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按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,急救常識培訓教材,目錄,中暑急救,烧伤急救,火灾现场,溺 水,骨折与固定(共四页),触电与雷击,狗咬伤,急性中毒,酒精中毒,农药中毒,食物中毒,煤气中毒,心肌梗塞,中 风,制作人:张少芳,2004,年,3,月,11,日,中暑病人表现,全身无力,精神不振、头痛、头晕、口渴,出汗,体温升高,面色潮红,脉搏快细,晕倒在地,。,急救方法,迅速把病人移至萌凉处,平卧休息,。,用冷水擦洗全身,并逐步降低水的温度。在头部、腋窝、处可用井水或冰袋敷之,以加快散热,。,针剌人中、曲池、百会穴位,。,口服1人丹、十,滴,水,鼓励病人喝,含,盐的清凉饮料,。,严重中暑者经降温等处理,后,,及早送往医院,。,急,救,常,识,中暑,高温是发生中暑的,根本,原因,急救,措施,脱离致伤源,1,火,焰烧伤后应迅速离开火区,尽快脱去着火衣服或就地滚动灭火,切忌奔跑、喊叫或用手扑打火焰,以免助火燃烧而引起头面部、呼吸道和手部烧伤,2,热液、化学烧伤,应立即脱掉浸湿的衣服,迅速用大量清水冲洗创面,以稀释和除去创面上存留的化学物,3,电烧伤应使伤者迅速脱离电源,关闭电源开关或用木棒、竹杆等不导电物品切断电源,切不可用手触伤者或电器,以免急救者触电。对有心跳、呼吸停止的人应就地进行有效的口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。,创面处理,烧伤创面在现场急救时不予特殊处理,不涂任何药物,尤其是有色的外用药,以免影响对创面深度的判断和增加清创的困难。可用清洁敷料或干净被单覆盖或包扎创面,以免再受损伤和污染。,急,救,常,识,火灾现场急救,在工业生产或日常生活中,发生烧炀伤的意外是经常发生的最多见的是热力烧伤,如热液,热蒸气,火焰,炽热金属等其次是化学烧伤,如强酸强碱等。烧伤面积越大,越深,后果严重。,热力烧伤急救,一灭:迅速灭火,除去热源,特别注意着火的棉衣。,二查:除烧伤外,检查全身有无其它伤害,如骨折,内脏损伤,煤气中毒等。,三防:防休克、防窒息、防创面污染。,四包:用干净的布类毛巾或纱布三角巾包裹伤面。,五送:初救后,速送医院进一处理。,强酸强碱烧伤急救,用大量清水冲洗,l,分,钟以上然后用中和剂。即强酸烧伤用,弱,碱,如苏打水用碱性肥皂水中和;强碱烧伤用弱体如食醋硼酸水中和。,急,救,常,识,烧伤,急,救,常,识,溺水,夏天溺水事故较为多见,尤其儿童发生更多,一旦发生,坚持现场急救,争分夺秒。,自,救:,采取仰泳,头部向后,口鼻可露出水面,呼气宜浅,吸气要深,可使人的比重,略小于水。,他,救:,救人者尽量脱去鞋,靴。下水后,要从溺水者背后去救,扔下救生圈,木,板等,。,排水处理:,利用头低脚高的体位,将溺水者体内水排出来。方法:救护人一腿跪地,,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头下垂,按压腹,背部也可利用在面上的自然斜坡,将头放于下坡处,或用小要登,大石头,倒置铁锅作垫高物。排水效果不显著时,立即停止,不要为此耽误时间。,呼吸、心跳停止者:,立即进行口对口吹气,和,胸外心脏按压。,骨折时局部的专有症状:,(,I),畸形,(2),异常活动,(3),骨摩擦音,若见其中之一即可确定为骨折。