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*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第三章:触电事故及其现场救护,一、教学目的及要求,了解电流对人体的危害,了解触电事故种类、方式和规律,掌握触电事故的现场抢救方法,二、授课学时:8学时,三、教学方法:讲授、看图讨论,四、教学内容,电流对人体的伤害,触电事故及其现场救护,触电事故种类、方式和规律,触电事故的现场救护,五、本章重点,触电事故的现场救护,第一节:电流对人体的伤害,一、对人体作用电流的划分,1、感知电流,:引起人的感觉的最小电流。感知电流平均值1.1mAs,女性约为07mAs.,2、摆脱电流,:人触电后能自行摆脱电源的最大电流。男性为16mAs;女性为10mAs。,3、致命电流:在较短时间内危及生命的电流。电流达到50mA s以上。,安全电流,:在特定时间内,通过人体的电流,对人体未构成生命危险的电流值:30mA,s。,电流对人体的伤害,一、影响触电伤害程度的因素,1、电流的大小,起决定性的因素,通过电流大小(mA),23,57,810,2025,5080,人体的感觉,感觉麻痛,手部痉挛,剧痛,勉强摆脱,不能自立,呼吸困难,呼吸麻痹,心室颤动,2、电源频率的影响,相同电流下各种频率引起的触电死亡率,10Hz,21,25Hz,70,50Hz,95,60Hz,91,100Hz,34,500Hz,14,心脏对电流的敏感,窦房结是人体心脏跳动的发源地,在右心房上腔静脉入口处的肌肉里,藏着一小块呈梭形的特殊组织,长,15,宽,5,厚,2mm,,,每隔,0.75s,向心脏发出一次微弱电流,指挥心脏跳动一次,其电压有,1,1.6mV,。,3、人体电阻的影响,人体电阻主要包括人体内部电阻和皮肤电阻。,人体内部电阻较稳定,600-800欧姆。,皮肤电阻受外界影响极大,潮湿或损伤时可降到1000欧姆左右。,4、电流通过不同途径的影响,由于人体的重要器官所经过的电流大小,对伤害程度有很大程度的影响。,头部以及各处神经中枢对电流最敏感,其次心脏和呼吸系统危险性较大,5、人体的健康状况,有心脏病、神精病等人触电,危险性比健康人大得多。,二、人体的触电方式,1、单相触电,人体碰触到带电设备的一相时,,电流通过人体流入大地。,2,、两相触电,人体同时接触带电设备或线路中,的两相导体,电流从其中一相,导体通过人体流入另一相。,3,、跨步电压触电,由跨步电压引起的人体触电。,三、触电事故规律,季节性差别,低电压触电多,单相用电事故多,青年人多,电气设备连接部位多,行业差别明显,违章操作,农村多于城市,触电因素,通过,触电事故分析,原因大致可分为五个方面,即人、物、环境、管理和操作方法,一、人的因素:,(1)、没有接受过安全教育,不懂安全用电知识;(2)、未穿戴劳动防护用品,特别是绝缘鞋和绝缘手套;(3)、错接电线,导致触电事故的发生。,二、物的因素:,(1)、闸箱或配电板不合格,带电体裸露;(2)、闸具、漏电保护开关质量有问题导致失效:(3)、电线破损或不符合用电要求;(4)、电线接头漏电,触电因素,三、管理因素:,(1)、电线安装不符合要求;(2)、拖地线乱放,电线乱拉乱接;(3)、非电工接线;(4)、电线安装不检查不验收;(5)、带电电线安装接线无人监护,防护措施不到位;(6)、无定期检查维护制度。,触电因素,四、环境因素:,(1)、施工现场潮湿;(2)、离高压线距离太近,五、操作因素:,(1)、安全教育不够,安全制度不严和安全措施不完善。,(2)、操作者精力不中集或素质不够高。