三季度培训.ppt

Slide Title,Body Text,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,*,无忧,PPT,整理发布,夏季常见疾病防治,国大药房三季度药学服务培训,目 录,1,、夏季感冒的鉴别和治疗,2,、夏季胃肠疾病的鉴别和治疗,3,、夏季皮肤病的鉴别和治疗：,痱子的治疗,日晒伤的治疗,光敏性皮炎的治疗,丘疹性荨麻疹的治疗,湿疹的治疗,足癣的治疗,股癣的治疗,4,、夏季妇科疾病鉴别和治疗,5,、夏季防暑小知识,“,对号入座,”,鉴别夏季感冒,1.,风热感冒：,风热感冒的主要临床症状是：,发热，偶尔怕风，汗出口干，喉咙疼，流稠涕，咳浓痰，脉象主要为浮脉或数脉。,用药组合示例,1,、西药抗感冒症状药物,+,清火片（吉林康福）,/,抗生素药品,+,其他局部治疗药物,2,、西药抗感冒症状药物,+,清热解毒软胶囊（石药集团欧意药业）,+,抗生素药品,儿童风热感冒中药使用,健儿清解液（江西远东药业）,糖尿病患者可使用,夏桑菊颗粒（无糖）,辅助治疗：,建议顾客在夏季可饮用一些用菊花、金银花等中药饮片泡茶，可以起到清热解毒、祛暑的作用,注意事项：,儿童、孕妇、脾胃虚寒者不推荐使用。,“,对号入座,”,鉴别夏季感冒,2.,暑湿感冒：,出汗不退热,我国南方地区湿气较重，特别在夏天，感冒如果夹杂湿气，就会形成暑湿感冒。湿度越重的地方，人体越易受外邪而染病。,暑湿感冒与一般感冒不尽相同，它的主要临床症状是：,每日午后热度明显增高，出汗后热度仍然不减，头昏脑涨，流浊涕，身重倦怠，心烦口干，胸闷欲呕，舌苔黄腻，尿量少且呈黄色。,“,对号入座,”,鉴别夏季感冒,暑湿感冒的病因是人体感受了夏季暑湿时邪，,又因喜欢纳凉和饮冷，使体内的暑湿为风寒所遏，,疏泄受阻，因而发病。此病的病位在于肌表与中焦脾胃，,所以症状表现外则发热不扬，头身困重；内则胸脘痞闷，,脾胃不和，消化系统功能障碍，脉数，,口虽干而饮不多，舌苔虽腻而少黄。若暑湿犯肺，,肺气不清，还会有咳嗽痰粘，鼻流浊涕的症状。,“,对号入座,”,鉴别夏季感冒,3.,暑湿感冒,中暑,都是天热惹的祸！不少人会把中暑与暑湿感冒混为一谈。暑湿感冒因属感冒范畴，有发热、鼻塞、流涕等明显的感冒症状；中暑虽有发热，但无其他感冒症状，这是两者根本的区别。暑湿感冒和中暑都有暑中夹湿的现象，所以两者都会出现相同的胃肠道症状，如腹胀、腹泻、食欲不振等。,“,对号入座,”,鉴别夏季感冒,中暑的外界诱因很明显，多在高温环境下劳作而生；暑湿感冒则不同，它的主要起因是人体感受风寒暑湿，外界诱因并不明显。此外，暑湿感冒病程缠绵，大多需数日治疗方能痊愈；中暑发病急、恢复也快，一般,1,至,2,天症状便可消除。,用药组合示例,藿香正气软胶囊,/,藿香正气合剂,+,其它辅助调节性药物,(,如调节肠胃功能药物,枫蓼肠胃康片（海南万州）,),(,如有并发感染加用抗感染药物,),卖点,1,：,藿香正气软胶囊（山西华康）,有效的解决了传统藿香正气水服用时味差的缺点，增加了患者用药依从性。,辅助治疗：,建议顾客在夏季可饮用一些用菊花、金银花等中药饮片泡茶，可以起到清热解毒、祛暑的作用,注意事项：,儿童、孕妇、脾胃虚寒者不宜推荐使用。,应用实例,人们所常说的“热伤风,”,是属于哪种感冒？夏季空调感冒属于这种范围吗？,热感冒的,“,兄弟们,”,热感冒开始多出现鼻咽症状。患者鼻咽部痒而不适，鼻塞，流涕，头痛，怕风等。鼻涕起初是清水样，,2,至,3,日后鼻涕变稠，继而发热、咳嗽、咽痛、肢节酸重不适等。热感冒的病程约为,3,至,7,日。热感冒注意要与下列疾病分开：,1.,过敏性鼻炎,2.,流行性感冒,3.,急性传染病,夏季感冒如何预防,1,.,空调使用有讲究,夏季空调开得过猛，室内外温差过大，常会引发感冒影响健康。建议人群减少在空调房间里的时间，一般空调温度与室外温度相差,4,最为适宜；“上班族”回到家里不要急着钻进空调间；即便开空调，室内也应适时保持通风。,2.,经常洗手,有研究显示，手的触摸最易感染病毒。感冒患者的飞沫中，仅,8,有感冒病毒，大多的病毒传染仍通过手。如健康人群碰了患者接触过的地方，再摸自己的鼻子、眼睛就会染上感冒。为此，预防感冒的有效方法是勤洗手，尽量少用手摸眼睛、鼻子。