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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,如何计算糖尿病人的饮食,1,饮食护理原则,合理控制总热能,以达到或维持理想体重为宜,平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物,提倡少食多餐,定时定量进餐,2,制定合理的总热量,以个人饮食习惯为基础,结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量,成人:达到并维持理想体重,儿童:营养平衡保证生长发育的需要,3,简单估算理想体重,标准体重(公斤),=,身高(厘米),-105,标准:体重,10%,;,肥胖:体重,标准体重,20%,消瘦:体重,标准体重,20%(18%),体重指数:,BMI=,体重(公斤),(,身高米),2,BMI,范围,评价,BMI,18.5,消瘦,18.5BMI,24,正常,24BMI,28,超重,BMI28,肥胖,4,5,确定体力劳动类型,体力劳动对照表:,体力劳动类型,举例,卧床休息,轻体力劳动,办公室职员、教师,中体力劳动,学生、外科医生、体育活动、司机,重体力劳动,农民、建筑工,6,确定每日所需的总热量,总热量,=,理想体重,(,公斤,),每日每公斤体重所需热量,体型,卧床,轻体力,中体力,重体力,肥胖,/,超重,15,20-25,30,35,正常,15-20,25-30,35,40,消瘦,20-25,35,40,45-50,不同人群每日每公斤体重所需热量数,(,千卡,/,公斤,日,),每餐热量分配,定时定量常用餐次及热能分配(,%,),临床体征,早餐,加餐,午餐,加餐,晚餐,加餐,不用药病情稳定者,20(1/5),40(2/5),40(2/5),33(1/3),33(1/3),33(1/3),用胰岛素病情稳定者,20(1/5),40(2/5),30,10,用胰岛素病情多变者,(1,型,),20(1/5),10,20,10,30,10,7,(2/5),(2/5),(2/5),8,三大营养素的热能分配比例,碳水化合物,脂肪,蛋白质,食品交换法,不同热量糖尿病饮食内容,热量,交换,谷薯类,菜果类,肉蛋豆类,浆乳类,油脂类,千卡,份,量,份,量,份,量,份,量,份,量,份,1280,16,4,两,8,1,斤,1,3,两,3,0.5,斤,1.5,2,汤勺,2,1400,18,5,两,10,1,斤,1,3,两,3,0.5,斤,1.5,2,汤勺,2,1560,20,6,两,12,1,斤,1,3,两,3,0.5,斤,1.5,2,汤勺,2,9,每天食物的份数每天需总热量,80,制定膳食计划举例,男性,56,岁,身高,170,厘米 体重,85,公斤,职业:会计,患糖尿病,4,年,采用口服药,+,饮食治疗,未出现明显并发症,10,制定膳食计划步骤,1,、计算标准体重:,170-105=65,(公斤),2,、判断患者体型:,实际体重,85,公斤,比标准体重超,30%,,属肥胖,3,、判断体力劳动程度:,会计属轻体力劳动,4,、计算每日所需总热量:,每日应摄入热能标准为,20-25,千卡,/,公斤体重,全天所需总热量:,65*20-25=1300-1625,千卡,5,、总热卡分配:,蛋白,10-20%,,糖,55-60%,,其余为脂肪,6,、根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物,11,宜多用的食物,(,1,)粗杂粮:,荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米,富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐量。,(,2,)大豆及其制品,:,富含蛋白质和多不饱和脂肪酸,有降血脂作用。,(,3,)蔬菜,12,忌(少)用的食物,1,、,精制糖,:白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等(当出现低血糖时例外)。,2,、,高碳水化合物低蛋白质的食物,:,马铃薯、芋头、藕、山药等,多吃时应减少主食量,3,、,动物油脂,4,、,甜的水果,:,含果糖和葡萄糖高的水果应限量,且应减少相应主食量。,5,、,酒,13,注意事项,1,、严格定时进餐,2,、控制饮食的关键在于控制总热量,3,、严格限制甜食,包括各种食糖、甜点心、饼干、冷饮、水果及各种含糖饮料。,4,、保持大便通畅。多食含纤维素高的食物。,5,、监控体重 每周要定期测量体重一次,如果体重改变大于,2kg,,要报告医生。,14,食品交换份,15,16,17,食品营养价值表,交换关系,18,交换关系,19,交换关系,20,交换关系,21,交换关系,22,交换关系,23,24,不同病人饮食举例(每份,90Kcal,),不同病人饮食举例,25,26,不同病人饮食举例,讨 论:,糖尿病饮食注意事项,27,食物多样,谷类为主,粗细搭配,多吃蔬菜水果和薯类,每天多吃奶类、大豆或其它豆制品,常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉,减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食(每天,6,克以内),食不过量,天天运动,保持健康体重,三餐分配要合理,零食要适当,每天足量饮水,合理选择饮料,如饮酒应限量,每天不超过,1-2,份标准量,吃新鲜卫生的食物,Thank You!,
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