神经解剖之复习思考题.ppt

汕汕汕汕头头大学医学院大学医学院大学医学院大学医学院解剖教研室解剖教研室何国何国栋复复复复习习 思考思考思考思考题题运运动消化消化 呼吸呼吸 泌尿泌尿 生殖生殖脉管脉管感官感官中枢脊髓中枢脊髓脑干干小小脑间脑端端脑脑膜膜脑血管血管传导路路腹膜内分泌腹膜内分泌脊神脊神经脑神神经内内脏神神经传导路路讨论1.运运动动总总论论名名词解解释:矢状轴、冠状面；屈和伸；旋内、旋前；肌的起止点。12简述：骨的形态分类（4类），构造（三部分）3简述：关节的基本结构(3个)和辅助结构（3种）。4 根据关节的运动轴分类，简述：关节的形态和运动（举例）。5简述：肌的形态分类（4类），辅助结构(3种)。绪绪 论论部部分分2.运运动动实实验验课课部部分分1.1.名名词解解释:胸廓 胸骨角、骨盆；腹直肌鞘 腹股沟韧带 腹股沟管腹股沟管2.以脊柱连接为例，简述述骨骨连结的分的分类。3.简述述脊柱侧面观的生理弯曲及其形成时间。4.4.胸廓上、下口和骨盆 上、下口的组成。5.5.简述述颅骨的组成（成对和不成对共23块）。6.6.简述述：颞下颌关节和上下肢六大关上下肢六大关节的组成、结构（即辅助结构）和运动。8 8.膈肌的位置，起止点，裂孔及平对高度。7.7.简述述 人体各肌群所包含的肌肉。如：前臂屈 肌（9块）、咀嚼肌（4块）。3.1直接直接连结纤维连结 （如：棘上（如：棘上韧带）软骨骨结合合 （椎（椎间盘）骨性骨性结合（骶椎合（骶椎 骶骨）骶骨）间接接连结椎椎间关关节2是位于位于腹股沟韧带内侧半上方的腹壁肌肉裂隙肌肉裂隙，有男性的精索精索或女性子子宫圆韧带通通过。【腹股沟管】以脊柱连结为例，简述骨连结分类4.简简述关述关述关述关节节的分的分的分的分类类及其运及其运及其运及其运动动单轴 双双轴三三轴屈戊（滑屈戊（滑屈戊（滑屈戊（滑屈戊（滑屈戊（滑车车车）关）关）关）关）关）关节节节车轴车轴车轴关关关关关关节节节旋内、旋外旋内、旋外旋内、旋外旋内、旋外旋内、旋外旋内、旋外屈、伸屈、伸展、收展、收环转椭圆椭圆椭圆关关关关关关节节节鞍状关鞍状关鞍状关鞍状关鞍状关鞍状关节节节球球球球球球窝窝窝关关关关关关节节节平面关平面关平面关平面关平面关平面关节节节屈、伸屈、伸展、收展、收旋内外旋内外环转肩关肩关肩关肩关肩关肩关节节节髋髋髋关关关关关关节节节椎椎椎椎椎椎间间间关关关关关关节节节肘关肘关肘关肘关肘关肘关节节节桡桡桡尺近尺近尺近尺近尺近尺近侧侧侧关关关关关关节节节运运运运动轴动轴屈、伸屈、伸屈、伸屈、伸屈、伸屈、伸举举例例例例 运运运运动动 关关关关节节形形形形态态腕关腕关腕关腕关腕关腕关节节节拇指腕掌关拇指腕掌关拇指腕掌关拇指腕掌关拇指腕掌关拇指腕掌关节节节35.叙述膝关叙述膝关节的的组成、构造及其运成、构造及其运动：组成成 构造构造运运动由股骨内外股骨内外侧髁、髁、胫骨内外骨内外侧髁髁和髌骨骨构成。关节周围有4条囊外韧带：髌韧带、胫侧副副韧带、腓腓侧副副韧带、膕斜韧带。关节内有2条囊内韧带：前、后交叉前、后交叉韧带。内、外。内、外侧半月板半月板。以及髌上囊、翼状襞等结构。能做屈伸屈伸运动，在半屈膝状态下，可做轻度的旋旋转（旋内、旋外）运动111110.710.50.30.5上端上端上端上端11答答题示示范范和和评分分标准准6.1.1.