,夏季感冒如何预防,3.,饮食清淡,夏日平时饮食要清淡，避免生冷辛辣的食物，同时保持良好心态，增强自身抵抗力。针对体质较差的人，可服用,金银花茶、菊花茶、板蓝根,等中药预防感冒。日常食物中，大蒜、姜、葱、食醋也有防治感冒的奇特功效。,老年人尤其是高血压患者夏季常因决明子茶可以起到清热、宁神，降压作用,2.,急性胃肠炎的治疗,急性胃肠炎是夏季一种常见急性胃肠道疾病,特点是发病突然而恢复也较快。,急性胃肠炎的治疗,病理病因,夏季急性胃肠炎发生的原因主要是饮食不当，饮食不卫生或是进食有毒的食物所致。夏季天气炎热食物易被致病细菌污染或腐败变质。炎热的天气易使人体中枢调节功能降低，应激反应减弱。天热多汗体液丢失较多，使消化液分泌减少，消化功能降低。夏季多喜欢进食冷饮冷食，由于冷热刺激,或暴饮暴食,使胃功能紊乱、胃的容受量突然增大,胃肠黏膜受到损害。,急性胃肠炎的治疗,诊断症状,上吐下泻是急性肠胃炎的典型症状,，主要表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、有时发烧、头痛、脱水。腹痛（压痛）部位以上腹部及脐周围为主。腹泻的粪便为稀水便,亦可以有血或黏液,严重的还可出现脱水、酸中毒,以致使得皮肤干燥、弹性差、手脚冰凉、眼睛发花两眼闭不拢、眼窝凹陷、呼吸深长、神志不清、脉搏细弱甚至休克,急性胃肠炎的治疗,中成药辨证治疗,寒湿型,多见于暑天过食生冷而发病，症见恶心呕吐，腹痛肠鸣，腹泻，大便清稀等。,用药组合：,藿香正气软胶囊,/,复方黄连素,。,儿童可加用外用贴膏如丁桂儿脐贴等。,注意事项：忌食生冷油腻辛辣食物，饮食清淡,急性胃肠炎的治疗,暑湿型,症见吐泻频繁，胸闷恶心，腹痛即泻，肛门灼热，吐泻物酸臭难闻，患者可伴有发热、舌苔黄腻、脉滑数。,用药组合：,1,、痢泻灵片,（吉林康福）,+,抗菌药物,（如诺氟沙星,苏州三药）,2,、止痢宁片,（四川禾邦）,+,抗菌药物,（如诺氟沙星,苏州三药）,关联用药原则,：西药制剂控制急性症状（短期服用）,+,中成药内在调理,急性胃肠炎的治疗,积滞型,多因暴饮暴食所致，症见呕吐酸腐，胃部饱胀，腹痛泄泻，粪便异臭，泻后痛减，腹满厌食，舌苔厚腻，脉弦滑。,用药组合：,保和丸,+,多潘立酮片,/,健胃消食片,急性胃肠炎的治疗,注意由于腹泻引起的脱水和电解质紊乱，应建议患者口服补液盐。,急性胃肠炎的治疗,合理的饮食调养应注意以下几个阶段,禁食期：,适用于急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者会出现脱水和电解质紊乱。此时应禁食，使胃肠道彻底休息，依靠静脉输液以补充水分和电解质。病情较轻的患者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。,流食期,：病情缓解后的恢复期，首先试食流质饮食。一般患者呕吐停止后可选用清流质软食，注意少量多餐，以每日,6,7,餐为宜。开始可给少量米汤、面汤、藕粉、杏仁霜等。待症状缓解，排便次数减少，可改为半流质，如增加蒸蛋羹、咸蛋黄米糊、莲子米糊、浓米汤甩蛋花、胡萝卜米糊等食物。,尽量少吃易产气及含脂肪多的食物如牛奶及奶制品、蔗糖、过甜食物以及肉类。,急性胃肠炎的治疗,流质饮食顺利过渡后，可改为低脂少渣饮食，仍应少量多餐，可每天,5,7,餐，开始时食物用量每餐不超过,300,毫升为宜，以后逐渐加量。,最好不用高脂肪、高糖及强烈刺激性的食品。禁食生冷食物。,急性胃肠炎的治疗,夏季如何预防“胃肠炎”,1,.,进食新鲜熟食，是杜绝“病从口入”的关键。,2.,进食易消化、清淡、蛋白和维生素丰富的饮食。,3.,按时进餐，生活规律化，不暴饮暴食。,4.,饭前不大量饮茶水和进食水果，以免冲淡胃酸。,5.,不在街边“大排档”等不洁场所用餐。,夏季皮肤病的防治,痱子,痱子的防治,夏季皮肤病的防治,痱子,痱子的形成是由于夏季气温高、湿度大，身体出汗过多，不易蒸发，汗液浸渍表皮角质层，致汗腺导管口闭塞，汗腺导管内汗液储留后，因内压增高而发生破裂，汗液渗入周围组织引起刺激，于汗孔处发生疱疹和丘疹，发生痱子。也有医家认为：汗孔的闭塞是一种汗孔的原发性葡萄球菌感染，此种感染与热和湿的环境有关。,夏季皮肤病的防治,痱子,痱子好发于头、面及躯干皮肤皱褶部（如头皮、手背、颈部、乳房、腋窝、肘窝、腰部、腹股沟等皮肤皱褶部位）。