正常人体解剖学 第二节 关节学1.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第二,节,关 节 学,一,总 论,直 接 连 结,间 接 连 结,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,一,),直 接 连 结,定义：,骨与,骨之间,纤维,连结,、,软骨,连结,、,骨,性连接,。,（,各骶椎之间的结合,）,纤维连结,骨性结合,软骨连结,(,颅,),(,前臂骨间膜,，,椎骨间的韧带,）,缝,韧带连结,（终生不骨化）,椎间盘,）,（,耻骨联合,，,透明软骨结合,纤维软骨联合,（骺软骨）,（骨化）,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,二,),间 接 连 结（关 节）,1,关节的主要结构,(,3,),关节腔,(,2,),关节囊,(,1,),关节面,构成关节各骨互相接触的面。,包绕在关节周围的结缔组织囊。,在关节囊内，关节的滑膜层与关节软,骨之间的密闭腔隙。,负压,滑液,关节软骨,纤维膜,滑膜,（,synovial joints,）,articular surface,articular capsule,articular cavity,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,2,关节的辅助结构,(,1,),韧带,(,2,),关节盘,(,3,),关节唇,纤维层局部增厚形成,囊外韧带：,囊内韧带,囊外,lig,囊内,lig,关节盘,ligaments,articular disc,articular labrum,关节半月板,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,滑膜囊,滑膜襞,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,3,关节的运动,(,1,),屈和伸,沿冠状轴,两骨骨干相互接近，角度,变小为,屈,变大为,伸,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,2,),内收和外展,沿矢状轴,骨向正中矢状面,接近为,内收,远离为,外展,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,3,),旋内和旋外,沿垂直轴,肢体的前面转向,内侧为,旋内,外侧为,旋外,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,一、躯干骨的连结,二、上肢骨的连结,三、下肢骨的连结,四、颅骨的连接,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,二,各论,(,一,),躯干骨的连结,1,椎体间的连接,纤维软骨,(,1,),椎间盘,髓核：,纤维环：,胶状物质,纤维环,髓核,作用：,2）允许脊柱运动,椎间盘脱出症,1）缓冲压力,组成,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,前纵韧带,后纵韧带,2),后纵韧带：,1),前纵韧带,：,宽而厚,特点：,防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出。,作用：,窄而薄,特点：,限制脊柱过度前屈。,作用：,(2),韧带,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,3),黄韧带,作用,:,1）协助围成椎管；,2）限制脊柱过度前屈。,黄韧带,4),棘间韧带,作用：限制脊柱过度前屈。,5),棘上韧带,作用：限制脊柱过度前屈。,棘间韧带,棘上韧带,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(3),关节,1),关节突关节,由相邻椎骨的上 下关节突的关节面构成 属微动关节,2),腰骶关节,由第,5,腰椎的下关节突与骶骨的上关节面突构成,3),寰枕关节,由枕髁与寰椎的上关节凹构成 可使头做前俯 后仰和侧屈运动,4),寰怄关节,包括,3,个关节 两侧由寰椎的下关节面和枢椎的上关节面构成寰枢外侧关节 左右各一 相当于其他追固件的关节突关节,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,椎骨间的连结,三长,三短,一盘:,一关节:,椎间盘,后纵韧带,前纵韧带,棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带,黄 韧 带,关节突关节,掌握椎骨间连接的名称、作用和类型,总结：,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,前面观：,2,脊柱,(1),脊柱的组成,由,24,块分离的椎骨,1,块骶骨和,1,块尾骨借骨连结形成,(2),脊柱的整体观,成年男性脊柱长约,70CM,女性和老年人略短 脊柱的长度可因姿势的不同而略有差异 静卧比站立时可长出,23CM,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,后面观：,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,侧面观：,凸向前,先天,后天,颈曲,胸曲,腰曲,骶曲,骶曲,颈曲,胸曲,腰曲,凸向后,脊柱的运动：,屈、伸、侧屈、旋转、环转,4个生理性弯曲,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,3,胸廓,(,1,),胸廓的,组成：,12个胸椎,12对肋,1块胸骨,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,1）肋头关节,2）肋横突关节,肋横突关节,肋头关节,肋后端的连结：肋椎关节,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,肋前端的连结,胸肋结合,第1肋：,胸肋关节,2-7肋：,肋弓,8-10肋：,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,2,),胸廓的,形态：,1）近似圆锥形，上窄下宽，,横径长，前后径短,2,）分上、下两口，前、后,、外,侧壁；其中,，上口小,，下口,大，前壁,最短，后壁较,长，,外侧壁,最长。,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,3,),胸廓的功能,1）保护和支持,2）参与呼吸运动,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,二,),上肢骨的连结,胸锁关节,肩锁关节,喙肩韧带,肩关节,肘关节,前臂骨连结,手关节,上肢带骨连结,自由上肢骨连结,上肢骨连结,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,1,),胸锁关节,1,上肢带骨连结,构成：,锁骨胸骨端,胸骨锁切迹,第一肋软骨,胸锁关节,特点：,有关节盘,关节盘,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成。,(,2,),肩锁关节：,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,2,自由上肢连结,四大关节的组成、类型、特点、运动:,肩关节,肘关节,髋关节,膝关节,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,典型的球窝关节,(,1,),肩关节,（,shoulder joint,）,由肱骨头、肩胛骨关节盂构成,组成：,类型：,关节盂,肱骨头,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,特点：,3）关节囊薄而松弛；,4）关节囊上方有喙肱韧带,加强、囊的前下部薄弱；,1）头大盂小；,2）关节盂周缘有,“,盂唇,”,;,盂唇,5）关节囊内有肱二头肌长头腱通过。