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动脉采血操作技术 Logo目录 动脉采血的目的动脉采血的目的动脉采血的目的动脉采血的目的1动脉采血操作规程动脉采血操作规程动脉采血操作规程动脉采血操作规程2 注意事项注意事项注意事项注意事项 Logo动脉采血的目的vv对危重患者进行血气分析，监测有无酸碱平衡失调、缺氧和对危重患者进行血气分析，监测有无酸碱平衡失调、缺氧和对危重患者进行血气分析，监测有无酸碱平衡失调、缺氧和对危重患者进行血气分析，监测有无酸碱平衡失调、缺氧和 二氧化碳潴留二氧化碳潴留二氧化碳潴留二氧化碳潴留vv判断急慢性呼吸衰竭程度判断急慢性呼吸衰竭程度判断急慢性呼吸衰竭程度判断急慢性呼吸衰竭程度vv为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据 Logo动脉采血操作规程动脉采血操作规程 Logo评估vv病情、意识、生命体征，了解患者吸氧状况或者呼吸病情、意识、生命体征，了解患者吸氧状况或者呼吸病情、意识、生命体征，了解患者吸氧状况或者呼吸病情、意识、生命体征，了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置机参数的设置机参数的设置机参数的设置vv凝血系列检查结果凝血系列检查结果凝血系列检查结果凝血系列检查结果vv穿刺部位皮肤及动脉搏动情况穿刺部位皮肤及动脉搏动情况穿刺部位皮肤及动脉搏动情况穿刺部位皮肤及动脉搏动情况 Logo准备vv用物准备用物准备用物准备用物准备vv患者准备患者准备患者准备患者准备vv环境准备环境准备环境准备环境准备 Logo用物准备：用物准备：用物准备：用物准备：治疗盘、消毒液、棉签、治疗盘、消毒液、棉签、治疗盘、消毒液、棉签、治疗盘、消毒液、棉签、专用血气分析针、治疗巾、专用血气分析针、治疗巾、专用血气分析针、治疗巾、专用血气分析针、治疗巾、纱布、灭菌手套、手消剂、纱布、灭菌手套、手消剂、纱布、灭菌手套、手消剂、纱布、灭菌手套、手消剂、利器盒、血气分析单利器盒、血气分析单利器盒、血气分析单利器盒、血气分析单 Logo有喷雾态钙平衡肝素锂抗凝剂有喷雾态钙平衡肝素锂抗凝剂排气孔石排气孔石胶塞胶塞项目项目专用血气针专用血气针预充肝素注射器预充肝素注射器肝素肝素肝素锂肝素锂肝素钠肝素钠（12500U12500U）性状性状喷雾态（粉状）喷雾态（粉状）液液 态态修饰修饰钙平衡（修饰）钙平衡（修饰）未修饰未修饰装置装置有预设有预设无预设无预设附件附件针帽、胶塞针帽、胶塞自自 备备 Logo患者准备：患者准备：患者准备：患者准备：患者体位患者体位患者体位患者体位 血管选择血管选择血管选择血管选择 解释动脉采血的目的及穿解释动脉采血的目的及穿解释动脉采血的目的及穿解释动脉采血的目的及穿 刺方法，取得患者配合刺方法，取得患者配合刺方法，取得患者配合刺方法，取得患者配合 Logo足背动脉足背动脉肱动脉肱动脉股动脉股动脉（0.750.75）桡动脉桡动脉 （0.360.36）首选 Logo选择桡动脉的理由：选择桡动脉的理由：选择桡动脉的理由：选择桡动脉的理由：粗细适宜粗细适宜粗细适宜粗细适宜容易暴露，患者配合容易暴露，患者配合容易暴露，患者配合容易暴露，患者配合感染率下降感染率下降感染率下降感染率下降穿刺成功率高穿刺成功率高穿刺成功率高穿刺成功率高唯一一条经过二次氧合的动脉血管通路唯一一条经过二次氧合的动脉血管通路唯一一条经过二次氧合的动脉血管通路唯一一条经过二次氧合的动脉血管通路 Logo环境准备：环境准备：环境准备：环境准备：环境宽敞明亮，床旁无多余物品，便于护理操作环境宽敞明亮，床旁无多余物品，便于护理操作环境宽敞明亮，床旁无多余物品，便于护理操作环境宽敞明亮，床旁无多余物品，便于护理操作 