但只要气候稍转凉爽或用适当药物治疗，则数日后症状消失，脱屑痊愈；反之，如天气持续炎热，皮损不断出现，病程可延续数周至数月。痱子起病急骤，大约有,3,种表现：,夏季皮肤病的防治,痱子,1.,晶状粟粒疹,：又称为白疹或水晶诊，好发于颈部、腋窝、腰部、躯干等部位，表现为针头样大小的水疱，壁薄微亮，无炎性红晕，易擦破，干燥后有细微的鳞屑，常见于高热且出汗量大、长期卧床和过度虚弱者。,2.,红色粟粒疹：,又称为红疹或红痱子，最为常见，发病急，多见于夏季，好发于手背、腋窝、肘窝、颈部、胸部、背部、乳房、臀部及婴幼儿的头、面部等，表现为针头大小密集的血疹或血疱疹，成批出现，对称分布，伴有轻度红晕，自觉轻度烧灼感及瘙痒感，消退后有轻度脱屑。,夏季皮肤病的防治,痱子,3.,脓疱性粟粒疹,：又称为脓疹，多见于夏季，闷热或情绪急燥时感觉奇痒，其顶端有针头大小浅表性小脓疱，内部无细菌或非致病球菌，多发于四肢两侧、会阴部、头部和颈部等。,夏季皮肤病的防治,痱子,儿童：口服金银花露,/,藿香正气软胶囊,+,外用,宝宝止痱防痱液,(,苏州洋博士,),外治法：,1,、可用,20ml,十滴水放人浴盆内加温水洗浴,2,、用霍香正气水外用（已长痱）或洗澡时加入水中,（可预防）。,夏季皮肤病的防治,痱子,成人,：,口服金银花露,/,藿香正气软胶囊,外治法：,1,、可用,20ml,十滴水放人浴盆内加温水洗浴,2,、用霍香正气水外用（已长痱）或洗澡时加入水中（可预防）。,日常保健饮用具有清热解毒、解暑、祛湿作用的凉茶。如：,金银花、菊花等,夏季皮肤病的防治,痱子,注意事项,：对于有皮肤感染症状的患者应提早采取消毒、抗感染处理。,+,夏季皮肤病的防治,日晒伤,日晒伤的防治,夏季皮肤病的防治,日晒伤,日晒伤：,日晒伤常由突然过度日晒造成，表现为日晒后,3,6,小时于日晒部位出现红斑、严重时可形成水疱，有,明显灼痛,、可有全身不适。,预防日晒伤首先应避免在强烈阳光下暴晒，应当循序渐进，逐步增加照射量。,夏季皮肤病的防治,日晒伤,治疗一般对症即可，可外用炉甘石洗剂,中药外用药膏可选用：,玫芦消痤膏,夏季皮肤病的防治,光敏性皮炎,光敏性皮炎的防治,夏季皮肤病的防治,光敏性皮炎,光敏性皮炎,是由于一些人对紫外线过敏所致，仅见于少数人，这些人,通常在日晒后,1,2,天后发病,，,皮疹多发于面部、颈部和颈前“,V”,形区,、手背及上肢伸侧，表现为小丘疹、小水疱、自觉瘙痒，严重时非光照部位也可起皮疹，,不疼痛,，,瘙痒明显,，消失很慢。如不积极治疗，可形成慢性光敏性皮肤病。,夏季皮肤病的防治,光敏性皮炎,治疗措施：外用防晒制品（如,各种防晒霜,/,露,）每天的,9,点到下午,5,点最好不外出，必须外出时要穿长袖衣、戴宽缘帽、打阳伞,一旦发生皮疹，可外用,糠酸莫米松软膏,+,氯雷他定片口服,根据症状程度可建议顾客加用,VC,夏季皮肤病的防治,-,丘疹性荨麻疹,丘疹性荨麻疹,夏季皮肤病的防治,-,丘疹性荨麻疹,本病与蚊虫叮咬有关，如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊等昆虫叮咬皮肤后注入唾液，诱发的过敏反应。,皮疹为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害，顶端常有小水疱，有的为半球形隆起的紧张性大水疱，皮疹多发于躯干、四肢，可成片或散在，瘙痒明显。,夏季皮肤病的防治,-,丘疹性荨麻疹,预防措施：,1,、利用各种措施灭蚊杀虫,2,、尽量少到草丛、树荫下或潮湿、蚊虫多的地方，如避免不了，可以外涂各种驱蚊液,（使用蚊不叮液,苏州洋博士）,夏季皮肤病的防治,-,丘疹性荨麻疹,发生皮疹治疗：,可外用,复方,地塞米松乳膏,或其他皮质类固醇软膏,+,氯雷他定片口服,+,Vc,口含片,同时可服用中成药物：肤痒颗粒、皮肤病血毒丸等,连续,3,4,天。,建议饮食清淡，适时补充维生素,注意不要用红花油等，因为有时会致敏，使病情加重。,夏季皮肤病防治,湿疹,湿疹是常见的一种急性或慢性的炎性皮肤病。任何年龄、任何部位均可发生。病因尚不十分明确，一般认为与过敏或神经功能障碍有关。