名名词解解释:上、下消化道，咽峡、胃上、下消化道，咽峡、胃上、下消化道，咽峡、胃上、下消化道，咽峡、胃窦窦、回盲瓣回盲瓣回盲瓣回盲瓣、齿齿状状状状线线、肝、肝、肝、肝门门、肝蒂、肝胰、肝蒂、肝胰、肝蒂、肝胰、肝蒂、肝胰壶壶腹、腹、腹、腹、肝胰肝胰肝胰肝胰壶壶腹括腹括腹括腹括约约肌肌肌肌、十二指十二指十二指十二指肠肠大乳大乳大乳大乳头头。2.2.2.2.：标标出人体的胸部出人体的胸部出人体的胸部出人体的胸部标标志志志志线线和腹部分区。和腹部分区。和腹部分区。和腹部分区。3.3.3.3.舌乳舌乳舌乳舌乳头头种种种种类类（4 4 4 4种）。种）。种）。种）。舌肌分舌肌分舌肌分舌肌分类类（2 2 2 2类类）和）和）和）和作用。作用。作用。作用。4.4.唾液腺的唾液腺的唾液腺的唾液腺的组组成（成（成（成（3 3 3 3对对）及开口部位）及开口部位）及开口部位）及开口部位。5.5.简简述咽的分部及其通述咽的分部及其通述咽的分部及其通述咽的分部及其通连连关系。关系。关系。关系。6.6.简简述食管狭窄位置、平述食管狭窄位置、平述食管狭窄位置、平述食管狭窄位置、平对对高度及距切牙的距高度及距切牙的距高度及距切牙的距高度及距切牙的距 离离离离。7.7.简简述（或述（或述（或述（或填填填填图图）：胃的位置、形）：胃的位置、形）：胃的位置、形）：胃的位置、形态态、分部、分部、分部、分部。填填图7.8.8.简简述十二指述十二指述十二指述十二指肠肠形形形形态态、分部（、分部（、分部（、分部（4 4 4 4部）。部）。部）。部）。9.9.简简述空、回述空、回述空、回述空、回肠肠的的的的鉴别鉴别要点（要点（要点（要点（8 8 8 8点）。点）。点）。点）。10.10.简简述（或述（或述（或述（或填填填填图图）：）：）：）：结肠结肠的三大形的三大形的三大形的三大形态态特征，特征，特征，特征，结肠结肠分部及各部分界。分部及各部分界。分部及各部分界。分部及各部分界。11.11.阑阑尾位置、尾位置、尾位置、尾位置、阑阑尾根部体表投影（麦氏点）尾根部体表投影（麦氏点）尾根部体表投影（麦氏点）尾根部体表投影（麦氏点）和和和和寻寻找方法。找方法。找方法。找方法。12.12.简简述直述直述直述直肠肠的形的形的形的形态态和弯曲，肛管的形和弯曲，肛管的形和弯曲，肛管的形和弯曲，肛管的形态态。13.13.简简述肝的位置、分叶、肝述肝的位置、分叶、肝述肝的位置、分叶、肝述肝的位置、分叶、肝脏脏面的面的面的面的“H”H”H”H”形沟形沟形沟形沟14.14.简简述（或述（或述（或述（或填填填填图图）胆囊形）胆囊形）胆囊形）胆囊形态态分部和肝外胆道分部和肝外胆道分部和肝外胆道分部和肝外胆道 的的的的组组成。成。成。成。8.1 上、下呼吸道，声上、下呼吸道，声上、下呼吸道，声上、下呼吸道，声韧带韧带、声襞、声襞、声襞、声襞 声声声声门门裂，肺裂，肺裂，肺裂，肺门门、肺根、胸膜、胸膜、肺根、胸膜、胸膜、肺根、胸膜、胸膜、肺根、胸膜、胸膜窦窦、胸膜胸膜胸膜胸膜顶顶，纵纵隔，肺段支气管、支气管肺段隔，肺段支气管、支气管肺段隔，肺段支气管、支气管肺段隔，肺段支气管、支气管肺段2鼻旁鼻旁鼻旁鼻旁窦窦的的的的组组成（成（成（成（4 4个）及其开口部位。