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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,儿童感知、行为发育,Sensory and Perceptual,Behavioral Development,一、神经系统的发育,Brain development,1.,大脑形态发育,1),大脑皮质沟回的形成,脑发育3岁基本完成,8岁接近成人,大脑皮层兴奋性低,对外界刺激容易疲劳,抑制 睡眠状态为主,2.,大脑功能发育,皮层下中枢兴奋性高:,蠕动动作,肌张力高,大脑功能发育:,3,岁,时接近成人,8,岁,时达成人水平,婴幼儿脑发育特点,神经系统发育,发育最早最快,从胎儿至婴幼儿,新生儿大脑皮质下中枢调节,动作多、慢、肌张力高,4岁前神经纤维髓鞘化不完善,神经冲动传导慢,易泛化,易疲劳,可塑性好代偿性强,5.神经反射的发育 Nerve Reflexes,出生既有存在一生,角膜反射 corneal reflex,结膜反射 conjunctival reflex,瞳孔反射 pupillary reflex,咽反射 pharyngeal reflex,吞咽反射 deglutition reflex,出生时不稳定以后逐渐稳定存在一生,腹壁反射 abdominal reflex,提睾反射 cremasteric reflex,腱反射 tendon jerk,出生存在逐渐消失,吸吮反射:1岁后消失,握持反射:2,3个月消失,拥抱反射:23个月消失,觅食反射:23个月消失,小 结,1.大脑皮层,形态发育先于功能,;,2.大脑皮层兴奋性,低,,皮层下中枢兴奋性,高,;,3.存在,先天性的非条件反射,;,4.神经纤维髓鞘,发育不完善,。,二、感知觉的发育,Sensory and Perceptual Development,是通过各种感觉器官从丰富的环境中选择性地取得信息的能力的发育,对其他能区的发育起重要促进作用。,视感知的发育,35,月,头眼协调好,69月,深度视觉发育,6,岁,深度视觉充分发育,视觉发育的,关键期,在,3月6岁,听感知的发育,皮肤感觉的发育,1.触 觉,新生儿,眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足,底的触觉已非常敏感,23岁,可辨别物体的属性;,56岁,区别体积和重量不同的物体。,3.温度觉,4.深感觉,56个月了解物体属性,1岁末有空间感和时间知觉的萌芽,2岁能辨上、下,4岁能辨前、后,45岁有时间概念,5岁能辨自身的左、右,出生时味觉发育已很完善,可对不同味道产生不同的反应。,46,月,的婴儿对食物的微小改变已很敏感,,为味觉发育关键期,。婴儿早期的味觉经历的变化对以后接受食物有特殊作用。,味觉的发育(taste),出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆,在发育中学习分辨愉快与不愉快气味。,嗅觉的发育(Olfaction),儿童行为发育的四个能区,大运动,精细运动,语言,个人-社会,运动发育,三、运动发育,Motor Development,大运动发育,Gross Motor Development,1.,抬 头(Lift head),2月,抬头,3月,抬头较稳,4月,抬头很稳,并转动自由,2.,翻身(Roll over),12月,侧卧至,仰卧,45月,仰卧至,侧卧,68月,仰卧至,俯卧,12月,新生儿,68月,3.,坐(Sit),3月,扶坐时腰呈弧形,45月,靠物坐,6月,双手向前支撑坐,8月,独坐稳,并能左右转身,4.,爬(Creep),89月,用上肢拖着身体向前爬,12月,手膝并用,5.,站(Stand),68月,扶物站,912月,独站片刻,22月2.5岁,独足站,6.走(Walk)、跑(Run)、跳(Jump),6月,扶跳,912月,扶物走,1岁,独走几步,1.52岁,跑,2岁,双足跳,34.5岁,独足跳,大运动发育(口诀),二抬,lifts head,十站,stands alone,四翻,rolls over,周岁走,walks alone,六坐,sits,二岁跑,runs well,八爬,creeps,三岁独足跳,hops,运动的发育概括为两句话:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。,大运动发育可疑迟缓的临床判断,4,月,不能抬头,8,月,不能翻身和独坐,13,月,不能独自站,15,月,不能独自走,大运动发育,精细运动发育,精细运动发育,Fine Motor Development,34月,吃/玩手,56月,伸手抓物,68月,物体换手,812月,拇食指钳小丸,11.5岁,自发乱画,2岁,叠纸,23.5岁,搭桥,精细运动发育(口诀),三玩手,plays hands,一岁乱画,scribbles,五抓,grasps object,二岁折纸,folds paper,七换手,passes object,三岁搭桥,builds bridge,九月对指,picks up with thumb-index finger,精细运动发育,可疑迟缓的临床判断,6,月-,不能伸手抓物,9,月-,不能物体换手,12月-,不能拇食指取小丸,运动发育的规律,头 尾,近 远,泛化 集中,不协调-协调,正 反,2,抬头,4,翻身,6,坐,8,爬,10,站,12,走,0,0 2 4 6 8 10 12,头尾,规律,(月龄),运动发育的规律,四、言语与语言的发育,Speech and Language Development,1.,语言发育的条件,听觉,CNS,发音器官,|,|,接受,理解与表达,发音,促进语言发育的条件:,充分的语言,环境刺激,2.