根据病程和皮损程度，湿疹可分为：,急性,亚急性,慢性,湿 疹,夏季皮肤病防治,湿疹,急性,亚急性,慢性,夏季皮肤病防治,湿疹,湿疹一般演变过程,红斑、丘疹,抓痕,血痂,暂时色素沉着,糜烂,渗液,结痂,痂除自愈,小水庖,夏季皮肤病防治,湿疹,（,1),急性湿疹,：发病急 常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发 在病程发展中，红斑、丘疹 水疱、脓疱、糜烂 结痂等各型皮疹可循序出现，但常有,2-3,种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓 使病情加重。,(2),亚急性湿疹,：急性湿疹炎症 症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑 结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。,(3),慢性湿疹,：多因急性 亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚 变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大 表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手 足、肘窝、外阴 肛门等处。,夏季皮肤病防治,湿疹,按部位又分成：,(,1),乳房湿疹,（,2),阴囊湿疹,(3),女阴湿疹,(4),肛门湿疹,(5),手部湿疹,（,6),小腿湿疹,夏季皮肤病防治,湿疹,选药治疗：（急性无糜烂渗出）,曲安萘德益康唑软膏,+,氯雷他定片,+,湿毒清胶囊,/,乌蛇止痒丸,建议患者加服,VC,制剂。,夏季皮肤病防治,湿疹,皮损程度与外用药建议：,急性无糜烂渗出者可用炉甘石洗剂,急性有糜烂渗出者给以,3,硼酸液或,l,8000P.P,湿敷。,对亚急性湿疹，以痂屑为主者给以外用软膏（,曲安萘德益康唑软膏,）,夏季皮肤病防治,湿疹,湿疹的饮食禁忌,忌食致敏和刺激的食物 如,鱼虾、浓茶、咖啡、酒类、葱、蒜等,。避免各种外界刺激，如过度洗拭、热水烫洗、肥皂水以及易使患者皮肤受刺激的动物皮毛、羽毛和其他人造纤维、玻璃丝等物质。禁止暴力搔抓，以防感染。消除种经精神因素，积极配合治疗。饮食宜清淡，多吃易消化食物，如新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。,夏季皮肤病防治,湿疹,婴幼儿湿疹的治疗,婴幼儿湿疹的治疗,婴幼儿湿疹,，又称“奶癣”，中医古籍也称“胎癣”。是发生在婴幼儿头面部的急性或亚急性湿疹，一般情况下，可在短期内治愈。顽固者常有奇痒难忍，缠绵不愈。多至二三岁才逐渐好转或停止，少数可发展到儿童期，甚至青春期也不愈，多影响小儿的心身健康。,婴幼儿湿疹的治疗,选药治疗,：,婴幼儿用药须谨慎,皮质类固醇软膏的使用应短期,联合用药：,氯雷他定糖浆,+,宝宝湿痒膏（广州赞美）,辅助口服,CovB,或,VC,制剂,用药指导,许多家长担心使用皮质类固醇软膏会给宝宝带来伤害，我们应引导家长正确认识，皮质类激素软膏短期、小面积使用是不会给宝宝造成伤害的（如糠酸莫米松软膏）。同时我们可以为家长推荐,婴儿湿疹早期可使用,“,宝宝湿痒膏,”,：全天然中药提取物、不含激素，针对宝宝湿疹安全、止痒效果好,婴幼儿湿疹的预防和护理,1,、婴儿湿疹预防很重要。平时小儿内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料，不要穿化纤织物。内、外衣均忌羊毛织物，以及绒线衣衫。最好穿棉花料的夹袄、棉袄、绒布衫等。,2,、要密切注意患儿的消化状态，是否对牛奶、鸡蛋、鱼、虾等食物过敏。母乳喂养的，母亲应避免进食这类容易引起过敏的食物。,婴幼儿湿疹的预防和护理,3,、患儿要避免碱性肥皂、化妆品或者香水等物的刺激。发病期间不要作卡介苗或其他预防接种。要避免与单纯疱疹（俗称“热疮”）的患者接触，以免发生疱疹性湿疹。,夏季皮肤病的防治,-,足癣,足癣的治疗,足癣,手足癣的症状：分为三型,水疱型：,足底或手掌出现群集或散在的水疱，针尖或米粒大小，痛痒较重，往往由于搔抓而继发感染，可引起淋巴管炎。,足癣,用药治疗,治疗主要是根据皮损选择外用药，,如系单纯水疱，可外搽,酮康唑乳膏,/,联苯苄唑霜,/,克霉唑霜等。