个）及其开口部位。个）及其开口部位。个）及其开口部位。3 简简述喉述喉述喉述喉软软骨的骨的骨的骨的组组成和喉的成和喉的成和喉的成和喉的连结连结，喉腔分部（喉腔分部（喉腔分部（喉腔分部（3 3部）。部）。部）。部）。4 左、右支气管的差异。左、右支气管的差异。左、右支气管的差异。左、右支气管的差异。5 简简述肺的形述肺的形述肺的形述肺的形态态、分叶。、分叶。、分叶。、分叶。6 简简述述述述(或填或填或填或填图图）胸膜的分部。）胸膜的分部。）胸膜的分部。）胸膜的分部。名名词解解释9.1 1 名名名名词词解解解解释释：肾门肾门、肾肾蒂、蒂、肾窦肾窦、肾肾区、区、膀胱三角。膀胱三角。2 泌尿系的泌尿系的泌尿系的泌尿系的组组成（成（成（成（4 4个器官）。个器官）。个器官）。个器官）。3简简述述述述肾肾的的的的结结构（要求填构（要求填构（要求填构（要求填图图）位置、形）位置、形）位置、形）位置、形态态和被膜（和被膜（和被膜（和被膜（3 3层层）。）。）。）。4简简述述述述输输尿管的分部和狭窄。尿管的分部和狭窄。尿管的分部和狭窄。尿管的分部和狭窄。5简简述膀胱的位置、分部（述膀胱的位置、分部（述膀胱的位置、分部（述膀胱的位置、分部（4 4部）部）部）部）6简简述：男性尿道的起止、分部述：男性尿道的起止、分部述：男性尿道的起止、分部述：男性尿道的起止、分部（3 3部），部），部），部），狭窄（狭窄（狭窄（狭窄（3 3处处）和弯曲（）和弯曲（）和弯曲（）和弯曲（2 2个个个个）。）。）。）。女性尿道的起止和特点。女性尿道的起止和特点。女性尿道的起止和特点。女性尿道的起止和特点。10.1.1.名词解释：精索，子宫前倾和前屈，阴道穹，盆隔，尿生殖隔，卵巢伞，子宫峡2.2.简述：男、女生殖系的组成。试述精液（或 卵细胞）产生和排出途径。3.3.输精管的起止、分部（4部）。4.4.简述：阴茎的分部（3部）和结构。5.5.简述：卵巢的位置和固定装置（2条韧带）6.6.简述（或填图）输卵管的位置、形态、分部（4部和2口）。7.7.简述（或填图）子宫的位置、分部（4部）和固定装置（4条韧带）。8.8.简述乳房形态结构及与临床的关系。11.1名名词解解释:腹膜腔、十二指肠悬韧带（肌）腹膜间(内、外)位器官。大网膜、小网膜，网膜囊，网膜孔。内分泌腺，内分泌组织2肝的韧带（4条）和脾的韧带（2条）。3列出有系膜的肠管名称（4个）。4腹膜形成的陷凹（男1女2）。简述全身内分泌腺的位置。512.1.1.精液精液产生和排出途。生和排出途。睾丸睾丸（产生精子）附睾附睾输精管射精管尿道精囊腺精囊腺前列腺尿道球腺尿道球腺产生精液2.网膜囊 是位于胃后方的腹 膜隐窝。3 3.大网膜 是附于胃大弯和横结 肠之间呈围裙样的4层腹 膜 结构。13.1.1.名名词解解释:体(肺)循环，侧支循环，心包，心心传导系系；动脉韧带，颈动脉窦，颈动脉球，胆囊三角；静脉角，胸导管，乳糜池。2.2.简述（或填图）:左、右半心的可左、右半心的可左、右半心的可左、右半心的可见结见结构构构构 3 3.简述:心的动脉和静脉。4.4.