恢复期、后遗症期康复.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,偏瘫恢复期康复训练,相对恢复期康复,定义,：指发病后,第,4,个月到,相当于,BrunnstromV,级以上,.,主要问题,痉挛逐渐减轻,关节出现分离运动,协调性基本接近正常,平衡性基本接近正常,ADL,的独立性,环境的适应性,原则和目的,逐步修正错误运动模式，建立,正确的运动模式，出现选择性分离,动以及改善精细活动能力和提高速,度能力的阶段。达到使患者恢复最,大的功能，早日重返家庭和社会的,目的。,训练目标,提高肢体运动功能，提高协调性,提高身体耐力,提高动态平衡稳定性,提高步行能力,训练计划,双侧肢体协调训练,运动协调性训练,提高运动速度训练,精细运动训练,步行训练,相对恢复期的治疗,神经肌肉促进 运动学习输入,肌力训练 日常活动中的肌力训练,医疗体操 高级操患侧为主、坐位操,肌肉牵伸 主动牵伸,平衡训练 站位,2-3,级,步行,/,转移 实际步行,支具 功能替代,治疗内容,上肢：手的精细功能训练；,下肢：重点是平衡和步行的训练,（步行训练的必备条件）,坐,站训练,步行的基本条件,患侧下肢能支撑身体,3/4,的重量,患肢能主动屈伸,能自我保持站立平衡,步行训练,步行分解训练的基本步骤,：,单腿负重,靠墙伸髋离墙站立,患腿上下台阶,患腿伸髋负重，健腿跨越障碍,靠墙伸髋踏步,侧方迈步、原地迈步,患肢负重,一人转移法,转移训练,轮椅床转移,轮椅坐便器转移,1,级,平衡：静态站稳,2,级平衡：自动态站稳,3,级平衡：他动态站稳,站立平衡,迈步训练,行走训练,步行控制训练设备,步行控制：独木桥,各种手杖及偏瘫助行器,独立上楼训练,独立下楼训练,助力活动,高级医疗体操,适应范围：偏瘫恢复期（肢体偏瘫功能,4-6,级）,目的：重点突出两侧肢体的主动活动，进一步提高患侧肢体的协调控制能力和两侧肢体的协同合作能力。,左右击锤、手膝击拍、手足打拍、下肢画圈、半桥踏步、侧位踏踩、旋转屈伸、床边摆腿、敲击跟膝共,9,节。,中风患者坐位体操,适应范围：偏瘫恢复期（相当于肢体偏瘫功能,IVV,）,的患者,目的：坐位医疗体操侧重患者的主动性活动，,强调双上肢、双下肢及上、下肢之间的,协调、控制活动,旋臂运动 胸前拍手,振臂运动,环绕运动 直腿抬高 坐,站运动,交叉拍腿 外翻压腿 足尖叩地,后遗症期的康复治疗,有少部分患者程度不同的留下各种,后遗症；也有一些患者因训练不得法,而致废用综合征：挛缩畸形、姿势异,常等；还有少部分患者呈持续性软瘫,状态，应根据病损、失能和残障的性,质和程度分别确定治疗措施。,肩关节半脱位的处理,保护用肩带,肌力训练,肩带,挛缩畸型的治疗,牵伸训练,配带支具,下肢肌牵伸,肩膝保护具,谢谢！再见！,