,如有轻度糜烂，可先用,硝酸咪康唑乳膏,外搽，待糜烂愈合后，加用复方土槿皮酊等具剥脱性药物；,如糜烂明显，渗液较多，宜用,3,4,硼酸溶液或,1,：,5000,高锰酸钾溶液浸泡。合并细菌感染出现脓疱者，加用抗菌药外用制剂。,用硝酸咪康唑喷剂,对鞋袜等进行真菌繁殖阻断用药,足癣,擦烂型：,主要见于足趾间，由于潮湿、浸渍而使表皮发白，剥去白色的表皮，为基底发红的糜烂层，瘙痒较重，在湿热条件工作和生活的人多见。,足癣,选药治疗：,糜烂程度较轻可先用达克宁霜,/,酮康唑乳膏,/,香港脚外涂,，待伤口愈合后用复方苦参水杨酸散浸泡,糜烂程度较重，渗出物较多时，可先用过氧化氢溶液外用清创，然后用龙胆紫溶液敛干后在使用,如联苯苄唑乳膏,/,酮康唑乳膏外涂。,用硝酸咪康唑喷剂等,对鞋袜进行真菌繁殖阻断用药,足癣,鳞屑化型：,此型以干性鳞屑、皲裂为主，皮肤角化较重，干燥，粗糙，以寒冷季节多见，易发生手足皲裂，引起疼痛。,足癣,选药治疗：,复方苦参水杨酸散浸泡,+,复方克霉唑软膏（原名愈裂霜）涂敷,.,用硝酸咪康唑喷剂,对鞋袜进行真菌繁殖阻断用药,足癣,预防和注意事项：,1,、如果足癣感染严重，如灰指甲，建议口服抗真菌药物,2,要坚持用药（销售时也要按疗程售药,-3,到,4,周），,足癣是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。,3,用药要根据病变的具体情况。破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口该用软膏,4,足癣发生继发感染时，局部出现急性炎症。就不能按一般足癣治疗，应该先处理继发感染。如有红肿，局部可外用硼酸水或抗生素软膏可消炎消肿，必要时还要全身使用抗生素。,足癣,5,要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗。勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用面巾纸夹在中间，以吸水通气。鞋子要通气良好。,6,不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。,股癣,股癣是致病性真菌侵犯大腿内侧、会阴、臀部而引起的真菌性皮肤病，中医称之为“阴癣”。,好发部位是面、腰、腹、大腿内侧及臀部，多发于春秋季。,股癣,症状：,患处感觉瘙痒，经抓瘙后，瘙痒更重。可见有盘形皮损，初发为点片红斑，渐渐扩展蔓延，呈环形或盘状，微有色素沉着与脱屑，周边隆起，呈花边状，偶见小疱。皮损中心部位仍可出现环形、半环形皮疹向外蔓延。外观可呈现波纹状。皮损一般局限于前述阴股部。,股癣,选药治疗：,特比奈芬软膏,/,酮康唑软膏,+,复方地塞米松乳膏（短期使用）,也可单独使用,曲安萘德益康唑软膏,连续使用,2,4,周,口服药物治疗：,对皮损广泛或单用外用药疗效不佳者，可同时内服抗真菌药物。,股癣,中医认为本病与肝经湿热下注有关，治宜清热利湿，可选用龙胆泻肝丸等内服。,避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果或服用维生素类保健食品,（一致系列产品）。,夏季妇科疾病的治疗,夏季里的女人，轻衣薄衫、长裙飘逸，无疑是一道亮丽的风景线。可同时，渐热的天气又会使一些疾病趁虚而入，给女性朋友带来一些难言的烦恼。如潮湿导致真菌滋生、游泳导致妇科疾病,夏季妇科疾病的治疗,怎样做好夏季女性个人卫生护理,洗出来的阴道炎,得知自己得了阴道炎后，她觉得非常委屈，“我特别注意卫生，每天用药物清洁剂洗下身,”,。医生表示，频繁使用药物，导致内环境被破坏，也是引发阴道炎的原因。,专家提示：健康女性每天清洗外阴慎用药物洗剂,夏季妇科疾病的治疗,女性个人护理洗剂推荐：,复方苦参洗液（浙江中法）,国药准字,纯中药洗剂,组方科学,疗效确切,无副作用,PH,值接近人体,能平衡人体酸碱度,提高人体的自身免疫力和修复功能,药性温和,气味芬芳,用药后清凉舒适,局部皮肤光滑滋润,止痒,效果明显,无干涩和烧灼感；,甲硝唑氯已定洗剂（杭州易舒特）,1,、经典复方妇科洗液，非处方药品，医保用药，厂家少,2,、适用于防治细菌、霉菌或滴虫等病原体引起的各种阴道炎。,3,、配有设计科学的冲洗器，使用方便。