围婚期期保健.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,围婚期保健,概述,围婚期是指从确定婚姻对象到婚后受孕为止的一段时期，包括婚前、新婚、受孕前三个阶段。,围婚期保健是指围绕结婚前后、为保障婚配双方及其后代的健康所进行的一系列工作。,目的,保证健康的婚配,避免在医学上不适当的婚配，以利于婚配双方和后代的健康,防止一些疾病的传播，特别是遗传性疾病的延续，减少人群中遗传病的负荷,婚前保健,婚前医学检查,婚前卫生指导,内容,第一节 婚前保健,婚前保健概述,婚前保健工作在我国经历了一个逐步发展、逐渐被人们认识、理解和接受的过程。,婚前保健是对准备结婚的男女双方在结婚登记前所进行的保健服务，是保障家庭幸福、提高出生人口素质的基础保健工作，也是生殖保健的重要组成部分,。,婚前保健的重要意义,我国每年登记结婚的人数约,900,万对，对这一庞大的人群提供婚前保健服务，不仅关系到他们个人和家庭的切身利益，也影响到民族的兴旺和社会的发展。,婚前保健服务技术的内容,我国,母婴保健法,第,7,条规定,，婚前保健服务技术的内容包括,婚前医学检查,婚前卫生指导,婚前卫生咨询,提供上述三项服务的优点,有利于男女双方和下一代的健康,有利于提高人口的素质,有利于促进夫妻生活的和谐,有利于有效地实现调节生育的计划,提供婚前检查，发现疾病或异常，通过咨询提供医学指导意见，作出有利于双方和下一代健康的决定和安排,婚前检查和婚前卫生咨询是优生监督的主要环节,通过婚前卫生指导，准备结婚双方获得性保健知识，从在心理上和生理上做好准备，为婚姻生活奠定基础,在婚前卫生指导中，懂的了受孕的原理和条件，从而减少计划外妊娠和人工流产的发生率,婚前保健技术服务工作的特点,服务对象不同于一般病人：,多为健康青年男女,婚前医学检查不同于一般体检：,重点是影响婚育的疾病,服务性质不同于一般看病：,主要是筛查影响婚育的疾病,服务过程不同于一般医学行为：要,树立法律意识,第二节 婚前医学检查,婚前医学检查的主要疾病,母婴保健法,第,7,、,8,条规定：对准备结婚的男女双方可能影响结婚和生育的疾病进行医学检查，,主要疾病为,严重遗传性疾病：目前无有效治疗方法，子代再发风险高，无法进行产前诊断，属于医学不宜生育的遗传病。,指定传染病：主要指爱滋病、淋病、梅毒、麻风病,有关精神病：精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病,其他疾病：重要脏器疾病及生殖系统异常。,婚前医学检查的内容,病史询问,1.,了解双方是否存在血缘关系：,中华人民共和国婚姻法,第,6,条规定“直系血亲和三代以内旁系血亲间禁止结婚”,2.,双方本人健康史,3.,个人史：居住环境、烟酒嗜好、饮食习惯,4.,月经史,5.,以往妊娠分娩史：再婚者,6.,家族史,婚前医学检查的内容,体格检查,1.,全身检查：注意身材、容貌有无特殊性等,2.,生殖器检查,3.,提示患有,遗传性疾病的体征,4.,辅助检查,常规必查项目,其他辅助项目,遗传性疾病的体征,精神状态异常,智力低下,特殊面容，五官异常,先天性聋哑,先天性颅骨畸形、小头或大头,先天性四肢、手、足畸形伴功能异常,严重贫血，久治无效,明显的非感染性肝、脾肿大等,常规必查项目,血、尿常规，乙肝表面抗原（,HBsAg,），快速专氨酶（,ALT,），梅毒初筛的快速血浆反应素环状卡片试验（,RPR,试验），胸透。,女性还需作白带常规检查，可疑者查淋球菌,涉外婚姻：加试人类免疫缺陷病毒（,HIV,）抗体试验，作为爱滋病筛查。,婚前医学指导意见的原则,不宜婚配,直系血亲和三代以内旁系血亲间禁止结婚,精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病，或双方均有重度智障,暂缓结婚,指定传染病在传染期内,有关精神病在发作期或尚未稳定满,2,年。,可以结婚，但不宜生育：,严重遗传性疾病：目前无有效治疗方法，子代再发风险高，无法进行产前诊断，属于医学不宜生育的遗传病,婚前医学指导意见的原则,可以结婚，但应控制下一代性别,：如,X,连锁隐性遗传病（血友病、假性肥大性肌营养不良）的致病基因携带者，产前诊断判断胎儿性别，控制生女而不生男,其他应暂时或永久性劝阻婚育的疾病,影响性生活和生育的生殖器疾病,已发展到威胁生命的脏器疾病和恶性肿瘤,结婚、生育会使已患病症加重或影响子女健康，如甲亢未控制,婚前健康检查有必要吗,?,我国婚姻法在,2003,年已作出修改，将申请结婚的男女双方必须进行婚前检查改为自愿选择。,第三节 婚前卫生指导,婚前卫生指导的方式,新婚学校,婚前卫生指导班,集中观看录像片,个别指导,供应宣传教育书册,婚前卫生指导的主要内容,性保健指导,生育保健指导,新婚节育指导,性保健指导,性生理,性心理,性卫生,生育保健制导,受孕原理,1.,生命的由来：生命来源精卵的结合,2.,受孕的必备条件,生育保健制导,受孕前的准备,1.,受孕时机的选择,年龄的选择,季节的选择,2.,健康条件的准备：,一般至少在婚后,3-6,个合适,3.,避免不利因素的干扰：烟酒、环境、生物因素、药物因素、社会心理因素,女性：最佳结婚年龄,23-25,岁生育年龄,25-29,岁,男性：最佳结婚年龄,25-27,岁生育年龄,25-35,岁,有学者建议选择夏末秋初,实际应根据双方健康、工作与学习负担全面考虑,生育保健制导,受孕的方法,1.,日程推算法：下次月经来潮前,12-16,天（平均,14,天）,2.,基础体温测量法：体温升高的,3,天内,3.,宫颈黏液观察法,