青年学术拔尖人才培养计划.doc

“青年学术拔尖人才培养计划”候 选 人 登 记 表申 报 人 工作单位 所属学科 专业方向 2016年5月填报须知一、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。二、“所属学科”、“专业方向”分别精确到二级、三级学科以内，时间均按照0000.00格式填写。三、申报书所填内容要提供佐证材料。四、本申报书一式一份，装订要求为：A4纸，双面印刷。一、申报人简况姓 名性 别出生年月政治面貌最高学历最高学位来校工作时间专业技术职务行政职务所属学科专业方向移动电话电子邮箱教育经历（从本科起，按时间顺序填写）起止时间学校专业学位工作经历（按时间顺序填写，兼职请注明）起止时间单位专业领域职务、职称二、申报人工作业绩获得荣誉、奖励情况（按重要性填写）时间荣誉、奖励称号名称颁发单位五年内主要教学科研奖励情况（按重要性填写）时 间项目或获奖名称奖励名称及等级批准部门位次参加国际学术合作与交流情况起止时间国家、地区研究领域出国类别五年内完成或承担的主要教学科研项目（按重要性填写，10项以内）起止时间项目名称项目来源经费位次五年内获授专利情况授权专利：共 项，按重要性填写，10项以内。专利名称（专利号）授权公告日专利权人位次五年内发表论著、论文情况按重要性填写（汇总）：出版论著 部，发表SCI论文 篇。发表时间著作或论文名称出版社或刊物收录情况影响因子位次三、工作思路纳入“青年学术人才培养计划”后的工作思路、目标定位（1500字以内）。本栏目主要填写以下两部分的内容：四、推荐审批意见本人郑重承诺，以上所填信息完全属实。 申报人签字： 年 月 日所在单位意见负责人签字：年 月 日院教授委员会意见 负责人签字： （盖章） 年 月 日学院意见负责人签字： 年 月 日7