,夏季妇科疾病的治疗,坐出来的痛经,黄小姐是一名程序设计师，每天坐在电脑前的时间超过,10,个小时，上下班要开车半小时。时间一长，黄小姐不仅体重见长，最近连从未有过的痛经都找上身来。医生说夏季天气闷热，黄小姐缺乏正常运动，导致盆腔内气血循环不畅，就会出现痛经、妇科炎症等问题。,专家提示：工作中多起身运动，下班后最好以步代车。,吃出来的念珠菌,刘女士是一位私企经理，平时工作很忙，感觉不适时，就会自行服用一些抗菌素，但是最近却患上了“念珠菌阴道炎”。医生指出，抗生素在杀灭致病菌的同时，也会引起益菌群失调，引发“念珠菌阴道炎”。,专家提示：抗生素使用要慎之又慎。,游出来的细菌感染,杜女士是位游泳爱好者，从,6,月份开始几乎天天都去海边游泳，上周出现了生殖系统感染症状。医生表示，夏季经常有女性游泳后出现生殖系统感染，尤其女性月经前期，机体抵抗力下降，病菌容易通过阴道进入子宫造成感染。,专家提示：女性月经前期也不宜游泳，冷水刺激会导致女性月经失调,。,夏季妇科疾病的治疗,痛经的选药,夏季妇科疾病的治疗,一、痛经有何症状？,痛经是青春期至绝经妇女的一种症状，多见于,2025,岁以下未婚女性。,痛经发作时首先出现下腹阵发性绞痛，可放射至上腹、会阴、肛门或大腿根部。疼痛多在经期前,12,天（未婚少女较多）或来潮后第一天开始，经期中逐渐减轻或消失。腹痛持续,0.52,小时，后转为阵发性中度疼痛。,并伴随腰酸、发坠、头痛、便秘、失眠等。,严重者可有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐，甚至会发生昏厥。,夏季妇科疾病的治疗,二、痛经病情的评估：,1,、每月都会有上述症状？,2,、下腹部疼痛或发坠、腰酸？,3,、疼痛是在经前、经期中或月经后？（月经前,1,天疼痛多见未婚少女）,4,、精神紧张、忧郁、恐惧吗？,夏季妇科疾病的治疗,三、痛经如何用药？,1,、痛经时为止痛可选用非甾体抗炎镇痛药（,如布洛芬软胶囊,）于行经第,1,天服药。严重的疼痛可选用氨芬待因片。,2,、为缓解子宫平滑肌痉挛而减轻疼痛者可选服,VB6,每次,200mg,每日,3,次,可促使镁离子进入子宫肌细胞,减少疼痛,.,或口服颠茄片,/654-2.,夏季妇科疾病的治疗,3,、对精神紧张而使疼痛加剧者可口服谷维素，每次,10mg,，每日,3,次。,4,、内分泌治疗的方法是于月经周期第,21,天开始，每日肌注黄体酮,20mg,，连续,5,次。口服避孕药也可抑制排卵，从而达到镇痛的目的。,夏季妇科疾病的治疗,四、痛经可选用哪些中成药,？,传统医学根据痛经的表现分为：,1,、气滞血瘀型：,患者经前期小腹胀痛，拒按压，或伴有乳肋胀痛，经量少而不畅，色紫黑有血块，血块排出后疼痛减轻。四肢欠温，大便不实。可选用：痛经宝颗粒、益母草膏等。,夏季妇科疾病的治疗,2,、寒湿凝滞型：,患者经期小腹冷痛，得热则舒，经量少，色紫暗，有血块，伴四肢冷，小便清长等症。可服用：艾附暖宫丸或田七痛经胶囊、少腹逐瘀丸等。,夏季妇科疾病的治疗,3,、气血虚亏型,：,患者经期或经后隐痛，喜按压，行经量少，质稀，形寒肢疲、腰膝酸软、头晕眼花、心悸气短等,可选用,:,阿胶补血系列产品,、妇康宁片、乌鸡白凤丸等。,注：但对月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药，民间常采用生姜红糖水或红枣山楂水煎服。,夏季妇科疾病的治疗,.,联合用药示例,气滞血瘀型：,布洛芬软胶囊,+,痛经宝颗粒,+,痛经贴膏,寒湿凝滞型：,布洛芬软胶囊,+,艾附暖宫丸,/,田七痛经胶囊,+,伤湿祛痛膏。,气血虚亏型：,布洛芬软胶囊,+,阿胶系列,/,乌鸡白凤丸,/,调经止痛片,夏季妇科疾病的治疗,注意事项与建议：,1,、月经周期不准或希望怀孕的妇女不宜在月经来潮前口服中成药。可以建议采用外用贴膏治疗或热敷暖水袋。,2,、缓解痛经药连服不宜超过,5,天。,3,、痛经剧烈者应卧床休息，经期忌市食生冷、刺激食品。,4,、保持个人清洁，温水洗浴，避免剧烈活动及劳累,5,、建议患者同时补充,B,族维生素或采用生姜红糖水煎服。,夏季妇科疾病的治疗,阴道炎的治疗,夏季妇科疾病的治疗,疾病分类：,1,、真菌性阴道炎,2,、滴虫性阴道炎,3,、细菌性阴道炎,夏季妇科疾病的治疗,一、真菌性阴道炎,真菌（霉菌）有别于细菌，其体积大，细胞壁肥厚，在健康人的口腔、阴道和消化道等处可以寄居和生长。