简述:主动脉分部和各部的主要分支；头颈、胸、腹、盆部和上下肢的主干动脉及其主要 分支和分布。5.5.上、下肢的主要浅静脉（3条和2条）。6 6.简述门静脉的起止和属支，主要侧支吻合 部位（3处）。14.7.7.口服口服 肌注肌注静脉注射静脉注射mV（可用“”表示）药物，经何途径何途径 到达到达颅内（右）拇指（左）胆囊阑尾排出体外（含经过器官）8.8.简述述:胸胸导管起止（行程），收集的淋巴干名称。管起止（行程），收集的淋巴干名称。淋巴系淋巴系9 9.腋腔、腹股沟、肺、胃、腋腔、腹股沟、肺、胃、肠等的淋巴等的淋巴结和淋巴回流和淋巴回流 途径。途径。10.10.简述脾的位置、形述脾的位置、形态。15.简述（或填述（或填图）右半心的可）右半心的可见结构构右心房可右心房可见见：腔静脉口、冠状腔静脉口、冠状窦窦口、口、右房室口右房室口；梳状肌、；梳状肌、卵卵圆窝圆窝右心房可右心房可见见：三尖瓣、腱索、乳突肌、：三尖瓣、腱索、乳突肌、肉柱、隔肉柱、隔缘缘肉柱（肉柱（节节制索）、制索）、室上室上嵴嵴、肺、肺动动脉口、肺脉口、肺动动脉瓣、脉瓣、半月瓣小半月瓣小结结。上上下下16.V（手背V网）头V肘正中V贯要V腋V锁骨下V无名V上腔V右心室右心房肺A肺肺V左心房左心室主动脉肠系膜上A 回结肠A阑尾尾 （口服）空肠 空回肠V肠系膜上V门V肝肝肝V下腔V大隐V髂外V髂总Vm臀部 臀上V （下）髂内V阑尾AV17.叙述心的叙述心的传导系系统心心传导系是特殊分化的心肌系是特殊分化的心肌纤维。窦房房结蒲肯野氏蒲肯野氏纤维心室肌心房肌2221+100答答题示示范范和和评分分标准准节间束束房室房室结房室束房室束左、右束支左、右束支1是心心脏节律跳律跳动的起搏点，的起搏点，1位于，位于，经 下行，沿 下降000018.1.1.名名词解解释:感受器，感感受器，感觉器官，器官，视神神经盘，黄斑，巩膜静脉黄斑，巩膜静脉窦，咽鼓管，内耳（迷路）。，咽鼓管，内耳（迷路）。2.2.简述：眼球述：眼球结构（或眼球水平切面填构（或眼球水平切面填图）6.6.简述：中耳鼓室述：中耳鼓室6 6壁名称及壁上可壁名称及壁上可见结构。构。5.5.简述外耳、中耳的分部，鼓膜的形述外耳、中耳的分部，鼓膜的形态、分部、分部7.7.简述述骨迷路分部和膜迷路的骨迷路分部和膜迷路的组成，位听感受成，位听感受 器名称和所在位置。器名称和所在位置。8.8.试述声波述声波传至内耳的途径。至内耳的途径。3.3.简述：述：房水的房水的产生和循生和循环途径途径。眼泪眼泪产生和排出途径生和排出途径。4.4.简述眼外肌的述眼外肌的组成及其作用。成及其作用。19.骨迷路骨迷路五个小孔庭前一个大孔蜗耳蜗底底由 旋转23/4圈而成。蜗顶前庭窗前庭窗蜗窗窗剖开骨螺旋板骨螺旋板听小骨第二鼓膜封闭前庭前庭阶鼓鼓阶蜗轴蜗孔孔骨半骨半规管管上、上、后后、外、外壶腹骨脚腹骨脚单脚脚（含外淋巴）（含外淋巴）（含外淋巴）（含外淋巴）)总脚脚 骨骨蜗管管20.膜迷路膜迷路蜗蜗管管膜半膜半规规管管膜膜壶腹腹椭圆囊斑囊斑考蒂氏器考蒂氏器（螺旋器）（螺旋器）旋旋转转 直直线变线变速速感受器感受器基底膜基底膜壶腹腹嵴球囊斑球囊斑位位听听（含内淋巴）（含内淋巴）（含内淋巴）（含内淋巴）椭圆椭圆囊囊球囊球囊前庭膜前庭膜(末端为盲端)位位21.