第四章造影复习题.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四章复习题,CT,、,MR,室 于金萍,1.,造影检查常用阳性对比剂有（）、（）。,2.,目前临床常用的对比剂为（）。,3.,阴性对比剂最常用的是（）。,4.,胃肠双对比造影是指（）（）的联合使用。,5.,主要运用于胃肠检查的造影剂为（）,6.,目前临床最理想的椎管对比剂为（）,7.,口服法胆囊造影最常用的造影剂（）,8.,碘化油主要用于（）。,9.,清洁灌肠药主要使用（）（）,10,对比剂引入体内的途径（）（）,11.,经肝脏排泄的对比剂主要有（）（）两类。,12.,在碘过敏试验中以（）实验相对可靠。,13,消化道造影包括（）（）（）（）,14,胃、十二指肠常规造影，应以（）为主，辅以（）。,15,静脉尿路造影有以下三种（）（）（）,16,常规法尿路造影注完药后于,()()(),各摄肾区片,1,张,17.,膀胱造影检查的方法（）（）（）（）（），以（）为常用。,18.,大剂量静脉尿路造影使用造影剂剂量不得超过（）,ml,19.,子宫输卵管常用,40%,的碘化油（）,ml,20.,子宫输卵管造影时间应选择在月经停止后第,7-10,天内进行,。,判断题,1.,碘化油属于无机碘剂（）,2.,工业用硫酸钡常用于钡餐透视检查（）,3.,空气为最常用的阴性对比剂（）,4.,胆影葡胺经肝脏排泄的，用于口服胆道造影检查（）,5.,复方泛影葡胺可用于脑室及椎管造影（）,6.,碘化油可以用于冠脉造影检查,7.,静脉尿路造影引入造影剂途径为直接引入方式（）,8.MR,造影剂造影剂途径为生理排泄方式（）,判断题,9.,碘番酸及胆影钠均是口服胆道造影剂,10.,碘过敏实验中舌下实验就可靠（）,11.,心率不齐是碘过敏反应的中度反应（）,12.,气体栓塞时可以采用头低脚高位（）,13.,碘油栓塞时可以采用头高低高位（）,14,食道气管瘘者应选用,40%,的碘化油或碘水（）,15.,胃十二指肠造影检查是以摄片为主，透视为主,18,子宫输卵管造影的造影时间为月经停止后第（）天内进行。,卧位腹平片中，最易显示的器官是（）,A,肝,B,胆,C,脾,D,胃,E,子宫,选择题,阴性对比剂的特点，错误的是（）,A,密度低,B,成本低,C,重量轻,D,原子量高,E,X,线易穿过,关于子宫输卵管造影的叙述错误的是：,A,月经停后,7,10,天为宜,B,不必作碘过敏试验,C,清洁肠道,D,排空大小便,E,、以上都不正确,静脉尿路造影中的腹部压迫点正确的是：,A,第二腰椎水平高度两侧,B,肚脐旁,C,两侧髂前上棘连线水平,D,中腹部,E,、以上都不正确,下述哪一是高密度的造影剂？,A,、钡剂,B,、空气,C,、氧气,D,、二氧化碳,E,、以上都不是,下列造影组合，错误的是,A,、膝关节,-,空气,B,、心血管,碘油,C,、消化道,钡剂,D,、椎管,碘苯酯,E,、膀胱,双重对比,有关静脉肾盂造影腹部压迫的叙述，错误的是,A,、防止对比剂流入膀胱,B,、压迫点为脐下方两侧,C,、压迫球呈正八字形放置,D,、压力为,5.38.0kPa