土方工程多种机械交叉作业安全施工作业票.docx

工程名称

施工负责人

作业地点

安全监护人

作业时间
年月日至年月日
作业人数
技工人，普工人，共人
作业内容及人员配置：
作业人员变动情况：
危

险

点

控

制

措

施
□1.场内道路应及时修正，确保车辆安全畅通，各种车辆应有专人负责指挥引导。
□2.两台以上推土机在同一地区作业时，前后距离应大于8.0米，左右距离应大于1.5米。
□3.多台铲运机联合作业时，各机之间前后距离不得小于10米（铲土时不得小于5米），左右距离不得小于2米。行驶时，应遵守下坡让上坡、空载让重载、支线让干线的原则。
□4.向汽车上卸土应在车子停稳后进行，禁止铲斗从汽车驾驶室上越过。
□5.机械在狭窄的道路上行驶，未经前车同意，后机不得超越。两机交汇或超越平行时应减速，两机间距不得小于0.5米。
□6.配合机械作业的清底、平地、修坡等人员，应在机械回转半径以外工作。当必须在回转半径以内工作时，应停止机械回转并制动好后，方可作业。

补充危险点控制措施：
以上交底内容本人已清楚（参加交底人员签名）。
执
行
监督检
查记录
主要检查内容：（在相应□内是打“√”否打“ⅹ”）
□工作人员精神状态良好。
□人员着装符合要求。
□特种作业人员具备上岗资格、持证上岗，工作人员经过安全教育考试合格。
□安全施工作业票已宣读。
□人员分工、配置合理。
□施工现场布置符合工艺要求。
□安全工器具齐全、符合合理。
□劳动保护用品齐全，使用正确。
□施工现场无“三违”现象。
□针对“人、机、环”等特殊情况，已采取措施。

安全监护人月日
安全施工情况小结
1.安全措施、劳动力的组织、机具的使用及管理情况：

2.施工中存在的安全隐患及处置情况：

3.安全施工的要求与建议：

施工负责人月日
安全施工作业票使用说明：
1.本作业票应由施工负责人填写、施工项目部技术员和安全员审查，施工项目经理签发，施工负责人向全体作业人员交底后实施。作业地点、作业内容及作业人数等应如实填写。
2.应根据工程作业项目实际情况，可从本作业票“危险点控制措施”中选择有针对性的控制措施项，并在选择项前打“√”，未选择项前打“×”；如需要补充控制措施的可在“补充危险点控制措施”栏中进行补充完善该施工作业项目危险点控制措施内容。
3.施工负责人经向全体作业人员交底并交底内容已清楚后，全体施工人员必须在作业票上履行本人确认签字手续。
4.一张施工作业票只能填写同一作业地点的同类型作业内容。对于施工周期超过一个月或重复施工的施工项目，应根据机械（机具）、环境等条件的变化情况，完善措施，重新报批，重新办理作业票，重新交底。
5.作业任务完成后，安全施工作业票应由施工项目部保存备查。
6.本作业票仅作为变电站工程项目现场作业班组的安全施工措施内容,并在班前站班会时交底使用。凡涉及到与电力生产运行设备交叉接口、搭接部分的工作内容，应同时执行电力生产运行的相关规程、规定。
签发人：　审核人：填写人：