医疗服务合同书.docx

医疗服务合同书协议书标题要求：医疗服务合同书协议书正文：本协议由以下当事人自愿订立，以确保医疗服务的合法性、真实性和合规性。一、当事人信息甲方（以下简称“患者”）：姓名：身份证号码：通讯地址：联系电话：乙方（以下简称“医疗服务提供者”）：医疗机构名称：统一社会信用代码：法定代表人姓名：通讯地址：联系电话：二、合同目的1.本合同的目的是为患者提供医疗服务，保障其权益和合法权益。2.本合同受中国法律、法规以及其他相关法律、行政法规的约束。三、合同内容1.患者有权依法获得医疗服务提供者提供的健康咨询、诊断、治疗、护理等服务。2.医疗服务提供者有义务提供符合医学标准和相关法律法规的医疗服务，确保服务的质量和安全。3.患者和医疗服务提供者要相互尊重，保持彼此之间的沟通畅通，共同维护医疗秩序。四、付款方式及费用1.医疗服务费用按双方达成的协商一致的收费标准进行结算。2.付款方式由双方协商确定，可以选择现金支付、银行转账、第三方支付等方式。3.医疗服务费用应及时支付，逾期按照双方约定的利息标准进行计算。五、信息保密1.患者和医疗服务提供者对于涉及个人隐私和医疗资料的信息进行保密，并严禁泄露给任何第三方。2.患者和医疗服务提供者对于在医疗过程中获取的有关对方的信息，仅限于医疗目的使用，禁止非法使用。六、争议解决1.患者和医疗服务提供者应通过友好协商解决因本协议引起的争议。2.若协商不成，可以依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他事项1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。2.本协议的附件视为本协议的一部分，与本协议具有同等法律效力。3.本协议的任何修改、补充协议应以书面形式签署并经双方法定代表人或授权代表盖章。本协议自双方签署后生效，具有法律效力。患者（甲方）签字（盖章）: 日期：医疗服务提供者（乙方）签字（盖章）: 日期：