E,、观察全尿路时解除压迫,下列哪项不属于膀胱造影的术前准备,A,、排尿,B,、清洁肠道,C,、备好导尿管,D,、碘过敏试验,E,、备好注射用水和容器,与,X,线检查效果密切相关的工作是,A,、仔细阅读申请单,B,、划价、交费,C,、预约、登记,D,、编写索引,E,、交待准备工作,不是造影剂必备条件的是：,A,对比好,B,理化性质稳定,C,不存留体内,D,颜色深,常用硫酸钡做造影的器官：,A,胆囊,B,胃肠,C,肾孟,D,子宫腔,碘化油不可用于的造影：,A,瘘管造影,B,血管造影,C,支气管造影,D,子宫输卵管造影,造影时发生气体栓塞，应迅速将病人置于：,A,头低足高左侧卧位,B,头低足高右侧卧位,C,半卧位,D,头高足低右侧卧位,关于阳性造影剂的特点错误的是：,A,比重大,B,原子量低,C X,线不易透过,D,形成的影像密度高,以下不是 经肾脏排泄的离子型对比剂是：,A,胆影葡胺,B,碘必乐,C,优维显,D,碘苯酯,E,泛影葡胺,关于对比剂的引入方法，错误的是,A,静脉肾盂造影,通过生理排泄法显影,B,消化道钡餐检查,通过直接引入法显影,C,静脉胆道造影,经静脉直接到达胆系显影,D,经皮穿刺肝胆系造影,直接引入法显影,E,口服胆囊造影,通过生理排泄法显影,属于重度过敏反应的表现是,A.,恶心,B.,灼热感,C.,面部潮红,D.,血压急剧下降,E.,皮肤荨麻疹,排泄性胆道系统造影，与服用脂肪餐的意义无关的是,A.,胆总管的显示,B.,胆囊与肠内容或肠气的分离,C.,鉴别阳性结石,D.,胆囊收缩后，可进一步明确诊断,E.,胆囊功能性疾患的诊断,下列组合，错误的是,A.,硫酸钡,阳性对比剂,B.,优维显,无机碘化物,C.,空气、氧气,阴性对比剂,D.,胆影葡胺,有机碘化物,E.,碘化油,无机碘化物,相比下，副作用最小的对比剂是,A.,碘番酸,B.,碘化钠,C.,碘化油,D.,泛影钠,E.,硫酸钡,关于阴性对比剂的叙述，错误的是,A.,氧气属阴性对比剂,B.,空气有产生气体栓塞的危险,C.,空气在器官内吸收较慢,D.,二氧化碳的溶解度较大,E.,有效原子序数大,一般不需做静脉碘过敏试验的造影是,A.,静脉法胆系造影,B.,脑血管造影,C.,静脉肾盂造影,D.,肾动脉造影,E.,口服胆囊造影,不适宜作口服胆系造影的疾病是,A.,慢性胆囊炎,B.,重度黄疸,C.,胆系肿瘤,D.,胆管阴性结石,E.,胆囊阴性结石,属于静脉肾盂造影禁忌症的是,A.,肾结核,B.,肾肿瘤,C.,严重的心,.,肝,.,肾功能不全,D.,肾性高血压,E.,不明原因的血尿,肾脏平片，肾轮廓能显示的原因是,A,、密度比周围高,B,、密度比周围组织低,C,、肾周围包有脂肪垫,D,、肾脏内有尿液,E,、肾脏血运丰富,乳腺摄影注意事项，错误的是,A,、采用近距离摄影,B,、,X,线照片应有上、下、左、右标记,C,、曝光时，乳腺皮肤应平坦，乳头呈切线位,D,、因乳腺均为软组织，故不需加压摄影,E,、应屏气曝光,关于阴性对比剂的叙述，正确的是,A,、氧气属阳性对比剂,B,、氧气比空气更容易获取,C,、空气在器官内吸比快,D,、,CO2,不如空气使用安毛,E,、空气有产生气体栓塞的危险,下列造影，对比剂的引入方式属生理排泄的是,A,、胃肠道钡餐造影,B,、逆行肾盂造影,C,、口服胆囊造影,D,、腹膜后充气造影,E,、颈内动脉造影,静脉肾盂造影中腹部压迫点，正确的是,A,、脐水平两侧,B,、第一腰椎水平两侧,C,、耻骨联合上方,3cmD,、两侧髂可上棘连线水平,E,、脐下两侧，