第16章疾病的预防和控制.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第,16,章 疾病的预防和控制,第,1,节 传染病防制,传染病是由病原体引起的，并在适宜的条件下能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的疾病。,一、概述,(,一,),传染病的流行过程,传染源,传播途径,人群易感性,传染病流行的三个基本环节示意图,(,二,),传染病的防制措施,第一级预防,健康教育,改善卫生条件,卫生检疫,预防接种,第二级预防,疫情管理,传染源的管理,对传播途径的措施,对易感者的措施,第三级预防,尽早终止传染过程,防止传染病患者成为病原携带者,防止疾病恶化，防止复发转移,减少疾病所造成的损害和残疾,降低并发症；康复治疗,二、艾滋病防制,艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（,aquired,immunodeficiency,syndrom,，,AIDS,）的简称,（一）主要危险因素,不安全性行为,静脉注射传播,母婴垂直传播,合并其他性传播疾病,医源性传播,人口流动,艾滋病的传播途径,性传播,血液传播,母婴传播,不会传染艾滋病病毒的途径,空气；,饮水、食物；,日常工作和生活接触；,游泳池；,吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等；,有防护的照料、护理艾滋病人；,蹲式厕所及小便池。,三级预防措施,第一级预防,健康教育,切断传播途径,个人防护,预防母婴传播,二级预防,早发现,早诊断,早报告,三级预防,三、病毒性肝炎,病毒性肝炎（,viral hepatitis,）是由肝炎病毒引起的一组传染病,甲型（,HAV,）,乙型（,HBV,）,丙型（,HCV,）,丁型（,HDV,）,戊型（,HEV,）,（一）主要危险因素,环境因素,不良的行为习惯,血液传播,母婴传播,性接触传播,医源性传播,日常生活传播,（二）三级预防措施,一级预防,加强健康教育,管理传染源,切断传播途径,保护易感者,二级预防,三级预防,（二）三级预防措施,第,2,节 常见慢性非传染性疾病防制,一、心、脑血管疾病,（一）心、脑血管疾病的流行特征,时间趋势,（一）心、脑血管疾病的流行特征,地区分布,人群分布,年龄分布,性别分布,种族差异,职业 分布,(,二,),冠心病的主要危险因素,.,高血压,高血脂,行为生活方式,情绪,超重和肥胖,糖尿病,遗传,多种危险因素的联合作用,其他,（三）脑卒中的主要危险因素,高血压和动脉粥样硬化,心脏病,吸烟和饮酒,高血脂症和肥胖,糖尿病,暂性脑缺血发作,（四）三级预防措施,第一级预防,第二级预防,第三级预防,二、糖尿病的防制,（一）糖尿病的流行特征,地区分布,时间分布,人群分布,（二）糖尿病的主要危险因素,1,型糖尿病的主要危险因素,遗传因素,病毒感染,自身免疫,营养,（二）糖尿病的主要危险因素,2,型糖尿病的主要危险因素,遗传倾向,超重与肥胖,饮食因素,社会经济状况,体力活动减少,妊娠,血压和其他因素,（三）糖尿病的防制措施,第一级预防,健康教育,保持心态平衡、消除不良生活方式,参加适当的体育锻炼,合理膳,控制高血压及注意药物的使用,（三）糖尿病的防制措施,第二级预防,筛查的重点人群,筛查的方法,（三）糖尿病的防制措施,第三级预防,饮食治疗,运动治疗,心理治疗,药物治疗,病情监测,三、恶性肿瘤,（一）恶性肿瘤的流行特征,地区分布,时间分布,人群分布,（二）恶性肿瘤的主要危险因素,环境因素,生活行为因素,社会心理因素,遗传因素,（三）恶性肿瘤防制措施,第一级预防,保护和改善环境,职业防护,预防室内受致癌物污染,健康教育,合理饮食营养,保持良好的生活行为方式,疫苗接种和化学预防,其他,（三）恶性肿瘤防制措施,第二级预防,癌症筛查,癌症自我监护,（三）恶性肿瘤防制措施,第三级预防,综合治疗,保证足够的睡眠,重视社区康复,四、医源性疾病,【,案例,16-2-2】,某市新建一产科医院院，从开诊后,5,个月间共发生新生儿脓疱疮,13,例，其中,2,例感染严重而发生坏疽。治疗,1,月余方愈。经对病房物品采样，在床单、被套及产妇被褥上检出金黄色葡萄球菌。追查表明该被单是另一医院因新生儿脓疱疮而废弃，未经消毒又用于新建产院婴儿室。从这个案例可以引起我们思考的是什么？,（一）医源性感染,医源性感染的主要原因,病原体的特性,管理制度不严,消毒灭菌不彻底,污染物处理不当,药物诱发的感染,2.,预防措施,健全规范化的管理制度,防止诊疗措施不当引起感染,消毒隔离,防止药物诱发的感染,（二）药源性疾病,1.,药源性疾病的主要原因,毒性作用,副作用,过敏作用,治疗后的继发反应,药物的相互作用,首剂反应,撤药反应,2,预防措施,执行药品管理法规,加强药品的监测,合理用药,第,3,节 社会病防治,一、社会病的概念,与“社会病”相关的术语,社会问题,越轨行为,二、自杀,【,案例,16-3-1】,8,月,29,日凌晨,5,时许，某大学生的母亲从睡梦中惊醒，被女儿房间传来的电风扇响声扰得不能入眠。由于凌晨气温较凉，母亲有些埋怨地说：“这么凉爽，怎么还开这么大档的电风扇？”屋里没有人应答。母亲见女儿的房门虚掩着，就推门而入欲关掉电风扇。门一开，一股刺鼻的农药味直冲鼻子而来，不祥之念也随之而生。她冲过去企图唤醒女儿，但女儿早已气绝身亡了。在死者床前，只留着一堆呕吐物并散发出刺鼻的甲胺膦的臭味，整个屋里没留有半句遗言。据了解，自杀者祖辈都是农民，靠种庄稼为生。,1998,年，大哥考上大学后，家里的经济就开始拮据。,2000,年其父因病去世，使本来就不宽裕的家庭，更是债台高筑。这个案例给人们留下什么思考？,（一）自杀的流行特征,地区分布,人群分布,时间分布,（二）影响自杀的因素,生物学因素,心理因素,社会因素,（三）自杀的预防,一般预防措施,特殊人群预防措施,大中学生自杀的预防措施,三、车祸,（一）影响车祸发生的因素,自然环境因素的影响,生物因素,心理与行为的影响,社会经济,（二）车祸的控制和预防,交通立法,教育培训,改善交通条件,车祸的急救,四、青少年妊娠,（一）青少年妊娠的主要危害,青少年妊娠严重影响躯体健康,青少年妊娠造成各种心理创伤,青少年妊娠带来各种社会问题,（二）青少年妊娠的社会根源,现代社会中性观念开放,性禁锢观念,（三）青少年妊娠的社会防制,提高全民族的文化教育水平,在全社会形成健康的性观念和性道德,打破性禁锢，推进针对青少年的性知识教育,五、吸毒,（一）精神活性物质的特点,（二）吸毒的危害,对机体的危害,传播艾滋病,吸毒破坏社会稳定,（三）吸毒的社会根源,毒品的可获得性,同伴影响和团伙压力,成长环境的影响,社会文化对毒品的容忍程度,（四）吸毒的三级预防,一级预防,二级预防,三级预防,