一旦人体的抵抗力降低或正常的菌群失去平衡，真菌便会在阴道内繁殖引起真菌性阴道炎。常见为白色念珠菌。,导致感染的外源途径：,1,、自身感染,2,、交叉感染,3,、性接触直接感染,夏季妇科疾病的治疗,诱发因素：,1,、阴道内,PH,值改变，失去平衡。,2,、长期应用广谱抗生素，使体内正常的菌群失衡，对药物敏感的细菌死亡，不敏感的真菌大量繁殖。诱发二重感染（肠道、腔道、口腔或全身）,3,、长期应用皮质激素和免疫抑制剂，使人体对真菌的免役力降低，招致黏膜、皮肤真菌病。,4,、长期口服避孕药。,夏季妇科疾病的治疗,高发人群：老年糖尿病患者,真菌性阴道炎的症状：,外阴瘙痒、坐卧不宁，白带多而臭，有烧灼感、排尿疼痛，白带黏稠如奶酪样或豆腐渣样小块。,夏季妇科疾病的治疗,联合用药示例,硝酸咪康唑拴（南京臣功）,+,青柏洁身洗液（洗护）,夏季妇科疾病的治疗,注意事项与建议：,1,、使用制霉素、咪康唑栓（片或软膏），一般在月经后开始使用，经期停用。,2,、阴道用药连续不宜超过,10,天，并应经常服用维生素,B,族。,3,、夫妻双方须同时治疗。,4,、如为糖尿病者应积极控制糖尿病。,夏季妇科疾病的治疗,滴虫性阴道炎,滴虫性阴道炎是妇女常见的一种传染病，发病率仅次于真菌性阴道炎。多见青年妇女，分布具有世界性。,传播方式有两种：,1,、直接方式，通过性行为传染,2,、间接方式，如共用浴盆和浴巾，用河水或井水洗浴及在室内游泳池内游泳，或使用别人的内裤、坐便器等。,夏季妇科疾病的治疗,滴虫性阴道炎的症状：,1,、白带增多，多为白色或黄绿色泡沫状，合并化脓性细菌感染时多呈黄色，如有阴道黏膜出血则混有血性白带。,2,、泡沫状白带是阴道滴虫的特征。,3,、自觉症状为外阴瘙痒或有烧灼样疼痛，搔抓后常引起外阴炎。配偶可能有尿道炎症状。,夏季妇科疾病的治疗,.,联合用药治疗,奥硝唑胶囊口服,+,复方莪术油拴,/,替硝唑阴道泡腾片,+,外用洗液,夏季妇科疾病的治疗,得滴虫病为什么要夫妻同治,?,通常人们一提起阴道滴虫病,几乎都认为是妇女的病,与男同志无关,甚至有的医师也忽视了男性滴虫性尿道炎的存在,其实女性尿道单独感染毛滴虫的比率很小,仅占,8%,大部分是夫妻双方共患的,.,在男性尿道也可发现毛滴虫,其中绝大多数寄生在前列腺,其次为尿道,.,患病者往往由于不能根治而苦恼,尤其男性尿道炎因易被忽视则更难以治疗,对于已婚妇女,在治愈前应暂停性生活,并须夫妻同治,.,夏季妇科疾病的治疗,建议在妻子治疗的同时,丈夫同时使用,奥硝唑胶囊,/,替硝唑口服,+,外用洗液,注意,:,如果男性滴虫性尿道炎并发细菌感染,(,如出现尿频、尿急、尿痛，小便黄赤,),应加用抗生素或抗菌药物治疗（如阿奇霉素分散片）,夏季妇科疾病的治疗,在服药治疗期间应禁止饮酒，饮食清淡。,同时建议患者服用,螺旋藻软胶囊或无味大蒜素软胶囊,，由于这两种保健食品有消炎抗感染和抗细菌、病毒的作用。可以增强治疗效果，提高机体抵抗力。,夏季妇科疾病的治疗,细菌性阴道病,细菌性阴道病（,BV,）,既往称为非特异性阴道炎或加特纳细菌性阴道炎。细菌性阴道病是,1984,年一次国际会议上被推荐使用的。其理由是阴道炎的炎症表现并不太明显，具有代表炎症特征的,WBC,并不多，又无脓性细胞存在，因此称为阴道病更为贴切。,细菌性阴道炎的致病菌是一种,G,阴性杆菌。,夏季妇科疾病的治疗,细菌性阴道病有哪些特征？,细菌性阴道炎的病症并不突出，仅偶见白带增多，外阴瘙痒，白带稀薄但颜色均匀一致，约半数患者无上述症状。,细菌性阴道病唯一比较突出的特点是：,患者阴道分泌物常有鱼腥样的氨臭味，常会散发出来，特别是首发患者，坐一会站起来走路，就会发觉有此臭味，可造成精神负担。,夏季妇科疾病的治疗,细菌性阴道炎的治疗,目前认为,治疗细菌性阴道病最有效的药物是甲硝唑,替硝唑和奥硝唑,.,奥硝唑胶囊口服,+,聚维酮碘拴（广东正发药业）,+,外用洗液,.,夏季妇科疾病的治疗,建议顾客,:,1,、治疗妇科疾病用药疗程最少为,1,周。,2,、注意个人卫生，如配偶出现症状，须夫妻同治。,3,、平时可服用螺旋藻、无味大蒜素等具有抗菌、消炎作用的保健食品来辅助治疗和预防。