1、医疗服务合同协议书甲方:(医疗服务提供方)地址:法定代表人:联系方式:乙方:(服务接受方)姓名:身份证号码:联系方式:鉴于甲方具备提供医疗服务的资质和能力,乙方愿意接受甲方提供的医疗服务,双方达成如下协议:第一条 服务内容1.1 甲方提供的医疗服务包括但不限于:诊断、治疗、手术、康复等各项医疗服务。1.2 乙方应按照甲方的规定和要求,积极配合医疗服务的实施。第二条 服务费用2.1 乙方应按照甲方规定的标准支付医疗服务的费用。2.2 甲方应提供符合行业标准的医疗服务,并向乙方提供相关的费用明细。第三条 隐私保护3.1 甲方承诺对乙方的个人隐私信息予以保密,未经乙方同意不得向任何第三方披露。3.2
2、 在提供医疗服务过程中,甲方将采取相应的技术措施确保乙方的个人隐私信息的安全性。第四条 责任与义务4.1 甲方应按照国家法律、法规和行业标准提供医疗服务,并承担相应的责任。4.2 乙方应提供真实、准确的个人信息,并按照甲方要求提供必要的辅助检查资料。4.3 乙方应遵守医疗纪律,服从甲方的医疗安排和治疗方案。4.4 如因乙方个人原因导致医疗服务过程出现问题,乙方将承担相应的责任。第五条 争议解决5.1 双方发生争议应通过友好协商解决,若协商不成,可寻求有关医疗纠纷解决机构进行调解或仲裁。5.2 本协议的解释和适用受中国法律的管辖。第六条 协议的变更和终止6.1 双方一致同意,在履行期限内可通过书面方式变更或终止本协议。6.2 本协议终止后,双方应依法履行相应的清算和结算义务。第七条 其他事项7.1 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。7.2 本协议正本一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方:(盖章)日期:乙方:日期: