人文精神与护理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,整体护理中的人文精神与,服 务 理 念,二、医学人文学与人文精神,1,、什么叫医学人文学,医学人文学是医学与人文学结合的学科群。,内容：医学伦理学,医学哲学,医学法学,医学史,医学人类学,医学美学,医疗社会学,医学与文学艺术,医学与宗教,2,、医学人文学的作用。,（,1,）生物医学高度发展的现状：,频死的病人长时间的活着（植物人）,严重缺陷的新生儿手术后存活（连体儿）,整个外形、外貌貌改观,甚至实质性形态,(,变性人,),大部分器官的置换（移植）,克隆人,（,2,）生物医学面临的难题：,高新医学技术的成就虽然带来了新的希望，但在生物医学模式实际上尚占统治地位的今天，并不能回答由此带来的伦理、社会、心理、人性等诸多棘手的社会科学难题。,20,世纪留给传统医学的问题：医患关系、医疗纠纷、病人权利、美容、变性手术、人工授精、人类基因、安乐死、医疗保险、医院改制等都不仅仅是医学问题。,“,低水平、广覆盖,”,通过什么来表现,“,病人选医生,”,是否就体现知情同意？,“,红包,”“,回扣,”,说明什么？,（,3,）医学人文学的形成：,因此管理人员、决策人员需要用人文学和社会科学方法或思考观察分析医学中的非医学问题。,医学伦理学,医务人员价值观、人生观，病人权利意识，责任感、奉献精神等。,医学法学,维护医疗秩序、合法行使职业权力，进行科学研究。,医学心理学,建立一个整体的人,卫生经济学,医疗改革，医患关系的经济形式的显现。,医学美学,审美、价值、境界,医学哲学,思维方法，判断、创造、综合能力,医学人类学,了悟人性，人的需求、民族性、信仰、文化,解决,解决,解决,解决,解决,解决,解决,3,、医学人文精神,（,1,）人文精神源于人文主义,人文主义的意义：主张将人作为一切社会活动的出发点和归宿点，人文主义的内涵：,15,、,16,世纪,反对封建主义，,主张个人主义，个性自由，个性解放，相信人力的伟大，称颂人性的完美和崇高。,当今,尊重人的价值，尊重人的尊严与人格；实现人性的彻底解放和人生价值的最大体现，充分调动人的内在潜能和积极性，实现以人为本的目标。,（,2,）人文精神在医疗行为中的体现：,认知与情感的统一,医疗行为有着重要的认知功能，即：探讨、认知疾病发生、发展的规律，以达到对病人身体及其疾病的真理性的认识。而医疗行为的对象,病人是有思想、情感、意志和理性的，在探讨、认识疾病规律的过程中，医务人员要以特有的情感（道德感、理智感和美感等），满足作为主体病人的健康愿望和社会、心理要求，它们之间具有认知与情感相统一的特征。,技术责任与人类责任的统一,在探讨、认知疾病发生、发展的过程中，医疗行为借助现代医疗技术与设备，特别是当今医学高技术已广泛应用于临床诊疗，本身负有重要的技术责任。医疗行为又具有高风险、高难度的特点，再高明的技术也难以避免意外，甚至会影响到全社会、全人类。为此，医疗技术不仅要确保病人以较少损失获得较大效益，还要体现既对病人负责，又对整个人类的健康和社会发展负责。这种技术责任与人类责任的统一，恰恰体现了医学人文主义精神。,科学价值与人的价值的统一,医疗行为不仅可以医治疾病，减轻痛苦，促进康复，还可以大大提高人们的生活质量、健康素质和人口素质，因此具有十分突出的科学价值意义。与此同时，要充分发挥医务人员内在的积极性，使其通过医疗行为能更好地提高人的生命价值，使人格受到尊重，个性得以全面发展（包括身心、智力、审美诸方面）；使医学的科学价值与人的价值相统一，同步提升。这正是医学人文精神的精华所在。