,局部的其他症状:,(1)疼痛,(2)出血与肿胀,(3),机能障碍。,急,救,常,识,骨折与固定,l、,呼吸、心跳停止者立即进行心肺复苏急救有大出血者应先止血。,2、,休克者立即抗休克注意保温,若无腹部或头部损伤可饮热茶。,3、,对骨折可疑的伤员均按骨折处理。,4、,尽量避免,不必要的检,查,和,繁琐,的,操作一切动作要谨慎,轻柔、稳妥。,5、开放性骨折,局部要作,清洁消毒处理。,急,救,原,则,骨折与固定,6、,用纱布将伤口包好,已暴露在外的骨头严禁移回组织内,。,7、,选用适宜的方法把骨折的肢体固定起来,禁作复位如过度畸形时顺伤肢长轴方向稽加牵引矫正,。,(,1,),急救,固,定的目的:避免更多地损伤软组织、神经、大血管等,以减轻疼痛。防止休克,便于运送,。,(2),固定的材料:制式夹板最为妥善,如无夹板脚必须就地取材,如以树枝、木棍,木板、步枪,门,窗,、摇手把等代用。若一无所有,也可以将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同对侧健肢一起绑起来,。,骨折与固定,急,救,原,则,1 有出血情况时,应,先止血和包扎伤口然后使骨折,处,固定,如有,休克,,同时进行抢救。,2、对于大腿、小腿和脊椎骨折。一般应先就地固定,再移动伤员。,3、,固定要求,稳妥,牢固,要固定骨折端的上,、,下两个关节。,4、使用的夹板或其他器材不应直接接触皮肤。在固定时,用一些棉花、碎布、毛巾等柔软的东西垫在夹板和肢体之,间,,尤其是夹板两端和有间隙的地方,可适当加厚,以免引起,皮肤损伤,并且使其牢固,。,5、绷带松紧要适宜,过松达不到固定的目的过松影响血,液,循,环,导致肢体坏死。,6,、,固定四肢时,要露出,手指足趾,以便,于观察有无苍白、青紫、发冷、麻木等,有上述情况时,应立即松开重新固定,。,7、对四肢骨折固定,应先捆绑骨折断处上端,后绑其下端,,如,顺序颠倒,则导致断端再度错位增加伤员痛苦。,8、,上肢固定时,肢体要弯着绑(屈肘状)。下肢固定时,,肢体,要,伸直绑。,(图12-2),骨折与固定,骨折固定注意事项,现场急救,l、,关闭电门。,2、,断绝电路,:,用装有木柄(或其他绝缘物体)的刃器斩断电线或将接触人身上的电线,挑,开,3、,触电人,:,救护人脚着干燥的塑料皮底鞋,,踩,在干厚 木版或厚棉被上,用,大的干,木,棒速将触电人脱离触电处或用,干,的绳子,套在被救人身上,将其拖开。,抢救中切匆“救人心切”,用手直接去拉触电人,人本身是个导电体,选样非但救不了人还会伤及本身,急,救,常,识,触电雷击瞬间能致人于死尤其是高压电,还造成局,部的烧伤,触电与雷击,处理方法:,首先考虑是否有狂犬病的可能。如疑为狂太病,要认真对待伤口。,在,伤口上方结扎住。,用消毒刀片,将伤口稍作扩大用醋或双氧水、高猛酸钾液、肥皂水冲洗伤口。,用硝酸或石炭酸、碘酒烧灼伤口。,放松结扎之带子。,及时送医院进一步处理注射狂犬疫苗,。,急,救,常,识,狗 咬 伤,急救原则,排出毒物,(1),气体中毒者:立即使中毒者,脱离现场,至空气流通处,吸入新鲜空,气,。,(2)皮肤、粘膜沾染毒物者:立即用大量清水冲洗,。,(3)食人中毒者;,采,用催吐、,洗,胃,法,。,催 吐,:用筷子、匙柄或用指、刺激病人咽,喉部,引起呕吐。有条件者,,,用0.5硫酸铜50一,lOO,毫升口服,催,吐,。,洗 胃,:用大量清水或淡盐水等,,,喝下,然后用催吐法催吐,再喝,再催吐,反复进行.,当明确毒物种类后可使用适当洗胃剂,。