,夏季防暑注意小常识,夏季防暑注意小常识,夏季防暑注意小常识,1,、经常饮用各种中药凉茶祛暑，建议编写凉茶的对人体的各种益处和冲泡饮用方式的宣传资料（如冰镇后饮用或加糖、加冰饮用），配合商品集中陈列来引导和拉动顾客购买。,门店夏季保健茶宣传海报（仅供参考）,建议指导顾客用金银花、菊花、决明子、玫瑰花等自制夏季保健茶,银菊茶：,金银花、菊花各,3,克，将两药洗净晾干，,沸水泡开即可。每日代茶频服。具有清凉解暑，清热解毒之功效。,银竹茶,：,金银花、连翘、鲜竹叶各,10,克，,煎水代茶饮。具有祛暑清热解毒的功效。,菊决槐花茶,：,取白菊花、决明子、槐花各,10,克，,煎水代茶饮，有清热解毒、,降压、明目、提神之功效。,。,二子茶：,枸杞子,10,克，五味子,3,克，沸水冲泡代茶饮，,有生津止渴、益气补阴的作用，但有湿热者不宜饮用。,银花薄荷茶：,金银花、绿豆衣各,10,克，薄荷,6,克，,煎水代茶饮，具有消暑、利湿生津之功效。,夏季推荐：老年人消暑自制防暑茶,夏天上班族自制四款滋补养生茶解热消暑,菊花茶,菊花有散风清热、清肝明目和解毒消炎等作用,;,对眼睛劳损、头痛、高血压等均有一定效用。,Tips,：每日餐后，用五、六朵杭菊花冲泡饮服，能解渴生津。久服可防治高血压、,偏头痛、急性结膜炎等，并可抗衰老，驻颜容。冲泡时加少许蜂蜜，口感会更好。,枸杞茶,枸杞具有补肾益精、养肝明目、润肺燥的功能。,可降压、降脂和防止动脉硬化。,对肝肾不足引起的头昏耳鸣、视力模糊、记忆力减退具有保健治疗功用，,对长期使用计算机而引起的眼睛疲劳，尤为适宜。,Tips,：配制时只需十几粒枸杞，加热水冲泡频饮。,金银花茶,金银花有清热解毒、疏利咽喉、,消暑除烦的作用,;,可治疗暑热症、泻痢、流感、,疮疖肿毒急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。,Tips,：配制时选金银花,10,克，沸水冲泡频饮。,护肤养颜花果茶,玫瑰花茶,玫瑰花能凉血、养颜，,有助改善干枯皮肤的作用。由于玫瑰花茶有一股浓烈的花香，,治疗口臭效果也很好。,Tips,：玫瑰花茶还有助消化、消脂肪之功效，,因而可减肥，饭后饮用效果最好。,夏季防暑注意小常识,2,、食物选择,苦瓜：,现代医学发现，苦瓜内有一种活性蛋白质，能有效地促使体内免疫细胞去杀灭癌细胞，具有一定的抗癌作用。苦瓜含有类似胰岛素的物质，有显著降低血糖的作用，被营养学家和医学家推荐作为糖尿病患者的理想食品。苦瓜既可凉拌又能肉炒、烧鱼，清嫩爽口，别具风味。,绿豆：,绿豆性味甘寒，入心、胃经，具有清热解毒、消暑利尿之功效。,本草纲目,里记载：用绿豆煮食，可消肿下气、清热解毒、消暑解渴、调和五脏、安精神、补元气、滋润皮肤；绿豆粉解诸毒、治疮肿、疗烫伤；绿豆皮解热毒、退目翳；绿豆芽可解酒、解毒。但要注意的是，绿豆不宜煮得过烂，以免使有机酸和维生素遭到破坏，降低清热解毒功效。又因绿豆性凉，脾胃虚弱的人不宜多食,西瓜：,常吃些西瓜可减少患食道癌的危险；西瓜汁中所含的蛋白酶，能把不溶性的蛋白质转化为可溶性的蛋白质，从而增加肾炎病人的营养，故西瓜是肾脏病人的良药。西瓜皮还是很好的美容剂，用西瓜皮擦面部皮肤，再用清水洗，能增加皮肤弹性，减少皱纹，增添光泽,夏季防暑注意小常识,2.,在炎热的情况下，应多喝水和流食。如果你在高温下从事重体力劳动尤其要注意补水。避免过凉的饮料，它会使胃痉挛。不要饮酒，它将使你失去更多的体液。,3.,补充因出汗而排出的盐和矿物质，最好的办法是饮用果汁和运动饮料。如果未经医生许可，不要吞服盐粒。,4,、尽量避免上午,10,点至下午,4,点之间在烈日下活动和行走，因为这个时段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的,10,倍,夏季防暑注意小常识,，,最好随身携带以下一种或几种药物，以便感觉到中暑症状时及时医治。如藿香正气软胶囊、人丹、克痢痧、清凉油、十滴水、风油精。,由于夏季气温高湿度大，紫外线照射强，人们容易得多种皮肤病，平时预防很关键，就是要养成良好的卫生习惯，勤洗澡、勤换衣，保持皮肤清洁干燥，衣服也要穿宽松一些的。一旦出现皮肤病，不要用手搔抓，应用药物及时治疗。,夏季旅游爱心小贴士,用我们国大药房热情而专业的服务让我们的顾客渡过一个清爽、快乐的夏天！,