中枢神经系.脊髓一一.名词解释:灰白质，皮质和髓质，纤维束（传导束）、神经（脊髓 节段）、神经核、神经节、脊神 经节、脑神经核、二二.试推断脊髓节段与椎骨序数的 对应关系。三三.脊髓的神经核和纤维束（脊髓 断面填图）、试述它们的性质。四四.举例阐述脊髓的功能。22.1.1.名词解释:网状网状结构构 ，脑神神经核核 ，中中继核（非核（非脑神神经核核）。2.2.简述脑干18对脑神经核名称，性质分类；脑干中继核的组成。3.3.简述：脑干内主要纤维束（锥 体束和四大丘系）的起止、性 质。4.4.简述：脑干网状结构的分区、功能。23.1.1.名名词解解释:小小小小脑脑核、基底核、核、基底核、核、基底核、核、基底核、纹纹状体、状体、状体、状体、胼胝体、内囊、胼胝体、内囊、胼胝体、内囊、胼胝体、内囊、边缘边缘叶。叶。叶。叶。2.2.简述述 小小小小脑脑的分叶和功能的分叶和功能的分叶和功能的分叶和功能。3.3.简述述 间脑间脑的分部，背的分部，背的分部，背的分部，背侧侧丘丘丘丘脑脑核核核核团团的划分，的划分，的划分，的划分，特异性核特异性核特异性核特异性核团团（包括后丘（包括后丘（包括后丘（包括后丘脑脑)的的的的组组成和成和成和成和 纤维联纤维联系。系。系。系。5 5.简述述新、旧新、旧新、旧新、旧纹纹状体的状体的状体的状体的组组成和功能。成和功能。成和功能。成和功能。6.6.简述述大大脑脑髓髓质纤维质纤维分分类类、内囊的位置分部、内囊的位置分部、内囊的位置分部、内囊的位置分部、纤维纤维定位和定位和定位和定位和损伤损伤症状。症状。症状。症状。7 7.简述述大大大大脑脑的分叶；大的分叶；大的分叶；大的分叶；大脑脑皮皮皮皮层层机能定位。机能定位。机能定位。机能定位。4 4.简述述下丘下丘下丘下丘脑脑的主要核的主要核的主要核的主要核团团和功能。和功能。和功能。和功能。24.1.名名词解解释:蛛网膜粒，蛛网膜粒，蛛网膜下池。蛛网膜下池。终池，池，海海绵窦2.简述述 脑和脊髓被膜的组成，脊髓的 被膜间隙。3.简述述 硬脑膜形成的结构，硬脑膜窦 组成和回流途径。4.简述述 脑的血供来源及主要分支；大 脑动脉环的组成。5.简述述 脑室的组成，脑脊液产生和循 环途径。25.传导路复习思考题一.一.简述述四条感觉传导路（要求要求:第级神经元名称，周围突分布，中枢突名称和终止；第级神经元名称位置，发出纤维的名称、交叉终止；第 级神经元名称，发出纤 维行程和投射部位）1.躯干、四肢深感觉(本体觉+精触觉)传导路 2.躯干、四肢浅感觉（痛温触压）传导路 3.头面部感觉传导路。4.视觉传导路和瞳孔对光反射通路。5.列出 与听觉有关的神经结构(核团、纤维束、皮质中枢）三.比较上、下神经元损伤的症状区别。四:锥体外系的概念。二.简述述 躯体运躯体运动传导动传导路路（锥体束组成、纤维的起止行程、交叉、支配范围和对下神经元的支配特点）。26.