语言发育阶段,新生儿,辨语音和非语音;辨音素、音节,的能力是小儿感受语言的基础;模,仿成人口形运动的能力和自发的,无声唇舌运动是小儿学语音的基础,16月,发单音和单音节,711月,发重复音节,1013月,喊:“妈妈”,13岁,说单词、短句和唱短歌谣,45岁,说复合句和背儿歌,724月,语言,理解,的,关键期,23岁,语言,表达,的,关键期,0 2 3 6 8 9 12月 2岁 3岁 4岁 5岁 6岁,哭 表 发 发 理 有 指 用 发自 流,达 喉 唇 解 意 身 代 音言 利,不 音 音 部 识 体 名 不自 语,同 分 说 部 词 准语 法,的 成 位 正,音 人 确,语,言,-语言前阶段-,-,语言阶段,-,理解关键期,表达关键期,语言的发育,言语发育,可疑迟缓的临床判断,14月,不会说单词(名词),24月,不会组合两个不,同音节的词(动词),30月,不会说短句(关联词),语言发育迟缓筛查标准,24月 词汇量,30个,障碍,词汇量,50个,可疑,五、个人-社会能力的发育,(Personal Social Skill),笑,smile,12,月 逗笑,怕生,shy with,strangers,58,月,做再见,wave bye-bye,711,月,示需要,indicate wants,1014,月,自发乱画,scribbles,11.5,岁,交往游戏,play,interactive games,1.52.5,岁,穿衣,put on T-shirt,2.53,岁,个人-社会能力的发育,(口诀),(personal social skill),二笑,smile responsively,六认生,shy with strangers,九月做再见,wave bye-bye,一岁示需要,indicate wants,二岁做游戏,play interactive games,三岁会穿衣,put on T-shirt,个人-社会能力,可疑迟缓的临床判断,2月-不能逗笑,9月-不能分辨生、熟人,14月-不会表示需要,大运动,精细运动,言语与语言,个人-社会能力,儿童早期心理行为发育的四个方面,小儿动作、语言和适应性能力的发育过程,年龄,粗细动作,语言,适应能力与行为,新生儿,2月,3月,4月,5月,6月,无规则,不协调动作,紧握拳,直立位及俯卧位时能抬头,仰卧位变侧卧位,用手摸东西,扶髋部时能坐,可以在俯卧位时两手支持抬起胸部,手能握持玩具,扶腋下能站直,两手各握一玩具,能独坐一会,用手摇玩具,能哭叫,发出和谐的喉音,咿呀发音,笑出声,能喃喃地发出单调音节,铃声使全身活动减少,能微笑,有面部表情,眼随物转动;,头随看到物品或听到声音转动180,注意自己的手,抓面前物体自己玩手,见食物 表示喜悦,较有意识的哭笑,伸手取物,能辨别人声,望镜中人笑,能认识熟人和陌生人,自拉衣服,自握足玩,年龄,粗细动作,语言,适应能力与行为,7月,8月,9月,10,11月,12月,15月,18月,会翻身,自己独坐很久,将玩具从一手换入另一手,会爬,会自己坐起来,躺下去,会扶栏杆站起来,会拍手,试独站,会从抽屉中取玩具,能独站片刻,扶椅或推车能走几步,拇、食指对指拿东西,独走,弯腰拾东西,会将圆圈套在木棍上,走的好,能蹲着玩,能叠一块方木,能爬台阶,有目的扔皮球,能发出“爸爸”“妈妈”等 复音,但无意识,重复大人所发出的简单音节,能懂几个较复杂的词句,如“再见”,开始用单词,一个单词表示很多意义,能叫出物品名称,,能说出几个词和自己的名字,能认识和指出 身体各部分,能听懂自己的名字,自握饼干吃,注意观察大人的行动,开始认识物体,两手会传递玩具,看见熟人会伸手要人抱,或与人合作游戏,能模仿成人的动作,招手“再见”,抱奶瓶自食,对人和事物 有喜憎之分,穿衣能合作,用杯喝水,能表示同意不同意,会表示大小便,懂命令,会自己进食,年龄,粗细动作,语言,适应能力与行为,2岁,3岁,4岁,5岁,67岁,能双脚跳,手的动作更准确,会用勺子吃饭,能跑,会骑三轮车,会洗手,洗脸,脱穿简单衣服,能爬梯子,会穿鞋,能单腿跳,会系鞋带,,参加简单劳动,如扫地、擦桌子、剪纸、泥塑、结绳等,会说23字构成的句子,能说短歌谣,数几个数,能唱歌,开始认字,能讲故事,开始写字,能完成简单的动作,如拾起地上的物品,能表达喜、怒、怕、懂.,能认识画上的东西,认识男女,表现自尊心、同情心、怕羞.,能画人像,初步思考问题,记忆力强,好发问,能分辨颜色,数10个数,知物品用途及性能,能数几十个数,可简单加减,喜独立自主,形成性格,影响儿童生长发育的因素,遗传因素,:如智力、个性、遗传性,疾病等,环境因素,:文化背景,教养态度、,家庭及社会影响、,疾病、营养等,一哭二笑三咿呀 四月哈哈望妈妈,五抓六坐握足玩 七翻八爬九叫爸,十站对指十二走 看图说话在十八,两岁能用勺吃饭 喜怒分明命令发,三岁学穿鞋和袜 长成大娃别娇他,生长发育歌谣,谢谢,Thank You,
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