：,指因机械暴力引起的创伤,其他病因,-,外伤,烧烫伤：,指火毒为患，包括火焰、沸水、热油、蒸汽、雷电等灼伤形体,其他病因,-,外伤,冻伤：,是低温所造成的全身或局部的损伤,其他病因,-,外伤,虫兽所伤：,指猛兽、毒蛇、疯狗或蝎、蜂、蚂蚁等虫兽咬伤或螫伤,其他病因,-,外伤,蛔虫：,致病以儿童多见，由饮食不洁所致，寄生于肠道；,表现为脐周疼痛，时轻时重，或吐清涎，或夜间磨牙。,其他病因,-,诸虫,诸 虫,附,蛔厥：,蛔入胆道，可见胁部绞痛，恶心呕吐，或吐蛔，四肢厥冷。,其他病因,-,诸虫,蛲虫,通过手指、食物污染而感染，寄生于肠道；表现为肛门奇痒，夜间尤甚，以致睡眠不安。,其他病因,-,诸虫,绦虫，又称,“,白虫,”,、,“,寸白虫,”,。,由食用生,的或未熟的猪、,牛肉而得，寄,生于肠道。,表现：,腹部隐痛、,腹胀或腹泻、,食欲亢进、面,黄体瘦，便中,可见白色带状,成虫节片。,其他病因,-,诸虫,牛带绦虫：,其他病因,-,诸虫,钩虫，又称,“,伏虫,”,。,由手足皮肤黏膜接触被钩虫蚴污染的粪土后而感染。初起见局部皮肤痒痛、红肿。称为,“,粪毒,”,。,成虫寄,生于小肠，,可见腹痛、,食欲不振、,面黄肌瘦、,乏力气短，,肢体浮肿等。,其他病因,-,诸虫,血吸虫，古文称,“,蛊,”,或,“,水蛊,”,。,由皮肤接触了有血吸虫幼虫的疫水而感染。,表现：初起可见发热恶寒、咳嗽、胸痛；,日久可见胁下,癥块、膨胀腹水。,其他病因,-,诸虫,药邪：,指因药物加工、使用不当而引起疾病发生的一类致病因素。,形成因素：,用药过量,炮制不当,配伍不当,用法不当,其他病因,-,药邪,药邪,中毒,轻者：头晕心悸、恶心呕吐、腹痛腹泻、舌麻等。,重者：肌肉震颤、烦躁、黄疸、出血、昏迷或死亡。,加重病情,使原有病情加重；,引起新的疾病。,如流产、畸胎等。,药邪致病特点,其他病因,-,药邪,黄疸,-,两目发黄,医过：,指由于医生的过失而导致病情加重或变生他疾的一类致病因素。,医过的形成：,言语不当,处方草率,诊治失误,医过,其他病因,-,医过,易致情绪异常波动,加重病情，变生他疾,医过致病特点,其他病因,-,医过,胎传,:,是指禀赋与疾病由亲代经母体而传及子代的过程。,禀赋与疾病经胎传，使胎儿出生后易生某些疾病，胎传便成为一种致病因素。胎传的致病特点,胎弱,胎毒,胎毒,:,胎寒、胎热、胎黄、疮疹,遗毒,:,先天性梅毒。,先天因素,其他病因,-,先天因素,胎弱：,指胎儿禀受父母的精血不足或异常，以致日后发育障碍，畸形或不良。,表现为：,各类遗传性疾病。,先天禀赋虚弱，又称胎怯、胎瘦。,胎弱,其他病因,-,先天因素,胎毒：,狭义：,指某些传染病，在胎儿期由亲代传给子代。如梅毒。,广义：,指妊娠早期，其母感受邪气或误用药物、误食不利于胎儿之物，导致遗毒于胎儿，出生后渐见某些疾病。,胎毒,其他病因,-,先天因素,雪压冬云白絮飞，万花纷谢一时稀。高天滚滚寒流急，大地微微暖风吹。独有英雄驱虎豹，更无豪杰怕熊罴。梅花欢喜漫天雪，冻死苍蝇未足奇。,七律,冬云,1962.12.16,