Logo操作步骤核对解释、在标本容器上核对解释、在标本容器上核对解释、在标本容器上核对解释、在标本容器上 注明科室、姓名、床号注明科室、姓名、床号注明科室、姓名、床号注明科室、姓名、床号洗手、戴口罩、衣帽整洁、洗手、戴口罩、衣帽整洁、洗手、戴口罩、衣帽整洁、洗手、戴口罩、衣帽整洁、携用物至床旁携用物至床旁携用物至床旁携用物至床旁核对患者解释目的及配合方核对患者解释目的及配合方核对患者解释目的及配合方核对患者解释目的及配合方法法法法 Logo首选桡动脉、围绕穿刺点首选桡动脉、围绕穿刺点首选桡动脉、围绕穿刺点首选桡动脉、围绕穿刺点常规消毒常规消毒常规消毒常规消毒操作者戴手套或消毒左手操作者戴手套或消毒左手操作者戴手套或消毒左手操作者戴手套或消毒左手食指食指食指食指 Logo采血者用左手食指，沿着动脉采血者用左手食指，沿着动脉采血者用左手食指，沿着动脉采血者用左手食指，沿着动脉的走向，固定住桡动脉，并感的走向，固定住桡动脉，并感的走向，固定住桡动脉，并感的走向，固定住桡动脉，并感受到它的搏动受到它的搏动受到它的搏动受到它的搏动右手以持笔式的方法持右手以持笔式的方法持右手以持笔式的方法持右手以持笔式的方法持 注射器，注射器，注射器，注射器，手的小鱼际贴在病人手上的大手的小鱼际贴在病人手上的大手的小鱼际贴在病人手上的大手的小鱼际贴在病人手上的大鱼际处，便于固定鱼际处，便于固定鱼际处，便于固定鱼际处，便于固定针头的三角斜面朝上，以大约针头的三角斜面朝上，以大约针头的三角斜面朝上，以大约针头的三角斜面朝上，以大约90909090度的角度刺入皮肤度的角度刺入皮肤度的角度刺入皮肤度的角度刺入皮肤 Logo采血成功后，橡皮塞隔绝采血成功后，橡皮塞隔绝采血成功后，橡皮塞隔绝采血成功后，橡皮塞隔绝空气，充分摇匀空气，充分摇匀空气，充分摇匀空气，充分摇匀操作完毕后，局部压迫不操作完毕后，局部压迫不操作完毕后，局部压迫不操作完毕后，局部压迫不少于少于少于少于 Logo整理用物，严密观察穿刺部位有无渗血，取舒适卧位整理用物，严密观察穿刺部位有无渗血，取舒适卧位整理用物，严密观察穿刺部位有无渗血，取舒适卧位整理用物，严密观察穿刺部位有无渗血，取舒适卧位及时送检及时送检及时送检及时送检讲解注意事项，健康教育，感谢患者配合讲解注意事项，健康教育，感谢患者配合讲解注意事项，健康教育，感谢患者配合讲解注意事项，健康教育，感谢患者配合 Logo注意事项严格无菌操作，预防感染严格无菌操作，预防感染严格无菌操作，预防感染严格无菌操作，预防感染切忌盲目穿刺切忌盲目穿刺切忌盲目穿刺切忌盲目穿刺穿刺部位应压迫止血（穿刺部位应压迫止血（穿刺部位应压迫止血（穿刺部位应压迫止血（5 5 5 5-10min)10min)10min)10min)至不出血为止至不出血为止至不出血为止至不出血为止吸痰后吸痰后吸痰后吸痰后20min20min20min20min，氧浓度改变，氧浓度改变，氧浓度改变，氧浓度改变15min15min15min15min后吧，呼吸机参数调节后吧，呼吸机参数调节后吧，呼吸机参数调节后吧，呼吸机参数调节 30min 30min 30min 30min后再采血，避免影响结果后再采血，避免影响结果后再采血，避免影响结果后再采血，避免影响结果血气分析时注射器内勿有空气血气分析时注射器内勿有空气血气分析时注射器内勿有空气血气分析时注射器内勿有空气有出血倾向者慎用有出血倾向者慎用有出血倾向者慎用有出血倾向者慎用标本及时送检标本及时送检标本及时送检标本及时送检 Logo讨论1.1.1.1.为什么要在正常体温下采集动脉血？为什么要在正常体温下采集动脉血？为什么要在正常体温下采集动脉血？为什么要在正常体温下采集动脉血？2.2.2.2.为什么要限定送检时间？为什么要限定送检时间？为什么要限定送检时间？为什么要限定送检时间？