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医疗诊疗合作协议书.docx

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医疗诊疗合作协议书 甲方:(医疗机构名称) 地址: 法定代表人: 电话: 传真: 邮编: 乙方:(个人或单位名称) 地址: 法定代表人(个人)/授权代表人(单位): 电话: 传真: 邮编: 鉴于甲方具备相应的民事行为能力,乙方具备相应的民事行为能力, 经双方友好协商,达成以下协议: 第一条 合作内容 1.1 甲方与乙方共同合作,为乙方提供医疗诊疗服务。 1.2 医疗诊疗服务包括但不限于:疾病诊断、医疗咨询、治疗方案制定、手术、康复、药品采购等。 1.3 甲方在提供医疗诊疗服务过程中,应当遵守相关法律、行政法规的强制性规定,不违背公序良俗。 第二条 服务方式 2.1 乙方可通过电话、在线咨询、面对面等方式向甲方咨询医疗诊疗问题。 2.2 甲方将根据乙方提供的病情信息进行医疗诊断,并制定治疗方案。 2.3 根据具体情况,甲方将向乙方提供相应的治疗服务或提供进一步的医疗指导。 第三条 付费方式 3.1 乙方应按照甲方的收费标准支付相应费用。 3.2 甲方将根据提供的医疗服务内容和乙方的实际需求,对费用进行适当调整。 3.3 乙方应在收到甲方提供的医疗诊疗服务后,及时支付相关费用。 第四条 保密约定 4.1 双方应对在履行协议过程中所涉及的对方及其病情、医疗记录等信息予以保密,不得向第三方泄露。 4.2 双方同意,将在合作关系终止后继续遵守保密约定。 第五条 协议的解除与变更 5.1 除非另有约定,本协议在甲方提供医疗诊疗服务期间有效。 5.2 如需解除或变更本协议,应提前书面通知对方,并经双方同意后生效。 第六条 争议的解决 6.1 双方因本协议的履行引起的争议应友好协商解决。 6.2 若协商不能解决,则提交至双方约定的仲裁机构进行仲裁。 第七条 其他事项 7.1 本协议不涉及任何政治活动或政治观点。 7.2 本协议的任何修改、补充或解释,应采用书面形式,并经双方签字或盖章生效。 7.3 本协议自双方签字或盖章之日起生效。 甲方(盖章/签字): 乙方(盖章/签字): 日期: 日期:
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