简述：躯干、四肢深感觉传导路 （文字描述）（文字描述）答：第1级神经元是 脊N节，周围突分布到躯干四肢的肌、腱、关节，中枢突经后根进入后索，T4以上形成薄束，T5 5以下形成楔束，分别终止于延髓的薄、楔束核(第2级N元)；薄、楔束核发出纤维经内侧丘系交叉到对侧，上升形成内侧丘系，终止于背侧丘脑腹后外侧核(第3级N元)；此核再发纤维经内囊后肢，构成丘脑中央辐射，投射到中央后回中、上1/3和中央旁小叶后部。27.薄 楔束核内侧丘系交叉丘丘脑腹后外侧核 内囊后肢肌、腱、关节后根（第1级N元）（T4以上）（T5以下）薄束楔束 脊神经节内侧丘系（第2级N元）丘脑中央辐射中央后回中、上1/3中央旁小叶后部。简简述躯干四肢述躯干四肢深感深感觉传导觉传导路路（“”“”表示）表示）（第3级N元）28.中央后回中上中央后回中上2/3，中央旁小叶后部，中央旁小叶后部 内囊后肢内囊后肢 1.0丘丘脑中央中央辐射射 0.5（第 级N元）背背侧丘丘脑腹后外腹后外侧核核脊髓丘系（脊髓丘脊髓丘系（脊髓丘脑束）束）脊髓丘脊髓丘脑侧束束（痛温）（痛温）脊髓丘脊髓丘脑前束前束（触（触压）后角固有核后角固有核(4、5层)（第级N元）（第级N元）脊神脊神经节上升上升 0.512节段段白白质前前连合合 0.6 交叉交叉 0.4皮皮 肤肤1.2后根后根1.21.21.20.20.2周围突中枢突后角后角 1、4、5层 0.60.60.6答答题示示范范和和评分分标准准边上升边交叉简简述躯干四肢述躯干四肢浅感浅感觉传导觉传导路路29.一一.脊神经的组成（填图或简述）。二二.简述：颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的 组成、位置、主要分支名称。膈神经的行程。三三.臂丛5条主干神经（正中N、肌皮N、尺N、桡N、腋N）的起止、行程、主要分支及其分布。试分析其损伤症状。四四.股神经和闭孔神经起始行程，分支 分布，试分析其损伤症状。五五.坐骨神经的起始行程，主要分支分布，试分析其损伤症状。六六.胸神经的分布平面。30.一一.12对脑神经的名称、性质、成分、连脑和出（入）颅部位、分支分布二二.试分析：支配 舌肌或眼肌 唾液腺 出入 眼眶的脑神经名称三三.简述：三叉神经、面神经、舌咽神经 和迷走神经的纤维成分，所连核团、主干行程，主要分支成分及分布。31.试分析支配眼肌的脑神名称、性质成分、所连核团、连脑和出（入）颅部位、分支分布:脑脑神神经经 性性质质 所所连连 连脑连脑 出（入）出（入）颅颅 分支分支 名称名称 成分成分 核核团团 部位部位 部位部位 分布分布躯体运躯体运动动内内脏脏运运动动 脚脚间间窝窝眶眶上上裂裂除上斜肌除上斜肌外直肌外外直肌外的的5 5块块眼肌眼肌躯体运躯体运动动 滑滑车车N N核核 眶眶上上裂裂上斜肌上斜肌外直肌外直肌躯体运躯体运动动 展展N N核核眶眶上上裂裂动动眼眼神神经经滑滑车车神神经经动动眼眼N N核核动动眼眼N N核核 副交感核副交感核下下丘丘下下方方 桥桥延延沟沟展展神神经经32.一.名名名名词词解解解解释释:内内脏脏神神经经 椎前（旁）椎前（旁）节节 内内脏脏（植物）神（植物）神经节经节 器官旁器官旁节节 节节前（后）前（后）纤维纤维 交感干交感干二.简简述述述述：交感和副交感神经低级中枢 位置及核团名称。三.简简述述述述：交感神经节前（后）纤维 的 三种去向，椎前节的组成。四.