药物剂型与处方.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,药理教研室,左长清,药物剂型与处方,学习纲要,药物剂型,的定义及其重要意义,常用剂型的特点及用法,处方的定义及意义,处方的组成及书写要求,处方制度,药物剂型,剂型的定义,指将药物制成有利于发挥疗效的不同形状,剂型不同，给药途径也不同,制剂吸收速率快慢顺序：静脉吸入,肌内皮下口服直肠给药贴皮给药,药物剂型的重要性,剂量准确、给药方便,改变,药理作用,调节给药,速度,（三效 速效高效长效）,降低,毒副作用,（三小 剂量毒性副作用）,提高,疗效,（三定定量定时定位）,增加稳定性,药物剂型的发展,第一代 膏,.,丹,.,丸,.,散,.,糊,.,汤等,第二代 片剂,.,胶囊剂,.,注射剂,.,气雾剂等,第三代 缓释剂,.,控释剂,.,透皮给药系统,第四代 靶向制剂,第五代 应答式给药系统,(responsible system),二、常用剂型,常用剂型的特点及用法,新型制剂,缓释与控释剂型,概念,指在一定的时间内，药物能持久缓慢的从制剂中释放出来，维持有效药物浓度,缓释制剂：用药后能在较长时间内按一级动力学非恒速、缓慢的释放药物，以延长药效目的制剂。,控释制剂：能在设定时间内控制药物按零级动力学恒速或接近恒速释放，保持恒速吸收,优点：药效维持时间长，疗效佳，,ADR,少，使用方便，用药次数及用药剂量显著减少,控释剂型的基本原理,膜扩散系统,利用药物在高分子材料中的扩散过程来控制其释药的速度,贮库型与整体型,可降解型与非降解型,口腔缓释剂,氟化物缓释剂,维持时间长、防龋好，剂量小、安全低毒,牙周缓释剂,提高了抗生素疗效，多采用可降解型缓释剂,根管缓释剂,维持根管内有效药物浓度时间长；预防根管再感染；使用方便、安全低毒,口腔粘膜缓释剂,有效、不良反应小,处方,处方的定义,广义处方,狭义处方,处方的意义,法律性,技术性,经济性,医科大学附属第一医院,门诊处方笺,No 028761,地址及电话：年 月 日,姓名：性别 年岁 科别 门诊号,Rp,医师 配剂 核对 发药,药费,注射费,治疗费,合计,收款,处方组成,及书写要求,前项,包括医院名称、科别、日期、病例号或住院号或门诊号、患者姓名、性别、年龄、住址及电话、诊断等,容易忽视的项目：,年龄、地址和电话、医疗单位名称,处方组成,及书写要求,处方头,统一印制在处方前项左下位置。,以,Rp,或,R,（,Recipe,）,起头，意为,“,请取,”,。,处方组成,及书写要求,正文,药名、规格、剂量和剂量单位,书写文字可用拉丁文或中文,药名可用正式名、通用名或商品名不能用拼音或化学元素符号,应注明药物剂型如,:,头孢拉定有口服的胶囊,或,caps.,Cephradini,剂量单位一律采用药典法定单位,处方组成,及书写要求,正文,剂量表示法有两种：单量法和总量法,单量法,复方甘草合剂,10,ml,9,总量法,复方甘草合剂,90,ml,处方组成,及书写要求,正文,用法：以,Sig,或,S,开头,，,写明每次,用量、,每天,给药次数、给药途径、给药时间和用药部位（外用药等）,以划杠作为正文结束,处方组成,及书写要求,后记,处方结尾应设立医师、划价、配剂、复核、发药、药费、收款等栏目，工作人员还应在相应栏目中,签名,，以示负责。,处方制度,处方权的获取,开写处方：必须本人签名，不得跨科开药,留样：本人的签名或印模留样于药剂科,修改处方：不得涂改，如需修改，必须重新签名,处方药物总量：以,1-3,日量为宜，,7,日量为限,有效期：处方,24,小时有效,保存期：保存一年备查,登记制度：药剂科建立错误处方,普通处方、急诊处方、儿科处方保存,1,年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留,2,年，麻醉药品处方保留,3,年。,处方书写要求,专用处方笺，规定的格式,药物剂量一律用阿拉伯数字表示,药物剂量不超过药典规定剂量，慢性病或特殊情况可适当增加，麻醉药品注射剂和毒药剂量不得超过,2,日极量。超过极量时应在剂量旁加,“,！,”,并签名,需要做过敏试验的药物，应在处方上注明,“,皮试,”,急诊处方左上角加写,“,急,”,字或拉丁文,“,stat,！,”,麻醉、精神、毒性、放射性药品应使用专用处方,麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色,处方举例,Rp,.,四环素胶囊,0.25,12,用法：每次,0.25,克，每日,4,次。,医师签名,Rp,.Caps.,Tetracyclini,0.25 12,Sig.0.25g q.i.d.,医师签名,处方举例,2.,Inj,.,Aminophyllini,2.5,10.0,Inj,.,Glucoside,50,20.0,Sig.M.i.v.Stat.Lent!(,慢）,Tab.,Aminophyllini,0.1,9,Tab.,Luminaletten,0.03 9,Sig.,aa,1#t.i.d.p.c.,Tab.,Glycyrrhizia,Co.18#,Sig.2#t.i.d.,医师签名,课后要求,熟记表,处方中常用拉丁缩写词及中文意义,中内容,预习循证医学和合理用药。,