,第三节:触电事故的现场急救,(一)、触电急救原则:,迅速,、就地、准确、坚持,(二)、触电急救步骤,迅速使触电者脱离电源,转移到安全地点,观察受伤情况,1,、伤员的应急处置;,2,、呼吸、心跳情况的判定:,a,、看,看伤员胸部、腹部有无起伏动作。,b,、听,用耳贴近伤员的口鼻处,听有无吸气声音。,C,、试,试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧喉结旁颈动脉有无搏动。,实施相应的救护措施:,使触电者迅速脱离电源,尽一切可能,迅速、可靠、安全地将触电者脱离电源。,同时注意自身不要触电。,切断电源的一般方法,:,a.触电事故附近有电源开关或插座时,应立即拉下开关或,拔掉,插头,若无法及时找到并断开电源开夫时,应迅速用绝源工具切断电线以断开电源;b.断开电源有困难时,可用干燥的木棍、竹竿等,挑开触电者身上的电线;c.可用几层干燥的衣服将手裹住,或站在木板上,拉触电者的衣服;d.高压设备触电,迅速通知有关部门停电,或用相应等级的工具拉开关,特殊情况下,也可用抛掷金属裸线的方法,使保护装置动作。,人工呼吸,实施人工呼吸前的准备工作,在实行人工呼吸法前,应该先把触电者身上的衣服和裤带解开以免妨碍呼吸。如果触电者牙关紧闭,应设法使嘴张开,挖出嘴里的食物、假牙、鲜血粘液等,把舌头拉到嘴外,以便于呼吸。为了不使触电者受凉,还应在身下垫一些暖和的被褥,在比较冷的地方,触电者身上也可以盖上毛毯和外衣,再在身旁、脚旁放上热水袋,以保持触电者身体温度。上述准备工作就绪后,即可开始实行人工呼吸法进行急救。,人工呼吸,口对口(鼻)人工呼吸的方法,1、触电人脱离电源后,使他采取仰卧姿势,很快清理他口内的,东西,并使他的呼吸道顺畅。(方法如图1和图2),1.施救者右手托住伤员颈部,2.左手维持头部后仰位,,左手使伤员头部后仰 右手将下颌朝前位,2、救助人在触电者的头部旁边,一手捏住患者的鼻孔,另一手使他张开嘴巴。,3、深吸气后,紧贴张开的嘴巴吹气。(如图3、图4),3.施救者吸入新鲜空气,4.对伤员口对口吹气,每5秒钟,反复一次,直到恢复自主呼吸。,4、救助人换气时,应让触电人自动呼气;对于小孩肺活量小,应小口吹气。,心脏停止跳动的处理,胸外心脏挤压法,1、将触电人衣服解开,仰卧在硬地板上,找到正确的挤压点。,2、救护人跪在触电人腰部,两手相叠,掌根放在胸骨下1/3处。,3、有节奏地冲击性地进行挤压使胸廓下陷35厘米,然后放松。,4、反复进行,每分钟挤压6080次,坚持挤压到心脏恢复自主跳动.,注意要点:1、挤压力要合适,切勿过猛。2、挤压与人工呼吸交替进行时次数比例为 5:1。3、慎用激素药。,触电受伤的其他处理,胸外心脏挤压法口诀如下:掌根下压不冲击,突然放松手不离;手腕略弯压一寸,一秒一次较适宜。,外伤处理,与一般的外伤处理相似,止血、保温、消毒等,同时请医生处理。,杆上或高处触电急救,第一:争取时间及早在杆上或高处开始抢救.救护人员登高时,应随身携带必要的工具和绝缘工具以及牢固的绳索等,并紧急呼救。第二:及时采取停电措施。第三:立即抢救。救护人员在确认触电者已与电源隔离,且救护人员本身所涉环境安全距离内无危险电源时,方能接触触电伤员进行抢救,并应注意防止发生高空坠落的可能性。第四:戴安全帽、穿绝缘鞋、戴绝缘手套,做好自身防护。,六、本章小结,通过本章的学习,我们知到了电的用途和危害以及电的一些特性,这给以后工作中如何防止触电事故打下了理论基础;同时,一旦发现有触电者,我们也知道应如何进行正确有效的现场救护方法。,七、复习思考题,(一)、单选题(P,84,P,85,)15;,(二)、多选题(P85)15,(三)、判断题(P,85,)15,(四)、筒答题(P,85,)12,
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