简简述述述述：内脏大(小)神经的起始,行 程,换元位置,节后纤维的分布范围。五.试分析哪几对脑神经中含有副交感 纤维成分?及纤维的起始、换元位置 和节后纤维分布。33.病例一病例一 患者：女性 5岁 在一次 高发烧后发现左下肢不能活。查：1.头、颈、两上肢、右腿活动良好；2.左下肢瘫痪、肌肉萎缩、肌张力3.左膝跳反射消失，病理反射()4.全身深、浅感觉均正常试分析1.1.病病变部位部位2.2.损伤结构构3.3.症状症状发生原因生原因脊髓灰脊髓灰脊髓灰脊髓灰质质炎炎炎炎(小儿麻痹症小儿麻痹症小儿麻痹症小儿麻痹症)左腰骶膨大前左腰骶膨大前角运角运动神神经元元受病毒侵害受病毒侵害。(排除周围神经损伤的可能)下神经元损伤症状L2-S3P323股神股神股神股神经经L L2-42-434.病例二病例二患者女性 65岁 自述“半身不遂”。查：1.左上、下肢瘫痪，肌张力，腱反 射亢进，无肌萎缩；2.左侧腹壁反射消失，病理反射()；3.左半身(包括头面部)各种感觉消失；4.双眼左半视野偏盲；5.发笑时，口角歪向右侧，伸舌时，舌尖偏向左侧，舌肌肌萎缩；6.余()锥体束损伤对侧前角外侧核失去支配感觉偏视觉偏锥体束损伤脑神经核核上瘫典型的典型的典型的典型的内囊内囊内囊内囊损伤损伤三偏征三偏征三偏征三偏征(1+5为运动偏)损伤 内囊内囊 的的皮皮质脊髓束脊髓束丘丘脑中央中央辐射射视辐射射皮皮质核束核束听听辐射射虽亦受 损，但不出现 症状。P37335.病例三病例三患者：男性 自述夜晚行走困难。查：2.双下肢本体感觉和精细触觉消失；3.双膝跳反射消失，4.双下肢无肌萎缩，肌力正常；病理反射()；5.余()。1.黑暗中行走或闭眼行走，如踩 棉花，在光亮处行走需看脚步；排除小脑损伤所致 的反射性共济失调该反射由股神经(L2-4)执行,据此确认病变部位感觉性共济失调体征运动传导路正常L2-436.患者：男性 成人 嗜烟，自述右手食、中指末节相邻部位溃烂而不感疼痛。查：1.两上肢及乳头平面以上 痛温觉消失；2.余()病例四病例四组成臂丛的脊髓节段(C5-T1)并下延至T4脊髓丘脑束传导障碍.当2条对称又不紧邻的纤维束同时出现传导 障碍,损伤部位只可能是其交叉部位。白质前连合损伤根据形成脊髓丘脑束的纤维在交叉过程中 或交叉前要上升12节段，由此推断损伤 部位是C4T3节段的白质前连合。C4T3P323脊髓空洞症脊髓空洞症脊髓空洞症脊髓空洞症或或鞘内鞘内鞘内鞘内肿肿瘤瘤瘤瘤37.病例五病例五 患者男性 23岁 半年来疲乏无力，走路不稳，说话不流利。查：1.站立时左右摇晃不稳，走路时步态蹒跚。2.指鼻试验()。3.四肢肌张力明显,腱反射低下.4.病理反射()。5 余()无锥体束损伤体征无感觉障碍小小小小脑脑病病病病变变38.患者：男性 半年前背部曾受外伤。查：1.右腿瘫痪，肌张力，无肌萎缩；2.右膝跳反射亢进，右腿病理反射()；3.右半身自乳头平面以下精细触觉消失，右腿本体感觉消失；4.左半身自剑突以下痛温觉消失；5.余()病例六病例六皮质脊髓侧束损伤体征右侧薄束损伤右侧脊髓丘脑束损伤脊脊脊脊髓髓髓髓右右右右侧侧半半半半横横横横断断断断(T T4 4平面平面平面平面)脊髓半横断三大体征脊髓半横断三大体征:同同侧，损伤平面以下平面以下 肢体硬肢体硬瘫。