,医学人文精神，也是医学人文学术的内在基础和依据，它的核心依然是不断地对科学真理和社会正义的追求。医学鹤立于各学科之上，有其鲜明的个性和人文属性，这也是医学最值得我们为之献身，最值得我们钟爱的原因。,4,整体护理质量评价标准,（试行）中的人文精神体现：,三、服务理念,1,、服务的定义是什么？,（经济学意义）服务是一种可供交换的活动。为满足组织或个人的需要而以一种行为或连同物质产品进行的等价交换。,2,、什么是服务理念？服务理念是组织内外公开传播的、一贯的、独特的和有顾客导向的服务主张和服务思想。,患者,Patient,顾客,Client,服务理念可以通过,“,宗旨,”,、,“,精神,”,、,“,目标,”,、,“,方针,”,等形式确定下来并渗透到服务规范、制度、程序之中，得到传播、深化，并体现到服务进程中去。（护理哲理）,我们的服务理念是什么？,医院的服务理念：,“,以病人为中心,”,，患者是医院服务工作的核心，让医务人员的服务不断为患者创造价值。,3,、如何为患者创造价值？,价值,=,收益,成本,价值,患者所获得的价值,收益,医疗产品或服务对患者的作用,成本,为购买产品或服务所支付的现金、时间或努力。,患者支付的货币成本,（医药费、路程费）成本,患者支付非货币成本（了解医疗技术水平、服务项目、用药咨询、就医及接受健康教育等花费的时间和付出的努力等）。,如何降低成本？,货币成本,假日医疗，免挂号费，一号多科就诊。,半价治疗费或检查费，加强社区卫生服务与预防保健工作。,非货币成本,网上挂号，电话预约、持卡挂号、著名专家会诊中心一条龙服务、特需服务。,举例：引进开展新项目,治疗某疾病,环境整洁、优美,病人舒适,空腹检查提供便餐,病人不再,“,忍饥挨饿,”,病人在成本相同的前提下，得到更多的收益，给患者创造了价值。,4,、如何改善价值？,便利服务：无假日门诊、全天挂号、一站式服务、一日清点。,优惠服务：义诊、检查半价、体检。,人性化服务：儿童诊区美化、护士着装改变，老人、残疾人窗口,、,喂奶区、注射室男女分隔,5,、服务的类型有哪些？,浅层服务：医患的相互影响是短暂的、浅层的。,链接服务：不同场合与时间上，服务保持连贯性。,个性服务：个体化的服务。,深度服务：高品质的医疗服务。,举例：浅层：医院环境、卫生条件、停车场、不用排,队病区空间、病室设施、卫生间,硬件,人员的态度,软件,链接：医技科室,“,我不是医生，我不知道,”,个性：,深度：医疗、护理质量、健康教育、需要长时间,的接触,6,、如何加强医院的服务工作？,(,1,),创建服务理念，增强服务意识。,(,2,),建立健全医院服务体系。,(,3,),实施完善服务质量监督管理机制整体护理质量评价标准,可行的服务举措：,洗浴间扶手、挂钩、防滑设备、警铃。,病员活动室茶水、书报、洗浴的轮椅、代步器,病床的高度,床头卡的设置栏目,卫生间无隔间,化验室距卫生间太远，患者留送标本的尴尬,所有窗口的高度（挂号、取药、收药,）,检查的陪送,出院指导（药剂师床边介绍、健康处方、康复指导联系车辆）,营养门诊咨询,糖尿病人的护理门诊（药物、饮食、运动指导）,孕产妇的咨询门诊（胎儿大学、孕妇学校、家庭式待产）,牙科诊室的天花板漫画,儿科诊室的玩具、卡通,医院免费咨询电话,7,从整体护理质量评价标准,（试行）中的服务理念,参考文献：,1,、李传俊编著，医疗行为与人文精神，北京，,北京科技出版社，,2003.8,2,、唐维新、易利华主编，医院现代化导论，北,京，人民卫生出版社，,2003.2,3,、何伦、王小玲主编，医学人文学概论，南京，,东南大学出版社，,2002.9,谢 谢！,