骶骨岬水平,关于肾盂造影的叙述，错误的是,A,、静脉法简单易行,B,、静脉法必须行碘过敏试验,C,、能显示肾盂、肾盏的形态变化,D,、肾功能丧失时尽量采用静脉法,E,、静脉法可了解肾脏的排泄功能,属静脉肾盂造影禁忌证的是,A,、肾盂结石,B,、膀脱结石,C,、尿道狭窄,D,、肾动脉狭,E,、严重血尿,静脉肾盂造影，所用造影剂为（）,A,、碘番酸,B,、碘苯脂,C,、碘油,D,、泛影葡胺,E,、胆影葡胺,有关静脉肾盂造影腹部压迫的叙述，错误的是,A,、防止对比剂流入膀胱,B,、压迫点为脐下方两侧,C,、压迫球呈正八字形放置,D,、压力为,5.38.0kPa,E,、观察全尿路时解除压迫,简答题,1.,常用对比剂根据成分分类,2.,非离子型对比剂适应人群？,3.,碘过敏反应的临床症状？,4.,消化道造影检查分为,?,5.,静脉尿路造影的分类？,6.,膀胱造影方法？,7.,造影用对比剂引入途径？,8.,造影中的意外有哪些？,常用对比剂分类,按对比剂的原子量和比重可分为两类：,一类是原子量高、比重大的物质，如钡剂和碘制剂，称阳性对比剂；,阳性对比剂,：有硫酸钡和碘剂。其中碘剂可分无机碘化物（碘化钠）、有机碘化物（又分由肾脏排泄,泛影葡胺、欧乃派克和由经肝脏排泄,口服的碘蕃酸和静注的胆影葡胺）和油脂类造影剂（碘化油）。,另一类是原子量小、比重低的物质，如各种气体，称阴性对比剂。,阴性对比剂,：空气、二氧化碳和氧气。,非离子型对比剂适应人群？,1.,具有高危因素的病人,2.,鞘内注射,3.,作高危造影检查,4.,精神紧张、焦虑、语言不通或不能合作的患者,5.,本人希望减少副反应又有经济能力者,碘过敏反应的临床症状？,一般反应 头痛、恶心、呕吐、荨麻疹，,一般不需特殊处理。,轻度反应 面部潮红、打喷嚏、恶心、头痛、头晕、皮肤瘙痒、结膜充血。,处理 让患者安静休息，做好安慰及解释工作，让患者松弛，深呼吸，观察反应发展的动态。一般不需用药，症状可自行缓解，如需处理可静脉推注地塞米松,10mg,。,中度反映 面色苍白、呕吐、出汗、气促、胸闷、眩晕、喉干痒。,处理立即停止注射造影剂，须立即吸氧，非那根,25mg,肌注，地塞米松,20mg.,密切观察血压、呼吸、脉搏。,重度反映 血压下降、脉搏细速、意识模糊、知觉丧失、心脏骤停。,处理必须迅速通知有关科室及急诊科医师，就地急救处理。,消化道造影检查分为,?,1.,食管造影,2.,胃十二指肠造影,3.,小肠造影,4.,结肠造影,造影用对比剂引入途径，并举例说明？,直接引入：胃肠钡餐、钡灌肠、支气管造影、逆行肾盂造影、子宫输卵管造影，冠状动脉造影；,生理排泄：口服或静脉注入胆系造影剂、静脉肾盂造影。,静脉尿路造影的分类？,1.,常规法静脉尿路造影,2.,大剂量静脉尿路造影,3.,改良静脉肾盂造影,膀胱造影方法？,1.,逆行造影（最常用）,2.,静脉尿路造影和静脉滴注造影,3.,穿刺造影,4.,气壁造影,对比剂应具备的条件：,与人体组织间的对比度大，显影清晰；无毒性、刺激性小、副作用少；理化性能稳定，能久储不变；易于吸收和排泄，不再体内存留；使用方便，价格低廉；口服无臭无味，易被患者接受,造影中的意外有哪些？,1.,碘过敏反应,2.,麻醉药反应,3.,腹部加压引起的迷走神经反应,4.,气体栓塞,5.,碘油栓塞,6.,循环衰竭与呼吸衰竭,7.,昏厥,