同同侧，损伤平面以下平面以下 深感深感觉丧失。失。对侧，损伤平面以下平面以下12个个节段段 浅感浅感觉丧失。失。为为什么不考什么不考什么不考什么不考虑虑断面的灰断面的灰断面的灰断面的灰质质和其他和其他和其他和其他纤维纤维束的束的束的束的损伤损伤?P32339.病例七病例七 患者女性 54岁 自述“半身不遂”。查：1.右上、下肢瘫痪，肌张力，腱反射亢进，无肌萎缩；2.右腹壁反射消失，病理反射()；3.伸舌时偏向左侧，左半舌肌萎缩；4.右半身(头面部外)，各种感觉均 消失；5.余()锥体束损伤左舌肌核下瘫内侧丘系脊髓丘系损伤据此确定据此确定损伤平面平面脑脑干交叉性偏干交叉性偏干交叉性偏干交叉性偏瘫瘫（舌下神（舌下神经经交叉性偏交叉性偏瘫瘫）延髓内延髓内侧综侧综合征合征P34740.患者男性 45岁 自述“半不遂”，看东西有二个象。查：1.左上、下肢瘫痪，肌张力，腱反射亢进，无肌萎缩；2.左腹壁反射，提睾反射消失，病理反射()；3.右眼向内偏斜，不能外展，左眼运动正常；4.伸舌时偏向左侧，舌肌无萎缩；5.全身感觉正常；病例八病例八锥体束损伤左舌肌核上瘫，右锥体束损右展神经核核下瘫据此确定据此确定损伤平面平面损伤范围未涉及被盖6.未见其他异常。脑脑干交叉性偏干交叉性偏干交叉性偏干交叉性偏瘫瘫（一（一侧脑神神经核下核下瘫对侧上下肢硬上下肢硬瘫）的）的核下核下核下核下瘫瘫体征体征体征体征 提示提示 病病病病变变部位。部位。部位。部位。脑桥脑桥基底部基底部基底部基底部综综合征合征合征合征P34841.患者：男性 35岁 自述“半身不遂”，看东西有二个象。查：1.右上、下肢瘫痪，肌张力，腱反射亢进，肌肉无萎缩；2.右腹壁反射、提睾反射消失，病理反射()；3.左眼向外下方斜视，眼睑下垂，左瞳孔较右眼的大；4.发笑时口角歪向左侧，伸舌时，舌尖歪向右侧，无肌萎缩；5.全身感觉正常，未见其他异常。病例九病例九锥体束损伤左动眼神经核下瘫左舌肌核上瘫右锥体束损损伤未涉及被盖据此确定据此确定损伤平面平面左眼左眼大大大大脑脑脚底脚底脚底脚底综综合征合征合征合征P34942.患者：女性 21岁 数日前曾突然昏迷，意识不清。现意识已恢复，但不能说话。查：1.右上肢瘫痪，肌张力，腱反射 亢进，无肌肉萎缩，病理 反射()；2.发笑时口角歪向左侧，伸舌时，舌 尖偏向右侧，面肌、舌肌无萎缩；4.患者平时善用右手，3.患者能听懂别人的话，还能识字，但不能说话和写字；病例十病例十5.余()锥体束损伤1个半核核上瘫额中回额下回后部损伤左半球为优势半球左半球躯体运左半球躯体运左半球躯体运左半球躯体运动动中枢及其中枢及其中枢及其中枢及其前方的前方的前方的前方的语语言中枢病言中枢病言中枢病言中枢病变变据此确定据此确定损伤平面平面43.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析44.主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求45.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field46.