,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,喙肱韧带,肱二头肌长头腱,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,屈、伸、收、展、旋转、环转。,运动：,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,组成：,(,2,),肘关节,（,elbow jiont,）,肱尺关节,肱桡关节,桡尺近侧关节,类型：,复关节,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,2）关节囊前后壁薄弱松弛，两侧有韧,带加强（,桡侧副韧带,尺侧副韧带,),；,3）桡骨头周围有,桡骨环状韧带,。,特点：,1）三个关节共同包在一个关节囊内；,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,前面观,尺侧副韧带,桡侧副韧带,桡骨环状韧带,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,1）屈伸运动。,运动：,2）在,桡尺远侧关节配合,下使前臂旋前、旋后。,(,3,),前臂骨的连结,桡尺近侧关节,桡尺远侧关节,前臂骨间膜：,旋后位时骨间膜最宽,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,4,),手关节,掌骨间关节,掌指关节,指骨间关节,：,桡腕关节,桡骨腕关节面，尺骨下端的关节盘,手舟骨，月骨，三角骨,组成,腕骨间关节,腕掌关节,屈伸运动,拇指腕掌关节：,对掌运动,屈伸，收展，环转,尺骨和豌豆骨不参与腕关节的构成,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,三,),下肢骨的连结,下肢骨连结,下肢带骨连结,自由下肢骨连结,骶髂关节,耻骨联合,骶结节韧带,骶棘韧带,髋关节,膝关节,胫腓连结,足关节,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,1),骶髂关节sacroiliac joint,1,下肢带连结,(1),髋骨与骶骨的连结,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,2,),骶结节韧带,3),骶棘韧带,坐骨大孔,坐骨小孔,骶结节韧带,骶棘韧带,坐骨大孔,坐骨小孔,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(2),耻骨联合,（,pubic symphysis,）,耻骨间盘,纤维软骨盘,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(3),骨盆,（,pelvis,）,构成：,骶骨、,尾骨、,两侧髋骨,界线：,两侧骶骨岬、骶翼、弓状线、耻,骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘,构成的环状线，将骨盆分为大骨,盆和小骨盆。,骨盆腔,小骨盆,上下口之间的腔。,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,女性骨盆的特点：,1）外形短而宽；,2）上口近似圆形，较宽大；,3）下口和耻骨下角较大；,女性,男性,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,2,自由下肢连结,(,1,),髋关节 hip joint,组成：,类型：,典型的杵臼关节,由股骨头、髋臼连结构成,股骨头,髋臼,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,特点：,3）关节囊紧张而坚厚且广泛；,4）关节囊外有韧带加强;,（主要是,髂股韧带,）,1）头大窝深；,2）髋臼周缘有,“,髋臼唇,”,加,深关节窝;,5）关节囊内有股骨头韧带、,髋臼横韧带。,髋臼唇,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,股骨头韧带,髋臼横韧带,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,屈、伸、收、展、旋转、环转。,运动：,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,(,2,),膝关节,（,knee joint,）,人体最大最复杂的关节,股骨下端,胫骨上端,髌骨,组成：,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,特点：,1）关节囊薄而松弛，但坚韧；,滑膜层在髌骨上、下方形成,髌上囊、,髌下深囊，并突向腔内形成翼状襞,2）关节囊周围有韧带加强:,胫侧副韧带,腓侧副韧带,髌韧带,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,髌韧带,胫侧副韧带,腓侧副韧带,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,（,3,）小腿骨的连结：胫腓两骨之间的连结紧密，,其上端由胫骨外侧髁与腓骨头构成微动的,胫腓关节，两骨干之间有坚韧的小腿骨间,膜相连下端借胫腓前后韧带构成胫腓连结，,所以小腿两骨之间活动度甚小。,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,外侧半月板（“O”),后交叉韧带,前交叉韧带,内侧半月板（“C”),黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,外侧半月板（“O”),内侧半月板（“C”),黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,运动：,屈、伸,半屈膝时,，可作轻微旋转运动,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,踝关节（,距小腿关节）,构成：,胫、腓骨和距骨滑车,特点：,1）关节面前宽后窄，,背,屈时稳定。,2）关节囊前、后壁薄而,松弛，两侧有韧带加强,运动：,背屈和跖屈,（,ankle joint,）,内侧韧带,(三角韧带),(4),足关节,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,足弓,内侧纵弓：跟骨、舟骨、3块楔骨和内侧3块跖骨连结而成。,外侧纵弓：跟骨、骰骨和外侧2块跖骨连结而成。,横弓：骰骨、3块楔骨和根骨连结而成。,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,透明软骨结合,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,纤维软骨联合,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,.,.,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,髋臼唇,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,髂股韧带,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,髌上囊,翼状襞,髌下深囊,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,黑龙江中医药大学,解剖组胚教研室,