,急,救,常,识,急性中毒,保护食管、胃粘膜,腐蚀性毒物食下后,应立即口服稠米汤、蛋清、豆浆、面糊等保护剂,以保护食管及胃粘膜,。,增强人体解毒功能,活性碳具有吸附毒物之作用,可适量服下。也可用烤焦的馒头研末服下,。,葡萄糖溶液有增强肝脏解毒功效,加速毒物排泄之作用,现场可采用喝糖水的方法,。,对症处理,根据病人出现的危急情况,采取相应处理,。,尽快送往医院,。,急,救,常,识,急性中毒,酒精中毒表现,兴奋多话,语无伦次,呕吐,随之昏睡脸色苍白,脉,细而弱,血压下降。,急救措施,(1),及时,清除呕吐物,以免堵塞呼吸道。,(2)注意保暖,避免着凉。,(3)喝浓茶水或糖茶水,加快排泄。,(4)严重者速送医,院,途中,如,出现呼吸停止,应立即进行口对口 吹气。,急,救,常,识,酒精中毒(酒醉),有机磷农药中毒,中毒表现,瞳孔显着缩小,甚至似针尖;病人,大,汗淋漓,大量流出口水;呼吸有特殊,大,蒜臭味面部肌肉不时抽动,有时呈苦笑面容。随着中毒的加深。很快陷人昏迷,呼吸困难乃至死亡,。,急救措施,如系吸入毒物,尽快离开中毒环境;皮肤粘膜沾染中毒立即用清水冲洗或用肥皂水、碱水冲洗;误食中毒用清水或小苏打等碱性溶液洗胃,。,有条件应用解毒剂阿托品、解磷定。,尽快送医院、如途中突然出现呼吸麻痹时,立即进行口对口吹气施行人工呼吸,。,急,救,常,识,农药中毒,中毒表现,多在食后624小时内发,病,,突然出现恶心呕吐、腹痛,腹泻同食者,几乎在同一时,间,内发病表现类似的症状。,肉,毒杆菌中毒可有吞咽困难、视物不清、失语、呼吸抑制乃至死亡。,急救措施,补充吐泻丢失的水分和盐类,对于能饮水者,鼓励其喝含盐饮料,或糖盐饮料,严重者送医院处理。,8一,l0,小时内禁食。,疑有肉毒杆菌中毒者,应直即进医院处理。,急,救,常,识,食物中毒,急救措施,立即打开门窗通气。,将病人移置,溫,暖、通风好的房,间,内,使其吸人新鲜空气。,注意保暖,盖好被子。,能饮水者给予喝热糖茶水。,必要时可针刺人中穴。,呼,吸困难或,刚,停止呼吸时,立即进行口对口吹气;若心脏已停跳,同时进行胸外心脏按压术。,同时请医生急救,护送入院。,注 意,不能将病人移至严寒的屋外去冻。,不能用冷水毛巾敷头,甚,至,浇冷水。,急,救,常,识,煤气中毒,心梗,表现,病人突然感到胸前区剧烈疼痛、发,闷、并向左肩,、,左背部放射。病人表,现烦燥不安,恶心、呕吐、全身冷汗淋漓、脉搏细弱、不规则。,急救措施,当怀疑发生了心肌梗塞后,应让病人就地休息,不可乱加搬动。,如有硝酸甘油片可试,含,一片如心绞痛,用药后症状即刻减轻、消失。而心肌梗塞则用药后症状一般不缓解。,速请医生进行诊断,救治,如病情迅速恶化。脉搏细弱不规则、停顿(将耳贴左胸前听不到心音时)可用拳扣击左胸数次这叫心前扣击术,如仍无心跳即怍胸外心脏按压。呼吸停止时,同时作口对口人工吹气。,病情稳定,可考虑送医院。在搬动病人时,动作应轻巧平稳途中严密观察病情,急,救,常,识,心肌梗塞,中风表现,病人突然感到剧烈头痛,呕吐,摔倒在地,昏迷,、,失,语,或一侧肢体瘫痪。,急救措施,让病人安静躺下,头部咯抬高,偏向一侧,随时清理呕吐物,以免呕吐物暧入气,管,床边应有护栏,或有人照顾,以免病人,摔,伤,速请医生急救,原则上不应急于转送,以免路途颠簸使病情加重,必须,转送时,,,应尽量或减少头部震动,。,急,救,常,识,中风,The end,
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